uraz więzadła
Wprowadzenie
Wprowadzenie do uszkodzenia więzadła Uszkodzenie więzadeł to uszkodzenie spowodowane przez więzadła pewnej części ciała uszkodzone w różnym stopniu. Część urazu nazywa się siniakiem, a po całkowitym złamaniu może uniknąć kości w miejscu przywiązania, a nawet spowodować podwichnięcie lub całkowite zwichnięcie. Kiedy występuje niefizjologiczny ruch o określonej orientacji, więzadło, które ogranicza ruch stawu kolanowego do orientacji, musi być obciążone. Gdy staw kolanowy jest zewnętrznie obracany w pozycji zgięcia i jest narażony na przemoc z zewnątrz, więzadło torebki przyśrodkowej stawu i więzadło poboczne przyśrodkowe są głównie uszkodzone. Ciężki sposób może obejmować więzadło krzyżowe przednie i łąkotkę przyśrodkową. Jest to najczęstszy uraz. Way Objawami klinicznymi są miejscowy obrzęk, tkliwość lub niestabilność stawów, a ból nasila się po pociągnięciu w kierunku przemocy. Niewłaściwe leczenie może prowadzić do niestabilnego lub pourazowego zapalenia stawów. Zasady leczenia to precyzyjna diagnoza, wczesne leczenie i kompleksowa naprawa. Niektóre obrażenia można naprawić bezpośrednio, a ciężkie przypadki należy przenieść i naprawić przy pomocy sąsiednich ścięgien i ścięgien. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,05%, częściej u sportowców Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: złamanie urazu łąkotki
Patogen
Przyczyny uszkodzenia więzadła
Ciężkie ćwiczenia (30%):
Podczas intensywnych ćwiczeń, takich jak zawody sportowe na studiach, taniec, akrobatyka itp., Uszkodzenie więzadeł jest łatwe do wystąpienia, ale nawet w życiu codziennym wypadki takie jak wypadki samochodowe i upadek na dużej wysokości spowodują podobne szkody.
Współczynnik siły zewnętrznej (35%):
Kiedy występuje niefizjologiczny ruch o określonej orientacji, więzadło, które ogranicza ruch stawu kolanowego do orientacji, musi być obciążone. Gdy staw kolanowy jest zewnętrznie obracany w pozycji zgięcia i jest narażony na przemoc z zewnątrz, więzadło torebki przyśrodkowej stawu i więzadło poboczne przyśrodkowe są głównie uszkodzone. Ciężki sposób może obejmować więzadło krzyżowe przednie i łąkotkę przyśrodkową. Jest to najczęstszy uraz. Way Staw kolanowy znajduje się w pozycji wyprostowanej, przywodzącej i wewnętrznej rotacji. Gdy przemoc ze strony przedniej powoduje nadmierne rozciąganie, struktura zewnętrzna i więzadło krzyżowe tylne są często ranne. W ciężkich przypadkach może dojść do wspólnego uszkodzenia nerwu strzałkowego, czasem ze złamaniem kości ramiennej. Gdy kolano zostanie nagle poddane przemocy i zostanie przesunięte do tyłu lub do przodu, może to spowodować złamanie więzadła krzyżowego tylnego lub więzadła krzyżowego przedniego i więzadła przyśrodkowego przyśrodkowego. Urazy więzadeł stawu kolanowego są powszechne w piłce nożnej, koszykówce, łyżwach i tragarzach.
Zapobieganie
Zapobieganie urazom więzadeł
Plan zapobiegania:
Biorąc za przykład uszkodzenie więzadła stawu kolanowego, entuzjaści sportu lub sportowcy są podatni na tę chorobę. Właściwe umiejętności lądowania są ważne, aby zapobiec uszkodzeniu kolana. Zaleca się, aby po wylądowaniu sportowców przednia część stopy najpierw wylądowała, kolana zgięły się, a tułów lekko pochylił się do przodu. Unikaj bocznych lub czołowych ruchów kolana tak bardzo, jak to możliwe. Pamiętaj, że stawu kolanowego nie należy przekręcać do wewnątrz podczas lądowania, a siłę uderzenia należy zminimalizować.
W życiu codziennym należy wykonać następujące czynności:
Najpierw wykonaj ćwiczenia rozgrzewkowe przed ćwiczeniem, aby stawy najpierw się rozgrzały.
Po drugie, nie ćwicz ze zmęczeniem, więc reakcja jest powolna, a ruch nie jest łatwy do koordynacji.
Po trzecie, wzmocnij ćwiczenia siły kończyny dolnej, aby zapewnić stabilność i elastyczność stawu kolanowego.
Po czwarte, w sporcie konieczne jest zapobieganie przypadkowym uszkodzeniom spowodowanym gwałtownymi ruchami.
Po piąte, zwróć uwagę na ciepło stawu kolanowego, a gorący kompres i masaż stawu kolanowego można wykonywać regularnie każdego dnia.
Po szóste, unikaj nadmiernego zmęczenia stawu kolanowego, staraj się nie wykonywać ćwiczeń przysiadu stawu kolanowego.
