przewlekłe zapalenie jelita grubego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do przewlekłego zapalenia jelita grubego Przewlekłe zapalenie jelita grubego jest przewlekłym, powtarzającym się, wielokrotnym występowaniem okrężnicy, esicy i odbytnicy. Odnosi się do obrzęku zapalnego, wrzodów i zmian krwotocznych jelita spowodowanych różnymi przyczynami patogennymi. Objawami są ból dolnej części brzucha, biegunka, nagła potrzeba i ciężka waga, okazjonalnie płyn, zaparcia lub biegunka naprzemiennie występują, gdy czas jest dobry lub zły, utrzymujące się i łamiące, powtarzające się ataki. Przewlekłe zapalenie jelita grubego klasyfikuje się według przyczyny choroby, to znaczy zapalenia jelita grubego z oczywistymi przyczynami i zapalenia jelita grubego z niespecyficzną przyczyną o nieznanej przyczynie. Przewlekłe zapalenie jelita grubego i zespół jelita drażliwego mają dłuższy przebieg choroby, dlatego trudniej je leczyć. Medycyna zachodnia stosuje głównie antybiotyki w leczeniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwinfekcyjnym. Zgodnie z ogólną koncepcją TCM możliwe jest leczenie różnych przyczyn i leczenie wielu punktów widzenia, a także pełne wykorzystanie zalet różnicowania i leczenia zespołu TCM, więc efekt leczniczy jest niezwykły. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,1% -0,5% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: perforacja choroby wrzodowej niedrożność jelit
Patogen
Przyczyny przewlekłego zapalenia jelita grubego
Czynniki alergiczne (15%):
Na zmiany alergiczne mają wpływ różnice indywidualne. Głównie alergie jelitowe, ale także obejmujące skórę. Niektóre osoby są uczulone na pokarmy wysokobiałkowe, takie jak ryby, krewetki, kraby i mleko krowie. Są to duże ilości histaminy, które powstają, gdy białka alogeniczne wchodzą do organizmu, wywołując reakcje alergiczne. Reakcje alergiczne są stymulowane przez substancje uczulające, powodując reakcje samouodpornienia, uwalniając substancje samoobrony i stymulując dużą liczbę komórek odpornościowych do agregacji, które gromadzą się na powierzchni błony śluzowej przewodu pokarmowego, powodując w ten sposób zapalenie obrzęku błony śluzowej, przekrwienie i wysięk. Reakcje alergiczne to indywidualne zmiany w życiu człowieka, nawyki żywieniowe i są głównymi czynnikami w alergii trawiennej.
Współczynnik infekcji (20%):
Zakażenie jest jedną z głównych przyczyn zapalenia jelita grubego. Chociaż w kale nie wykryto patogenów, wirusów ani grzybów. Ilekroć pojawia się choroba, stosowanie antybiotyków ma różne stopnie kontroli i efekty leczenia, co wskazuje, że antybiotyki mają zdolność hamowania E. coli i innych patogennych bakterii, co może zmniejszać objawy kliniczne i ogólnie uważa się je za związane z infekcją. Ludzie są wszystkożerni. Podczas jedzenia nieczystych lub zdegradowanych pokarmów często występują zmiany jelitowe, które są główną przyczyną zapalenia jelita grubego.
Autoimmunologiczny (10%):
Wraz z rozwojem społeczeństwa, postępem medycyny i szybkim wzrostem immunologii można zidentyfikować wiele nieznanych przyczyn. Obecnie częstość występowania chorób immunologicznych jest wysoka, a leczenie trudne, co przyciąga uwagę. Dlatego przewlekłe zapalenie jelita grubego jest trudne do wyleczenia przy konwencjonalnym leczeniu.
Humoralna krew immunologiczna (14%):
W krwi immunologicznej płynów ustrojowych na ogół znajduje się przeciwciało przeciw zapaleniu okrężnicy (IGM), a antygen jest lipopolisacharydem w komórkach nabłonkowych okrężnicy, dzięki czemu komórki cytotoksyczne zabijają komórki nabłonkowe okrężnicy, tworząc częściową lub całą ranę, łatwo Powoduje wtórną infekcję i stan zapalny. Dlatego w kale pacjentów często odpadają liczne komórki nabłonkowe, co również wyjaśnia ten powód.
