zapalenie jelit
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zapalenia jelit Zapalenie jelit to zapalenie żołądka i jelit, zapalenie jelit i zapalenie jelita grubego spowodowane przez bakterie, wirusy, grzyby i pasożyty. Objawy kliniczne obejmują nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunkę, luźną wodę lub ropę śluzową i krew. Niektórzy pacjenci mogą mieć gorączkę i uczucie po nagłej potrzebie, dlatego jest to również znane jako biegunka zakaźna. Ostre zmiany zapalne błony śluzowej przewodu pokarmowego spowodowane jedzeniem żywności zawierającej patogeny i ich toksyny lub niewłaściwą dietą, taką jak nadmierne ilości drażniących, niestrawnych pokarmów. Jego patologiczne objawy obejmują przekrwienie, obrzęk i wydzielanie śluzu w błonie śluzowej przewodu pokarmowego, któremu czasami towarzyszy krwawienie i erozja. W Chinach częstość występowania jest wyższa latem i jesienią i nie ma różnicy między płciami. Ogólny okres inkubacji wynosi 12–36 godzin. Nudności, wymioty i biegunka są głównymi objawami ostrego zapalenia żołądka i jelit. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,35% Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: polipy odbytnicze kanał odbytu, odbytnica, zwężenie jelita grubego odbytu zapalenie zatok krew w stolcu
Patogen
Przyczyna zapalenia jelit
Czynniki genetyczne (25%):
Częstość występowania krewnych w tej chorobie jest wysoka, a według statystyk literatury europejskiej i amerykańskiej dotyczy to około 15-30% bezpośrednich krewnych pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Niska odporność (20%):
Większość uczonych uważa, że ta choroba jest chorobą autoimmunologiczną. Ponieważ chorobę komplikują choroby autoimmunologiczne (takie jak autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna), poprawa odporności jest również najważniejszym czynnikiem w zapobieganiu i leczeniu zapalenia jelit.
Nadużywanie antybiotyków (20%):
Wiele osób będzie nadużywać antybiotyków, takich jak ampicylina i cefalosporyna, gdy zetkną się z chorobami.
Niewystarczająca dieta (20%):
Uwzględniając czynniki dietetyczne, takie jak biegunka spowodowana niewłaściwą dietą, wydychanie pokarmu, takie jak wydalanie mleka, i nieczyste środowisko, nagłe zmiany klimatu, nagłe zmiany stylu życia mogą powodować biegunkę.
Zwiększone ryzyko zapalenia jelit u kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne (15%):
W kohortowym badaniu przeprowadzonym w Stanach Zjednoczonych i Wielkiej Brytanii stwierdzono, że u kobiet przyjmujących doustne środki antykoncepcyjne ryzyko rozwoju choroby zapalnej jelit jest o 40% wyższe. Długotrwałe doustne środki antykoncepcyjne lub duże dawki estrogenów wiążą się z wysokim ryzykiem zapalenia jelit.
Zapobieganie
Zapobieganie zapaleniu jelit
1. Pacjenci z przewlekłym zapaleniem jelita grubego są przeważnie słabi i mają słabą oporność. Zwłaszcza przewód pokarmowy jest łatwy do zarażenia, dlatego ważniejsze jest, aby zwracać uwagę na higienę żywności, nie jeść zimnego, twardego i zepsutego jedzenia, alkoholu i pikantnych przypraw korzennych.
2. Pacjenci powinni zazwyczaj wzmocnić ćwiczenia, takie jak tai chi, aby wzmocnić talię i wzmocnić ciało.
3. Zwróć uwagę na brzuch, aby się ogrzać.
4. Oprócz unikania przeziębienia i kontrolowania emocji, dieta jest bardzo ważnym aspektem. Choroba nie może jeść fasoli i produktów sojowych, pszenicy i makaronu, a także czosnku, porów, ignamu, konserwowanych jajek, kapusty, orzeszków ziemnych, nasion melona i innych produktów wytwarzających gaz w okresie ataku. Ponieważ po zjedzeniu jedzenia gaz w przewodzie żołądkowo-jelitowym wzrasta, a ruchliwość przewodu pokarmowego jest zaburzona, co może wywoływać chorobę, a nawet nasilać objawy.
