Zapalenie odbytnicy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zapalenia odbytu Zapalenie odbytnicy jest łagodne i tylko zapalenie błony śluzowej jest w stanie zapalnym. W ciężkich przypadkach zapalenie obejmuje podśluzówkę, warstwę mięśniową, a nawet tkanki wokół odbytnicy. Czasami dotyczy tylko części błony śluzowej odbytnicy, a czasami zapalenie błony śluzowej odbytnicy, a błona śluzowa jelita grubego może być również zaangażowana w stan zapalny. Zapalenie odbytnicy występuje często przy niskim osłabieniu organizmu, sercu, płucach, wątrobie, chorobach przewodu pokarmowego, infekcjach dróg oddechowych, chorobach zakaźnych, zaparciach, biegunce, konwulsjach, wypadaniu odbytu, przetokach odbytu, polipowatości, zwężeniu odbytu , guzy odbytnicy, urazy odbytnicy, ciała obce itp. mogą spowodować zapalenie odbytu, poważną potrzebę udania się do szpitala na operację. Najczęstszą przyczyną jest uszkodzenie ciała obcego w odbytnicy. Niestrawione fragmenty kości, zrębki lub inne obce przedmioty o ostrych kątach mogą bezpośrednio uszkodzić błonę śluzową odbytnicy i spowodować zapalenie odbytu. Ponadto twardy blok stolca w przypadku ciężkiego zaparcia może powodować zapalenie odbytu. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,3% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zapalenie zatok odbytu kanał odbytu, odbytnica, zwężenie jelita grubego niedokrwistość z niedoboru żelaza
Patogen
Przyczyna zapalenia odbytnicy
Uszkodzenie ciał obcych (15%):
Najczęstszą przyczyną jest uszkodzenie ciała obcego w odbytnicy. Niestrawione fragmenty kości, zrębki lub inne obce przedmioty o ostrych kątach mogą bezpośrednio uszkodzić błonę śluzową odbytnicy i spowodować zapalenie odbytu. Ponadto twardy blok stolca w przypadku ciężkiego zaparcia może powodować zapalenie odbytu.
Zatrucie i infekcja (10%):
Kiedy rodentycyd lub metal ciężki (rtęć, arsen itp.) Zostaną zatrute lub wystąpi choroba zakaźna charakteryzująca się zapaleniem żołądka i jelit, często dochodzi do zapalenia odbytnicy. Jednak w tym czasie zmiany patologiczne innych rurek żołądkowo-jelitowych są poważniejsze niż zmiany w odbytnicy, aw większości przypadków objawy kliniczne objawiają się tą chorobą.
Łagodny nowotwór złośliwy (8%):
Choroba ta jest również jedną z przyczyn zapalenia odbytnicy. Zasadniczo rodzinna polipowatość odbytnicy, gruczolak odbytnicy, brodawczak itp., Pod pewnymi warunkami, może również prowadzić do zmian złośliwych.
Czynniki dietetyczne (10%):
Dieta wysokotłuszczowa, wysokobiałkowa, o niskiej zawartości błonnika jest związana z patogenezą zapalenia odbytnicy. Wynika to z faktu, że wysokotłuszczowe pokarmy mogą zwiększać wydzielanie żółci i promować wzrost bakterii jelitowych, podczas gdy cholesterol i sole żółciowe tworzą nienasycony cholesterol, taki jak kwas dezoksycholowy i kwas litocholowy, pod wpływem bakterii beztlenowych. Wzrost liczby leków sprzyja zapaleniu odbytnicy.
Przewlekłe podrażnienie zapalne (12%):
Przewlekłe przewlekłe zapalenie może być istotną przyczyną zapalenia odbytu. Takie jak przewlekłe zakażenie bakteryjne, czerwonka amebiczna, przewlekłe niespecyficzne zapalenie jelita grubego, zapalenie uchyłków itp., Powodujące zapalenie, ziarniniak, zmiany zapalne i pseudopolipy.
Łagodne nowotwory złośliwe (3%):
Rodzinna polipowatość odbytnicy, gruczolak odbytnicy, brodawczak itp., Pod pewnymi warunkami, może również prowadzić do zmian złośliwych.
Z powodu chorób przenoszonych drogą płciową (8%):
Nieczysty stosunek płciowy, odbytu cierpi na kłykcina płodową lub mięśniaki brodawkowate, długotrwała stymulacja tarcia, może powodować stan zapalny.
Czynniki genetyczne rodziny (4%):
Przekazywanie zmian genetycznych może przejawiać się w rodzinności.
Nieprawidłowa funkcja odpornościowa (12%):
Nieprawidłowa ludzka funkcja immunologiczna, taka jak hamowanie komórkowej funkcji immunologicznej, jest powszechna u pacjentów, wraz ze spadkiem komórkowej reaktywności immunologicznej, częstość występowania zapalenia jest zwiększona, a hamowanie komórkowej funkcji immunologicznej jest głównym czynnikiem w rozwoju stanu zapalnego.