Odporność komórkowa (10%):
W ludzkim układzie odpornościowym odporność komórkowa jest główną odpornością organizmu ludzkiego, w tym „neutrofili i limfocytów”. Występowanie przewlekłego zapalenia jelita grubego często powoduje gromadzenie się dużej liczby limfocytów w węzłach chłonnych otaczających hormon jelitowy, przeciwko wirusom powodującym zakażenie jelit i uszkodzenie błony śluzowej jelit (zgłaszane jako zakażenie enterowirusem). Neutrofile odgrywają rolę immunologiczną przeciwko infekcjom bakteryjnym: w przypadku długotrwałego stanu zapalnego mogą powodować wzrost odporności komórek odpornościowych, zabijanie się nawzajem, niszczenie normalnych komórek, pogorszenie stanu zapalnego i długotrwałe zapalenie. Jeden
Zapobieganie
Przewlekłe zapobieganie zapaleniu jelita grubego
1. Unikanie przeziębienia i kontrolowanie emocji, dieta jest bardzo ważnym aspektem. Choroba nie może jeść fasoli i produktów sojowych, pszenicy i makaronu, a także czosnku, porów, ignamu, konserwowanych jajek, kapusty, orzeszków ziemnych, nasion melona i innych produktów wytwarzających gaz w okresie ataku. Ponieważ po zjedzeniu jedzenia gaz w przewodzie żołądkowo-jelitowym wzrasta, a ruchliwość przewodu pokarmowego jest zaburzona, co może wywoływać chorobę, a nawet nasilać objawy.
2, persimmon, granat, jabłko zawierają cytrynian i pektyny, mają ściągające działanie przeciwbiegunkowe, przewlekłe zapalenie jelita grubego można jeść z umiarem, pacjenci z przewlekłym zapaleniem jelita grubego zwykle wzmacniają ćwiczenia, poprawiają sprawność fizyczną, wzmacniają higienę żywności i gospodarkę wodną; Jedz zepsute jedzenie, nie pij surowej wody, jedz surowe owoce do mycia. Zwróć uwagę na odpoczynek i zwiększ odżywianie. Ponadto powinieneś zachować dobry nastrój, unikać silnej stymulacji i budować pewność siebie w walce z chorobą.
Powikłanie
Przewlekłe powikłania zapalenia jelita grubego Powikłania , perforacja niedrożności jelit
1, toksyczna ekspansja okrężnicy
W ostrym okresie aktywności częstość występowania wynosi około 2%, ponieważ stan zapalny wpływa na warstwę mięśniową okrężnicy i splot nerwu międzymięśniowego, powodując niskie napięcie ściany jelit, paraliż segmentalny, duże nagromadzenie treści jelitowej i gazów, powodując ostrą ekspansję okrężnicy. Ściana jelita jest cienka, a uszkodzenie występuje częściej w esicy lub okrężnicy poprzecznej. Przyczynami są hipokaliemia, lewatywa baru oraz stosowanie leków antycholinergicznych lub opioidów. Objawami klinicznymi są szybkie pogorszenie choroby, oczywiste objawy zatrucia, wzdęcie brzucha, tkliwość, tkliwość odbicia, osłabienie lub zanik dźwięków jelit, leukocytoza, RTG jamy brzusznej z powiększeniem jelita, zanikiem okrężnicy. Perforacja jelit jest łatwa, a śmiertelność może osiągnąć od 11% do 50%.
2, perforacja wrzodu
Na podstawie ekspansji okrężnicy łatwo jest spowodować perforację wrzodu i ostre rozlane zapalenie otrzewnej.
3, krwawienie z wrzodów
Niska protrombinemia jest również ważną przyczyną owrzodzeń obejmujących krwawienie naczyniowe. Często konieczne jest leczenie z powodu dużej ilości krwawień.
4, rak
Występowanie raka jest związane z limitem czasu choroby i zakresem choroby: im dłuższy jest przebieg choroby, tym szerszy zakres i tym bardziej rakowy. Częstość występowania wynosi około 5%, czyli 10 razy więcej niż u pacjentów bez zapalenia jelita grubego. Częściej występuje u pacjentów z zapaleniem jelita grubego obejmującym cały odcinek jelita grubego, wczesny początek choroby i wywiad medyczny przez ponad 10 lat.
5, zwężenie jelita grubego i niedrożność jelit
Podczas procesu naprawy blizny utworzone przez dużą ilość tkanki włóknistej mogą powodować zwężenie jelita grubego i niedrożność jelit, co występuje częściej w dystalnej części jelita grubego.
Objaw
Przewlekłe objawy zapalenia jelita grubego częste objawy stolec nieprawidłowa biegunka ból brzucha z krwią w stolcu po ostrej wodnistej stolcu biegunka stolec-biegunka i zaparcia naprzemiennie gorączka zakaźna krwawienie z jelit
1, objawy żołądkowo-jelitowe
Często występujący przerywany ból brzucha, wzdęcie brzucha, ból brzucha jest głównym objawem zapalenia jelit. W przypadku zimnych, tłustych rzeczy lub fluktuacji emocjonalnych, a zwłaszcza po wysiłku. Liczba stolców wzrosła, kilka razy dziennie lub kilkadziesiąt razy, odbytu spadł, stolec był nieszczęśliwy. W ostrym początku przewlekłego zapalenia jelit można zaobserwować wysoką gorączkę, skurcze brzucha, nudności i wymioty oraz popędy, takie jak woda lub lepka krew.