5. Persimmon, granat i jabłko zawierają kwas cytrynowy i pektyny, które mają działanie ściągające i przeciwbiegunkowe. Przewlekłe zapalenie jelita grubego można jeść z umiarem.
Powikłanie
Powikłania zapalenia jelit Powikłania polipy odbytowe kanał odbytu, odbytnica, wąskie zapalenie odbytu, zapalenie zatok krwi w kale
1, polipy jelitowe, rak jelita grubego: zapalenie odbytnicy przez ponad pięć lat, powierzchnia owrzodzenia jelit jest podatna na nieprawidłowy rozrost pod długotrwałym pobudzeniem stanu zapalnego, powodując polipy jelitowe, więcej niż jeden centymetr polipów jelitowych jest niezwykle wysoki.
2, zwężenie jelit: częstsze w zmianach chorobowych, czas trwania choroby przez ponad 5-25 lat, lokalizacja odbytnicy, ogólnie klinicznie bezobjawowa, może powodować niedrożność jelit w ciężkich przypadkach, w przypadku zwężenia jelit, bądź czujny Guzy identyfikują łagodne i złośliwe.
3, zapalenie zatok odbytu: zapalenie odbytnicy nie jest leczone na czas, może być zapaleniem zatok odbytu i innymi chorobami odbytu i odbytnicy, istnieje ryzyko wtórnego ropnia odbytu.
4, zapalenie kanału odbytu: Jest to powikłanie choroby, często związane z zapaleniem odbytnicy i zwane zapaleniem odbytu i odbytnicy, zapaleniem kanału odbytu przez długi czas i istnieje ryzyko raka.
5, krew w kale: krew w kale jest jednym z głównych objawów klinicznych tej choroby, liczba krwi w kale jest również wskaźnikiem do pomiaru nasilenia choroby. Długotrwałe przewlekłe krwawienie może powodować niedokrwistość z niedoboru żelaza.
Objaw
Objawy zapalenia jelit Częste objawy Ból brzucha z nudnościami, wymiotami, nudnościami, wodnistym stolcem, ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty, kał, ropa
Ostre zmiany zapalne błony śluzowej przewodu pokarmowego spowodowane jedzeniem żywności zawierającej patogeny i ich toksyny lub niewłaściwą dietą, taką jak nadmierne ilości drażniących, niestrawnych pokarmów. Jego patologiczne objawy obejmują przekrwienie, obrzęk i wydzielanie śluzu w błonie śluzowej przewodu pokarmowego, któremu czasami towarzyszy krwawienie i erozja. W Chinach częstość występowania jest wyższa latem i jesienią i nie ma różnicy między płciami. Ogólny okres inkubacji wynosi 12–36 godzin. Nudności, wymioty i biegunka są głównymi objawami ostrego zapalenia żołądka i jelit.
Objawy kliniczne pacjentów z ostrym zapaleniem jelit
Ostre zapalenie jelit to ostra zmiana zapalna błony śluzowej żołądka i jelit spowodowana jedzeniem żywności zawierającej bakterie chorobotwórcze i ich toksyny lub niewłaściwą dietą, taką jak nadmiernie drażniąca, niestrawna żywność. Jego patologiczne objawy obejmują przekrwienie, obrzęk i wydzielanie śluzu w błonie śluzowej przewodu pokarmowego, któremu czasami towarzyszy krwawienie i erozja. W Chinach częstość występowania jest wyższa latem i jesienią i nie ma różnicy między płciami. Ogólny okres inkubacji wynosi 12–36 godzin.
