uszkodzenie nerwu czaszkowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do uszkodzenia nerwu czaszkowego Nerw czaszkowy jest również nazywany „nerwem czaszkowym”. Para lewego i prawego nerwu jest emitowana z mózgu. Łącznie 12 par, a następnie nerw węchowy, nerw wzrokowy, nerw okoruchowy, nerw ślimakowy, nerw trójdzielny, nerw augmentacyjny, nerw twarzowy, nerw okoruchowy, nerw lędźwiowo-gardłowy, nerw błędny, nerw dodatkowy i nerw podbrzuszny, odpowiednio, nerw nerwu trójdzielnego, nerw nerwu trójdzielnego przez nerw oczny Nerwy szczęki i żuchwy są złożone. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% - 0,002% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: uraz czaszkowo-mózgowy, otępienie, epilepsja
Patogen
Przyczyna uszkodzenia nerwu czaszkowego
Nerwy czaszkowe wychodzą przez szczeliny w podstawie czaszki, więc gdy podstawa czaszki zostanie złamana z powodu urazu, łatwo jest połączyć się z uszkodzeniem nerwu czaszkowego. Dlatego uszkodzenie nerwu czaszkowego jest bardziej związane ze złamaniem podstawy czaszki, ale inne rodzaje uszkodzenia mózgu bez złamania podstawy czaszki mogą również obejmować nerw czaszki. Uszkodzenie nerwu mózgowego obejmuje stłuczenie i pęknięcie nerwu. Nerw czaszkowy jest ściskany przez kawałki złamania, nasadę lub krwiak i dochodzi do odpowiedniej dysfunkcji. Badanie mikroskopowe ujawniło neurodegenerację, martwicę, krwotok, demielinizację i zginanie aksonów, deformację, złamanie i skurcz uszkodzonej piłki. Kiedy zmiana jest lekka, może powrócić do normy w ciągu tygodni lub miesięcy i może być trwale uszkodzona, gdy jest ciężka. 12 par nerwów czaszkowych można połączyć z urazem spowodowanym urazem czaszkowo-mózgowym i pojawiają się objawy i oznaki odpowiadające dysfunkcji.
Zapobieganie
Zapobieganie uszkodzeniom nerwów czaszkowych
Zwykle możesz jeść więcej składników odżywczych, które zwiększają siłę kości, siłę mięśni i poprawiają regenerację.
Powikłanie
Powikłania urazu czaszki Powikłania, uszkodzenie mózgu, demencja, epilepsja
1, po zespole uszkodzenia mózgu: częściej. Ból głowy, masa głowy, zawroty głowy, nudności, zmęczenie, trudności w koncentracji, utrata pamięci, niestabilność emocjonalna, zaburzenia snu itp., Zwykle nazywane zespołem pourazowym.
2, objawy neurologiczne: podejrzewa się lęk, chrapanie i inne objawy, takie jak plwocina, głuchota, hemiplegia, paraplegia i tak dalej.
3, demencja: niektórzy pacjenci, którzy surowo karają uraz mózgu przez długi czas, mogą być w stanie demencji, wykazując bliską pamięć, znacznie zmniejszone zrozumienie i osąd, powolne myślenie. I często towarzyszą im zmiany osobowości, brak inicjatywy, upośledzenie emocjonalne lub drażliwość, euforia, utrata wstydu i tak dalej.
4. Urazowa padaczka: drgawki mogą wystąpić dopiero po długim czasie.
5, zaburzenie osobowości: bardziej powszechne w ciężkim urazie czaszkowo-mózgowym, szczególnie w uszkodzeniu płata czołowego, często współistniejącym z demencją. Stań się niestabilny emocjonalnie, irytujący, opanowany, zmniejszony, niegrzeczny, uparty, samolubny i niezdolny. Może również występować stan schizofrenii, z iluzorycznymi złudzeniami jako głównym objawem i prześladowaniami.
Objaw
Objawy uszkodzenia nerwu czaszkowego Częste objawy Błyskawica twarzy, zawroty głowy, drętwienie, uszkodzenie nerwu czaszkowego
Uszkodzenie nerwu węchowego, często ze złamaniem sitowym lub kontuzją czołowego mózgu, takie jak wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, częściowa lub całkowita utrata węchowa częściowa lub całkowita.
Uszkodzenie nerwu wzrokowego, któremu często towarzyszą złamania przedniego i środkowego dołu czaszki obejmujące czubek oka i kanał wzrokowy. Po zranieniu pacjenta dochodzi do utraty wzroku, a nawet ślepoty, bezpośrednie odbicie światła znika, a pośrednie odbicie światła jest normalne. Jeśli skrzyżowanie jest uszkodzone, widzenie obu oczu jest zaburzone, a pole widzenia jest wadliwe.
Ruchy oczu, kręgu, uprowadzenie i uszkodzenie gałązki trójdzielnej gałki ocznej często mają skrzydełko kuliste, skale ramienne i złamania szczękowo-twarzowe. U pacjentów z uszkodzeniem nerwu okoruchowego, podwójne widzenie, opadanie źrenicy, rozszerzenie źrenicy, utrata odruchu świetlnego i zewnętrzna strona gałki ocznej są skierowane na zewnątrz; uszkodzenie nerwu kręgosłupa można zobaczyć, gdy spojrzenie jest skierowane w dół; uszkodzenie nerwu odwodzącego może spowodować porywacz uszkodzonej strony. Ograniczone, śródgałkowe skośne; można zaobserwować zanik nerwu trójdzielnego, zanik odruchu rogówkowego, dysfunkcję twarzy, osłabienie żucia, sporadyczne neuralgie nerwu trójdzielnego.
Urazy twarzy i nerwów słuchowych często mają złamania kości ramiennej i złamania ortodontyczne Skurcze twarzy, 2/3 utrata smaku języka po tej samej stronie, zapalenie rogówki, szum w uszach, zawroty głowy i głuchota neurologiczna występują w różnych momentach po urazie.
Rzadko występują obrażenia nerwu połyskowego, błędnego, pomocniczego i hipoglikalnego. Często występują złamania potyliczne. Trudno jest przełykać, odruch gardłowy znika, traci 1/3 języka, chrypka, zwiotczenie barku, atrofia zranionego języka i wpływa na język.
Zbadać
Badanie uszkodzenia nerwu czaszkowego
1. Czaszka rentgenowska, tomografia podstawy czaszki i tomografia komputerowa wywnioskowały uszkodzenie nerwu mózgowego przez linię złamania.
2, podstawa cienkiej warstwy czaszki MRI skanuje nawet widoczny obrzęk korzenia nerwu, krwawienie, złamanie.
3, badanie elektrofizjologiczne: wywołany potencjał może wykryć nerw wzrokowy, uszkodzenie nerwu słuchowego.
4, badanie EMG może zmierzyć uszkodzenie nerwu twarzowego i określić rokowanie.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza uszkodzenia nerwu czaszkowego
Zapytaj o historię medyczną i wykonaj odpowiednie badania w celu wyjaśnienia charakteru i rodzaju bólu głowy. Nie jest wskazane diagnozowanie następstw urazu mózgu bez analizy.
