tłuszczakomięsak sromu
Wprowadzenie
Wprowadzenie do liposarcoma sromu Tłuszczak jest powszechny w tułowiu, kończynach i jamie brzusznej, a tłuszczakomięsak występujący w sromie jest rzadki. Przejawia się głównie jako bezbolesna masa, która powoli rośnie pod skórą, ma wygląd polipowatości i może towarzyszyć jej poczucie fluktuacji. Czasami objawiał się jako ból sromu, dyskomfort, postępująca utrata masy ciała, najczęściej występujący w wargach sromowych większych, mniej łechtaczki i innych częściach. W zgłoszonych przypadkach wszystkie przypadki zostały błędnie rozpoznane jako łagodny tłuszczak lub torbiel Pap sac. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Ludzie podatni: kobiety Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: przerzuty do płuc
Patogen
Przyczyna liposarcoma sromu
(1) Przyczyny choroby
Przyczyna liposarcomy sromu może być związana z mutacjami genetycznymi.
(dwa) patogeneza
Masa jest często duża, zwykle ma od 5 do 10 cm średnicy i do 15 cm. Jest guzkowa lub zrazikowana. Powierzchnia często ma pseudo-otoczkę. Przecięta powierzchnia jest gruba żółta, śluzowata lub podobna do ryb, często z krwawieniem i martwicą. .
Badanie mikroskopowe wykazało, że różne poziomy lipoblastów różniły się rozmiarem, kształtem gwiazdy, wrzecionowatym kształtem, okrągłym kształtem, „nadrukowanym kształtem pierścienia” itp. Kropelki lipidów miały wyraźną granicę, okrągłe i gładkie, całkowicie przezroczyste, a wakuole były duże i często Ściśnij jądro do brzegu lub zapiekanka. W pleomorficznym liposarcomie często występuje deformacja wielokomorowej komórki lipoblastycznej. W liposarcomie podobnej do mucyny, z wyjątkiem komórki lipoblastycznej i matrycy podobnej do mucyny, widoczna jest drobna sieć naczyń włosowatych splotu. Między komórkami nowotworowymi może znajdować się jasnoniebieski śluz i kropelki tłuszczu.
Barwienie tłuszczu (Oil Red O, Sudan, Scarlet itp.) Jest często dodatnie, a barwienie immunohistochemiczne S-100 jest nieregularnie dodatnie.
Liposarcoma podobna do mucyny, charakterystyczna translokacja chromosomowa t (12; 16) (q13; p11) może być wykryta w niektórych dobrze zróżnicowanych i pleomorficznych liposarcoma, lub może być wykryta za pomocą RT-PCR i DNA blot. Chimeryczna transkrypcja FUS / TLS-CHOP z powodu translokacji chromosomalnej.
Zapobieganie
Zapobieganie liposarcomie sromu
Wykonaj dobrą pracę w zakresie zapobiegania i leczenia zgodnie z profilaktyką nowotworową trzeciego poziomu.
Powikłanie
Powikłania liposarcoma sromu Powikłania
W końcu nastąpi przerzut do płuc.
Objaw
Objawy liposarcomy sromu Często objawy Ból sromu przekrwienie warg sromowych dużych lub odbytu duże ... Postępujące wyniszczenie
Objaw
Na początku masa jest niewielka, umieszczona pod skórą, bez żadnych objawów. Następnie masa stopniowo powiększa się i atakuje skórę, tworząc wrzody. Po infekcji może wystąpić ból i krwawienie. Pacjenci często widzą diagnozę z powodu guzka, krwawienia i bólu. W niektórych przypadkach guz może być obrzęknięty. Brak zmian w ciągu kilku lat, a następnie gwałtownie wzrosła.
2. Znaki
Masa narządów płciowych często znajduje się w wargach sromowych wargowych. Jest rzadka w innych częściach. Rozmiar guza wynosi 1 ~ 5 cm. Jest okrągły lub owalny, izolowany lub wielokrotny. Powierzchnia guza we wczesnym stadium jest nienaruszona. W miarę rozwoju guza skóra staje się przekrwiona i owrzodzona po infekcji. A krwawiące, zaawansowane guzy mogą atakować głębokie tkanki, ale utrwalone wstydem, kością kulszową lub odległymi przerzutami.
Zbadać
Badanie liposarcoma sromu
Biopsja aspiracyjna igły, badanie markera nowotworowego.
Badanie histopatologiczne.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie liposarcoma sromu
Diagnoza
Zgodnie z objawami klinicznymi, objawy fizyczne i badania patologiczne są wyraźnie diagnozowane. W przypadku pacjentów z naciekającą skórą lub wrzodami skóry można wykonać biopsję. Jeśli skóra jest nienaruszona, można ją wykorzystać do biopsji igły lub biopsji igły. Można ją również wykorzystać do biopsji lub biopsji.
Diagnostyka różnicowa
1. Dobrze zróżnicowane liposarcoma należy odróżnić od tłuszczaka i torbieli przysadki. Tłuszczaki nie mają wielkości komórek i atypii jądrowej. Odstępy między włóknami są wąskie i nieoczywiste, a nie naciekają nietypowe komórki i lipoblasty.
2. Liposarcomia podobna do mucyny musi być powiązana z innymi zarodkowymi lub śluzowymi zwyrodnieniowymi mięsakami tkanek miękkich, takimi jak śluzowy złośliwy włókniakowy histiocytoma, mięśniakomięsak gruczolakoraka winogron, śluzowe zwyrodnienie włókniakomięsaka skórnego, naczyniak naczyniakowy Mięsakomięsak płciowy jest zróżnicowany. Główną różnicą jest to, że ta ostatnia nie ma typowej splotkowatej sieci naczyń włosowatych. Naczynia krwionośne śluzowatego włóknistego histiocytoma są często łukowate, z wieloma nieprawidłowymi komórkami nowotworowymi i bogatym kolagenem w tle. W okolicy pleomorficznej mięsakomięsak macicy kępek winogron ma warstwę w podnabłonkowym obszarze błony śluzowej. Zamiast lipoblastów można zobaczyć mioblasty linii prostej. Zwężenie śluzówkowo-skórne hiper-skórnego włóknistego mięsaka skórnego może być bardzo podobne, ale jego pozycja jest powierzchowna. blisko skóry.