Nudności, wymioty i biegunka są głównymi objawami ostrego zapalenia żołądka i jelit. Dlaczego ostre zapalenie żołądka i jelit powoduje wymioty i biegunkę? Jest to spowodowane odruchem nerwowym. W ostrym zapaleniu żołądka i jelit zapalenie bakterii, toksyn lub błony śluzowej przewodu pokarmowego stymuluje receptory przewodu pokarmowego, impulsy do centrum wymiotów rdzenia, powodując podniecenie w centrum wymiotów i docierając do żołądka, przepony i mięśni oddechowych przez odprowadzające nerwy. Mięśnie brzucha i gardło, flegma, nagłośnia itp. Powodują szereg skoordynowanych ruchów i stanowią działanie wymiotne. Jednocześnie z powodu zapalenia błony śluzowej jelit zwiększa się zawartość jelit, a perystaltykę zwiększa się bezpośrednio lub odruchowo, funkcja wchłaniania jest zmniejszona i pojawia się biegunka.
Ponieważ wymioty i biegunka mają pewne działanie ochronne na organizm człowieka w pewnych okolicznościach, należy podjąć środki kliniczne w zależności od różnych sytuacji, takich jak zatrucie pokarmowe lub przypadkowe zatrucie. Nie tylko należy podać środki przeczyszczające, ale zamiast tego należy podać wymioty i biegunkę. Weź leki, aby promować wydzielanie trucizn. Jeśli wymioty i biegunka spowodowane stanem zapalnym przewodu pokarmowego, w celu zmniejszenia niekorzystnych skutków metabolizmu wody i soli oraz zaburzeń równowagi elektrolitowej, ciało należy leczyć przeciwwymiotnie i przeciwbiegunkowo, aktywnie lecząc przyczynę.
Objawy kliniczne pacjentów z przewlekłym zapaleniem jelit
Przewlekłe zapalenie jelit odnosi się do przewlekłych chorób zapalnych jelita. Przyczyną choroby mogą być infekcje bakteryjne, takie jak bakterie, pleśń, wirusy, pierwotniaki itp., A także mogą być spowodowane alergiami, alergiami i tym podobnymi. Objawami klinicznymi są długotrwałe przewlekłe lub nawracające bóle brzucha, biegunka i niestrawność, aw ciężkich przypadkach może być śluz lub wodnisty stolec.
(1) Objawy ze strony przewodu pokarmowego: często występują przerywany ból brzucha, wzdęcie brzucha, ból brzucha, biegunka jest głównym objawem tej choroby. W przypadku zimnych, tłustych (tłustych potraw) tłustych rzeczy, gdy nastrój się zmienia lub po zmęczeniu. Liczba stolców wzrosła, kilka razy dziennie lub kilkadziesiąt razy, odbytu spadł, stolec był nieszczęśliwy. W ostrym początku przewlekłego zapalenia jelit można zaobserwować wysoką gorączkę, skurcze brzucha, nudności i wymioty oraz popędy, takie jak woda lub lepka krew.
(2) objawy ogólnoustrojowe: objawy przewlekłego spożycia, brak witalności, brak energii, leniwe słowa, osłabienie kończyn, takie jak temperatura i zimno. Na przykład w ostrej fazie zapalnej, oprócz gorączki, można zaobserwować utratę wody, kwasicę lub krwawienie szokowe.
(3) objawy fizyczne: długotrwały dyskomfort w jamie brzusznej lub mniejszy ból brzucha, ciało można zobaczyć w jamie brzusznej, pępkowej lub brzuchu, z łagodną tkliwością, brzmi nadczynność tarczycy, wypadanie odbytnicy.
Zbadać
Badanie zapalenia jelit
Różni się w zależności od patogenu. Ogólnie oceniane na podstawie historii epidemiologii i objawów klinicznych. Dalsza diagnoza zależy od testów laboratoryjnych. Bakteryjne zapalenie jelit można stosować do wymiotów i hodowli kału, a także można zdiagnozować patogeny. Niektóre patogeny, takie jak zakażenie Salmonellą, można wykorzystać do posiewu krwi. Wirusowe zapalenie żołądka i jelit można zastosować do badania antygenów wirusowych i przeciwciał za pomocą mikroskopii elektronowej, mikroskopii immunoelektronowej, immunofluorescencji i testów serologicznych, takich jak testy wiązania dopełniacza, enzymatyczne testy immunosorbcyjne i testy radioimmunologiczne. Wirus można również izolować za pomocą hodowli tkankowej. Pasożytnicze zapalenie jelit można bezpośrednio zbadać mikroskopowo pod kątem patogenów i ich jaj. Grzybicze zapalenie jelit można rozmazać bezpośrednio ze stolca, zbadać pod mikroskopem pod kątem hodowli grzybów lub kału.