Trądzik, przetoka odbytu, szczelina odbytu, ropne zapalenie gruczołu potowego, zapalenie mieszków włosowych i inne długotrwałe pobudzenie skóry odbytu mogą również powodować zapalenie.
Błona śluzowa jelita grubego pacjentów ze schistosomatozą przez długi czas jest stymulowana przez jaja osadowe, powodując martwicę, zrzucanie, a nawet owrzodzenie, a następnie polipy powstają na podstawie regeneracji nabłonka i proliferacji, co prowadzi do stanu zapalnego.
Zapobieganie
Zapobieganie zapaleniu odbytnicy
1. Środki zapobiegawcze: Unikanie seksu analnego może zapobiec rozprzestrzenianiu się zapalenia odbytu poprzez stosunek seksualny i zmniejszyć spożycie kofeiny, produktów mlecznych i produktów o wysokiej zawartości tłuszczu. Sztuczne słodziki mogą zmniejszyć częstość występowania zapalenia odbytu. Badania wykazały, że istnieje związek między wrzodami jelita grubego a regularnym spożywaniem pokarmów; różne metody dekompresji, takie jak joga, tai chi i głęboki relaks, mogą również zmniejszyć ryzyko zapalenia odbytnicy. Badania wykazały, że w przypadku dużego ciśnienia może powodować zapalenie ściany jelita i może powodować chorobę zapalną jelit.
2, zapobieganie powikłaniom: powikłania zapalenia odbytnicy mogą być spowodowane przez tworzenie się wrzodów i powodować ciężkie krwawienie. Zapalenie odbytnicy wywołane wrzodami jelita grubego może rozwinąć się w szerszy zakres owrzodzeń jelita grubego i innych części przewodu pokarmowego.
Powikłanie
Powikłania zapalenia odbytu Komplikacje Zapalenie zatok odbytu Kanał odbytu, odbytnica, zwężenie okrężnicy Niedokrwistość z niedoboru żelaza
Zapalenie zatok odbytu
Zapalenie odbytnicy może powodować choroby odbytu, takie jak zapalenie zatok odbytu, gdy nie ma odpowiedniego leczenia na czas i istnieje ryzyko wtórnego ropnia odbytu.
Zwężenie
Wielu pacjentów z objawami trwającymi dłużej niż 5-25 lat, na ogół bezobjawowymi objawami, może powodować niedrożność jelit w ciężkich przypadkach, w przypadku zwężenia jelit, należy zwracać uwagę na nowotwór, w odpowiednim czasie rozpoznawać łagodny nowotwór złośliwy, w celu leczenia objawowego.
Polipy jelitowe, złośliwa transformacja okrężnicy
Zapalenie odbytnicy przez ponad pięć lat, powierzchnia owrzodzenia jelit będzie podatna na nieprawidłowy rozrost pod długotrwałym pobudzeniem stanu zapalnego, powodując polipy jelitowe, a złośliwe tempo polipów jelitowych większe niż jeden centymetr jest niezwykle wysokie.
Kanał odbytu
Jest to najczęstsza choroba związana z zapaleniem odbytnicy, często związana z zapaleniem odbytnicy i zwana zapaleniem odbytu, zapaleniem kanału odbytu i długotrwałym ryzykiem złośliwej transformacji.
Niedokrwistość z niedoboru żelaza
Krew w kale jest jednym z głównych objawów klinicznych tej choroby. Ilość krwi w kale jest również wskaźnikiem do pomiaru nasilenia choroby. Długotrwałe przewlekłe krwawienie może powodować niedokrwistość z niedoboru żelaza.
Objaw
Objawy zapalenia odbytnicy Częste objawy ostrego bólu brzucha, bólu odbytnicy, starego nietrzymania stolca, zaparć, biegunki i zaparć, przemienny kał, ropa, odbyt odbytu, ból wewnętrzny, dyskomfort, biegunka
Objawy zapalenia odbytnicy obejmują biegunkę, ból brzucha i wzdęcia, zaparcia i biegunki naprzemiennie, a także śluz i krew. Zapalenie odbytu może również powodować silny ból odbytu, więc gdy pojawia się ból odbytu, należy go dokładnie zdiagnozować, a przyczynę można znaleźć poprzez elektroniczną operację odbytu i odbytnicy.
1. Ostre zapalenie odbytu: ogólnoustrojowe objawy ostrego zapalenia odbytu mają gorączkę i utratę apetytu. Miejscowe objawy objawiły się głównie wewnętrznym paleniem odbytu palącym się gorącem, częstymi intencjami, mieszanym śluzem i krwią w kale, ciężkim i pilnym, słabym oddawaniem moczu, częstym oddawaniem moczu.
2. Przewlekłe zapalenie odbytu: zaparcia i biegunka naprzemiennie, zawiera śluz i przekrwienie, palący ból w odbycie. Z powodu wydzielania wydzielin naskórek wokół odbytu jest odłączony, czasami swędząc w jamie ustnej, podbrzusze są pełne dyskomfortu, utraty apetytu, utraty masy ciała, ogólnego złego samopoczucia.