Po siódme, osoby zbyt otyłe powinny schudnąć.
Po ósme, unikaj przeciążenia podczas ćwiczeń.
Powikłanie
Powikłania urazów więzadeł Powikłania, złamania, uszkodzenie łąkotki
Biorąc za przykład uszkodzenie więzadła stawu kolanowego, staw kolanowy ma złożoną strukturę i wiele urazów. Uszkodzenie jest głównie urazem łączonym, szczególnie powikłanie uszkodzenia więzadła pobocznego promieniowego wynosi ponad 73%. Wśród nich uraz stopnia III połączony z innymi uszkodzeniami strukturalnymi. Około 100%. Typowe obrażenia obejmują uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego, uszkodzenie więzadła krzyżowego tylnego, uszkodzenie łąkotki, stłuczenie kości, złamanie, wysięk w stawie i zastój krwi w tkance miękkiej wokół stawu kolanowego. U pacjentów z bocznym uszkodzeniem więzadła bocznego może dojść do uszkodzenia wspólnego nerwu strzałkowego i zwiotczenia stopy.
Objaw
Objawy uszkodzenia więzadeł Typowe objawy Naprężenie więzadła zwichnięcie stawu obrzęk stawów ból powięzi Silny ból łokcia, ... zerwanie więzadła
Po uszkodzeniu więzadła dochodzi do pęknięcia małych naczyń krwionośnych i krwotoku, miejscowego bólu, obrzęku, krwotoku wewnątrz tkanek, krwiaka, obrzęku stawów, zaburzeń ruchowych, tkliwości. Badanie fizykalne wykazało, że więzadło trakcyjne było znacznie bolesne, a jeśli zostało całkowicie złamane, stabilność stawu spadła.
Zbadać
Badanie uszkodzenia więzadeł
Badanie rentgenowskie
Zwróć uwagę na pęknięcie w wyniku zgryzu spowodowane przez rozciąganie więzadła i zwróć uwagę na obecność lub brak złamania płaskowyżu piszczelowego. Badanie rentgenowskie wysiłkowe jest cenne w diagnozie uszkodzenia więzadła i niestabilności. Na przykład, jeśli staw kolanowy jest poddany inwersji lub naprężeniom koślawym, zmienia się odpowiednia szczelina wewnętrzna lub zewnętrzna.
2. Rezonans magnetyczny
Zwróć uwagę na strukturalną integralność warstw, zwłaszcza sygnały anomalii.
3. Artroskopia
Pomocne jest obserwowanie więzadła krzyżowego, uszkodzenia łąkotki, więzadła pobocznego głębokiego i uszkodzenia więzadła torebki stawowej, złamania kostno-chrzęstnego.
4. Specjalna kontrola
(1) Próba ciśnienia bocznego (próba separacji)
Staw kolanowy jest prosty, badacz trzyma zranioną kończynę w jednej ręce, a duża ryba w drugiej dłoni spoczywa na wewnętrznej stronie lub na zewnętrznej stronie kolana i silnie przywodzi lub uprowadza dolną nogę, na przykład częściowe uszkodzenie więzadła przyśrodkowego i przyczynę uprowadzenia Więzadła związane z urazem powodują ból; po całkowitym złamaniu dochodzi do nieprawidłowej czynności uprowadzenia. I odwrotnie, jeśli więzadło boczne boczne zostanie częściowo uszkodzone, więzadło uczestniczące w urazie spowoduje ból podczas przywodzenia, a jeśli zostanie całkowicie złamane, wystąpi nienormalna aktywność przywodzenia.
(2) Test szuflady
Wzrost zaawansowania wskazuje na zerwanie lub rozluźnienie więzadła krzyżowego przedniego, a wzrost więzadła tylnego wskazuje na złamanie lub rozluźnienie więzadła krzyżowego tylnego Należy to porównać z przeciwną stroną.
(3) Badanie przesunięcia osiowego
Wynik dodatni wskazuje na złamanie więzadła krzyżowego przedniego.
(4) Test rotacji
Bierny obrót wewnętrzny i obrót zewnętrzny pod kątem 90 ° w obu kolanach, a następnie badanie pod kątem 45 ° i 0 ° oraz różnice w przeciwległej stronie sugerujące więzadło boczne przyśrodkowe, uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego i tylnego, mogą mieć niestabilność obrotową.
Diagnoza
Diagnostyka uszkodzenia więzadeł
Diagnoza
Diagnozę można przeprowadzić na podstawie objawów klinicznych i badań.
Diagnostyka różnicowa
1. Uszkodzenie łąkotki, które charakteryzuje się miejscowym bólem w przestrzeni stawowej, któremu towarzyszy zjawisko blokowania stawu, odskok stawu, test mielenia kości piszczelowej i test żyroskopowy ściskania Mai są dodatnie.
2. Diagnostyka różnicowa chorób, takich jak wysunięcie kości ramiennej, zapalenie błony maziowej i zapalenie kości i stawów.