(1) Badanie radiologiczne nalewki: W fazie ostrej na ogół nie nadaje się do badania nalewki. Szczególną uwagę zwraca się na możliwość ciężkiego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, powodującego rozszerzenie jelit i perforację podczas lewatywy baru. W normalnych okolicznościach w objawach klinicznych należy stosować wyłącznie objawowe środki przeczyszczające, aby uniknąć ostrych ataków. Przygotowanie jelitowe powinno być rutynowo wykonywane w okresie spoczynku. Lewatywa baru ma ważną wartość w diagnostyce i diagnostyce różnicowej tej choroby. Konwencjonalne badanie lewatywy baru Badanie rentgenowskie: 1 pacjentów z łagodnym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, badanie rentgenowskie jest negatywne, pacjenci umiarkowani i ciężcy mają typowe wyniki. 2 Krawędź ściany jelita grubego jest małym ząbkowanym występem i fałdem przypominającym szynę. 3 defekty wypełnienia, tworzenie fałszywych polipów, niewielka liczba przypadków z powodu zwłóknienia okrężnicy i przerostu polipów, może powodować zwężenie światła jelita. 4 Worek okrężnicy znika lub staje się płytki, a okrężnica skraca się i jest sztywna, nawet jak rurka z wodą. 5 znak płatka śniegu: z powodu drobnych owrzodzeń i erozji, przyczepionych do nalewki, plwocin plwociny, podwójnej angiografii plwociny gazowej, takiej jak płatki śniegu. 6 rzędów anomalii. 7 Tylna przestrzeń odbytnicy zwiększyła się o ponad 2 cm, co wskazuje na ciężkie zapalenie odbytnicy i odbytnicy. 8 powinien zwrócić uwagę na obecność lub brak raka jelita grubego.
(2) Endoskopia: Większość zmian klinicznych w odbytnicy i esicy jest ważna w sigmoidoskopii, a dla pacjentów z przewlekłą lub podejrzewaną całą okrężnicą należy wykonać kolonoskopię włóknistą. Zasadniczo nie należy stosować czystej lewatywy, ostrą fazę ostrą należy wymienić jako tabu, aby zapobiec perforacji. Endoskopia ma wartość diagnostyczną: powtarzając zmiany makroskopowe i zmiany histologiczne jelita grubego pod bezpośrednim widzeniem, może nie tylko zrozumieć naturę i dynamiczne zmiany stanu zapalnego, ale także wcześnie wykryć zmiany przedrakowe i dokładnie zebrać chorą tkankę pod mikroskopem. I wydzieliny, aby ułatwić wykluczenie określonych chorób zakaźnych jelit.
Diagnoza
Diagnostyka i identyfikacja zapalenia jelit
Podstawa diagnostyczna
(1) Istnieje historia przejadania się lub jedzenia nieczystych i zepsutych potraw.
(2) ostry początek, częste nudności, wymioty, silny ból brzucha, częsta biegunka, głównie wodniste stolce, mogą zawierać niestrawione pożywienie, niewielką ilość śluzu, a nawet krwi.
(3) często mają objawy gorączki, bólu głowy, ogólnego złego samopoczucia i różnego stopnia zatrucia.
(4) wymioty, ciężka biegunka, może wystąpić odwodnienie, kwasica, a nawet wstrząs.
(5) Objawy nie są oczywiste, tkliwość w górnej części brzucha i pępowiny nie ma napięcia mięśniowego i tkliwości odbicia, a dźwięki jelit to nadczynność tarczycy.