3. Radioaktywne zapalenie odbytnicy: krwawienie z odbytnicy, jaskrawoczerwone lub ciemnoczerwone, głównie podczas wypróżniania, zwykle niewielka ilość krwawienia, sporadycznie duża liczba krwawień. Po zerwaniu dochodzi do złuszczania tkanek martwiczych, nieprzyjemnego zapachu, bólu lub pieczenia bólu w odbytnicy, a później następuje wytrysk z powodu stymulacji zwieracza.
4. Gruźlicze zapalenie odbytnicy: pacjenci odczuwają dyskomfort w odbytnicy, czasami zaparcia, naprzemiennie biegunkę, z objawami choroby głównie biegunką, kałem jest rzadka woda, zmieszana z ropą, śmierdzący, naglący, ból w podbrzuszu, wzdęcia, Utrata apetytu i utrata masy ciała.
Zbadać
Badanie zapalenia odbytnicy
(1) odnosi się do diagnozy : błona śluzowa odbytnicy może być osłabiona, a granulki są szorstkie lub pokryte bliznami. Badanie odbytnicze wykazało obrzęk błony śluzowej, przerost, żółtawo biały, pokryty śluz, zetarty śluz, widoczna powierzchnia błony śluzowej nie jest gładka, a niektóre części mają erozję. Kultura bakteryjna i biopsja mogą ustalić przyczynę choroby.
(B) elektroniczne badanie anorektalne : elektronowa operacja anorektalna z wykorzystaniem techniki wideo i aparatu medycznego, zarówno lekarze, jak i pacjenci mogą wyraźnie obserwować powiększone zmiany dziesiątki razy w tym samym czasie. Pomóż pacjentom zrozumieć opcje leczenia, aby uniknąć opóźnień spowodowanych tradycyjnymi badaniami na ludziach. Jednocześnie zmianę można zablokować, wydrukować i zobrazować, co stanowi wiarygodną podstawę do porównania przed i po leczeniu. Błona śluzowa jest spuchnięta i przerost. Powierzchnia jest szorstka i ma niewielką ilość śluzu. Pod mikroskopem można zobaczyć zanikowe zapalenie odbytnicy: błona śluzowa jest sucha, kolor jest szary, a pod błoną śluzową widoczna jest sieć naczyniowa.
Diagnoza
Diagnoza i proktityzm zapalenia odbytu
Diagnoza zapalenia odbytnicy:
Przewlekłe zapalenie odbytu może być dotykane przez błonę śluzową odbytnicy o zmniejszonej elastyczności, grubych ziarnach lub bliznach. Badanie odbytnicze wykazało obrzęk błony śluzowej, przerost, żółtawo biały, pokryty śluz, zetarty śluz, widoczna powierzchnia błony śluzowej nie jest gładka, a niektóre części mają erozję. Kultura bakteryjna i biopsja mogą ustalić przyczynę choroby. Charakterystyka mikroskopii przewlekłego zapalenia odbytnicy to: obrzęk błony śluzowej, przerost, szorstka powierzchnia błony śluzowej, niewielka ilość śluzu, zanikowe zapalenie odbytnicy widoczne pod mikroskopem: sucha błona śluzowa, szaro-biała, widoczna sieć naczyniowa pod błoną śluzową.
Ostry obrzęk odbytu i obrzęk odbytu, skóra odbytu jest wilgotna i czerwona, a odbyt dotyka odbytnicy silnym bólem. Zwieracz to przetoka odbytu. Badanie odbytnicze ujawniło przekrwienie błony śluzowej, obrzęk, krwotok, erozję, żółtą ropę lub wrzód plamisty na powierzchni, hodowlę kału lub biopsję w celu znalezienia patogennych bakterii w celu ustalenia przyczyny diagnozy. Charakterystyka mikroskopii ostrego zapalenia odbytnicy jest następująca: błona śluzowa odbytnicy jest ciemnoczerwona, obrzęknięta, z podłużnymi zmarszczkami i między zmarszczkami są wydzieliny.
Rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia odbytnicy: Jeśli stan ten stanie się łagodny, tylko sporadycznie niewielkie krwawienia z odbytu można pomylić z hemoroidami. Niektórzy pacjenci wykazują również zaparcia, głównie z powodu zapalenia przetoki odbytniczej. Niektórzy pacjenci mają wrzodziejące zapalenie odbytnicy, ale nie mają objawów krwi w kale, ale tylko liczba ruchów jelit jest zwiększona i jest to miękki stolec, który nie tworzy się i występuje głównie rano, a tworzenie miękkich stolców zajmuje 2 lub 3 razy. Reszta dnia jest taka sama jak normalni ludzie.
Klasyfikacja kliniczna zapalenia odbytu:
I stopień: sporadyczna krew w kale, obrzęk błony śluzowej, nieregularne ruchy jelit, luźne stolce lub zaparcia;
II stopień: wspólna krew w kale, przerost błony śluzowej, zwężenie odbytnicy, trudności w wypróżnianiu, ulga od narkotyków;
III stopień: stolec pełnej krwi, owrzodzenie lub przejęcie, zwężenie odbytnicy, poważne trudności w wypróżnianiu, a nawet niedrożność.