2, biegunka
Jest to najczęstszy objaw zapalenia jelita grubego i istnieje wiele nieprawidłowości, takich jak śluzowe krwawe stolce, wodniste stolce, śluz i luźne stolce. Lżejsze wypróżnianie co 1 do 2 godzin, czasami cała ropa śluzowa i krwawe stolce bez kału. 5% pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego może mieć zaparcia. Jest to najczęściej choroba typu jelit, ponieważ ponieważ w jej stolcu jest krew, często mylone jest z krwawieniem.
3, zaparcia
Zapalenie jelita grubego i zapalenie odbytu są przyczyną zaparć, które mogą być spowodowane ogólnoustrojowymi zaburzeniami metabolicznymi, zaburzeniami neurologicznymi i małymi szczelinami odbytu w odbycie.
4, krwawienie z jelit
Jest to jeden z głównych objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, w większości przypadków krew jest mieszana z płynnymi odchodami i może być przyczepiona na zewnątrz stolca.
5, objawy zapalenia jelit
Długotrwały dyskomfort w jamie brzusznej lub mniejszy ból brzucha, ciało można zobaczyć w jamie brzusznej, pępkowej lub brzuchu, z łagodną tkliwością, dźwiękami jelit, wypadaniem i tak dalej.
6, ból brzucha
Pacjenci z przewlekłymi nawracającymi epizodami często odczuwają ból brzucha, przeważnie łagodny do umiarkowanego ból brzucha, głównie w lewej dolnej części brzucha i lewym podbrzuszu W większości przypadków występują napadowe, przemijające, łagodne bóle brzucha i bóle brzucha podczas biegunki. Ból brzucha - zaparcia - prawo ulgi po wypróżnieniu. Ciężcy pacjenci mogą powodować uporczywy silny ból, a zajęcie odbytnicy jest bardziej nasilone z objawami nagłej potrzeby i wagi.
7, krew w kale
Krew w kale jest jednym z głównych objawów tej choroby: krew światła jest przyczepiona do powierzchni, a krew ciężkiej krwi spływa do szoku.
8, po nagłym wypadku
Jest to jeden z głównych objawów zapalenia jelita grubego, choroba jest powszechna.
9, wydajność całego ciała
Przewlekłe objawy wyczerpania, brak energii, brak energii, leniwe słowa, zmęczenie kończyn, ciepło i zimno. Na przykład w ostrej fazie zapalnej, oprócz gorączki, można zaobserwować utratę wody, kwasicę lub krwawienie szokowe.
Zbadać
Badanie przewlekłego zapalenia jelita grubego
1. Kolonoskopia: Podczas tego badania lekarz użyje cienkiego narzędzia oświetleniowego, aby zobaczyć całe wnętrze okrężnicy. W tym samym czasie lekarz może również zacisnąć wewnętrzną warstwę okrężnicy w celu zbadania (biopsja).
2, lewatywa pijąca Badanie rentgenowskie: może obserwować całą okrężnicę, zmiany morfologiczne w odbycie, zapewnić podstawę diagnostyczną, wybrać opcje leczenia, oszacować długość choroby mają określoną wartość.
3, lewatywa plwociny Badanie rentgenowskie: widoczne fałd błony śluzowej jelita, a nawet kieszeń okrężnicy staje się płytka, zanika, przekrwienie błony śluzowej jelit, obrzęk, tekstura naczyń włosowatych nie jest wyraźna lub zanika, lub towarzyszy im erozja powierzchowna, punkty krwawienia.
4. Badanie krwi: Ten test ma na celu sprawdzenie infekcji i stanu zapalnego.
5, badanie kału: w celu znalezienia krwi zakażonej białymi krwinkami.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza przewlekłego zapalenia jelita grubego
Przyczyna przewlekłego zapalenia jelita grubego jest złożona, a diagnoza jest szczególnie ważna. Należy wykonać serię testów. Badanie może pomóc lekarzom wykluczyć inne choroby, które mogą powodować podobne objawy, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna, zespół jelita drażliwego i zapalenie uchyłków.
Kolonoskopia jest szczególnie ważna w serii testów obejmujących badania krwi i testy kału. Przewlekłe zapalenie jelita grubego należy zbadać endoskopowo, aby określić stopień zapalenia i zasięg zmiany, potwierdzając w ten sposób diagnozę. Po tym, jak przewlekła okrężnica została poddana badaniu patologicznemu i ciągłym okresowym badaniom endoskopowym, plan leczenia jest stale dostosowywany, aby osiągnąć rozsądne i skuteczne leczenie zapalenia jelita grubego. Zalety elektronicznej kolonoskopii Olympus: zintegrowane badanie, funkcje diagnostyczne i lecznicze, wyraźne obrazy, delikatna głębia ostrości soczewki, można bezpośrednio obserwować ludzkie zmiany błony śluzowej okrężnicy wstępującej, okrężnicy poprzecznej, okrężnicy zstępującej, zmian nowotworowych, Dokładne badanie wczesnych badań raka okrężnicy, kolejna ważna funkcja to: mikroskopowe leczenie polipów okrężnicy.
