Uraz mózgu
Wprowadzenie
Wprowadzenie do urazu czaszkowo-mózgowego Headinjury odnosi się do szkód spowodowanych przemocą na czaszce. W tym uszkodzenie tkanki miękkiej głowy, złamanie czaszki i uszkodzenie mózgu. Wśród nich konsekwencje uszkodzenia mózgu są poważne i powinny być szczególnie czujne. Złamanie podstawy czaszki często powoduje nieżyt nosa w płynie mózgowo-rdzeniowym lub wyciek ucha należy uznać za otwarty uraz czaszkowo-mózgowy, który jest łatwy do wstrzyknięcia wstecznego, dlatego leczenie wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego nie jest blokowane, przeciwzapalne, samoleczenie, kilka Uzdrowiciel można chirurgicznie naprawić. Pierwotne uszkodzenie mózgu to przede wszystkim uszkodzenie tkanki nerwowej i mózgowych naczyń krwionośnych, które charakteryzuje się pękaniem i dysfunkcją eferentną włókien nerwowych, różnymi rodzajami dysfunkcji komórek nerwowych, a nawet śmiercią komórek. Wtórne uszkodzenie mózgu obejmuje niedokrwienie mózgu, krwiak mózgu, obrzęk mózgu, obrzęk mózgu, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe itp. Te zmiany patofizjologiczne są spowodowane pierwotnym uszkodzeniem, które z kolei może zaostrzyć pierwotne uszkodzenie mózgu. Zmiany patologiczne. Większość pacjentów z łagodnym, średnim i ciężkim urazem czaszkowo-mózgowym jest leczona głównie niechirurgicznie. Leczenie niechirurgiczne obejmuje głównie monitorowanie ciśnienia śródczaszkowego, terapię hipotermiczną, terapię odwodnienia, terapię wspomagającą odżywianie, leczenie oddechowe, zapobieganie skurczowi naczyń mózgowych, leczenie typowych powikłań, leczenie zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej, terapię przeciwbakteryjną, nerw czaszkowy Chroń narkotyki i tak dalej. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: częstość występowania wynosi około 0,001% - 0,002%, częściej w wypadkach samochodowych Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania:
Patogen
Przyczyny uszkodzenia mózgu
Uraz czaszkowo-mózgowy zaczyna się od mechanicznego zniekształcenia czaszki, opon mózgowych, naczyń mózgowych i tkanki mózgowej spowodowanych siłami zewnętrznymi działającymi na głowę. Rodzaj uszkodzenia zależy od tego, gdzie i jak silne jest odkształcenie mechaniczne. Pierwotne uszkodzenie mózgu to przede wszystkim uszkodzenie tkanki nerwowej i mózgowych naczyń krwionośnych, które charakteryzuje się pękaniem i dysfunkcją eferentną włókien nerwowych, różnymi rodzajami dysfunkcji komórek nerwowych, a nawet śmiercią komórek. Wtórne uszkodzenie mózgu obejmuje niedokrwienie mózgu, krwiak mózgu, obrzęk mózgu, obrzęk mózgu, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe itp. Te zmiany patofizjologiczne są spowodowane pierwotnym uszkodzeniem, które z kolei może zaostrzyć pierwotne uszkodzenie mózgu. Zmiany patologiczne.
Zapobieganie
Zapobieganie urazom mózgu
Lekarze i krewni nie powinni wykazywać strachu po urazie i unikać zaburzeń stresu pourazowego u pacjentów. Pacjenci z łagodnym urazowym uszkodzeniem mózgu nie powinni przebywać w szpitalu zbyt długo i przeprowadzać zbyt wielu badań, ponieważ pacjent łatwo odczuwa poważne obrażenia i promuje występowanie zespołu pourazowego.
Powikłanie
Urazowe powikłania uszkodzenia mózgu Komplikacja
Zaburzenia świadomości, zespół pourazowy.
Objaw
Objawy urazu czaszkowo-mózgowego Częste objawy Osłabienie lub zanik pulsacji tętnicy szyjnej Zmniejszenie ciśnienia krwi Wstrząs oddechowy Demielinizacja istoty białej Ból błyskawicy twarzy Uszkodzenie nerwu czaszkowego Dźwięki i puls zniknęły po urazie czaszkowo-mózgowym
1, światło
(1) śpiączka po urazie przez około 30 minut;
(2) Występują objawy, takie jak łagodny ból głowy i zawroty głowy;
(3) Nie stwierdzono istotnych zmian w układzie nerwowym i badaniu CSF. Obejmuje głównie wstrząs mózgu, ze złamaniem czaszki lub bez.
2, średni
(1) W ciągu 12 godzin od śpiączki po urazie;
(2) Występują łagodne oznaki pozytywnego układu nerwowego;
(3) Występuje niewielka zmiana temperatury ciała, oddychania, ciśnienia krwi i tętna. Głównie w tym łagodne stłuczenie mózgu, ze złamaniem czaszki lub bez i krwotok podpajęczynówkowy, bez kompresji mózgu.
3, ciężki
(1) Po ponad 12 godzinach śpiączki po urazie zaburzenie świadomości stopniowo nasila się lub staje się śpiączką;
(2) Istnieją oczywiste oznaki pozytywnego układu nerwowego;
(3) Temperatura ciała, oddychanie, ciśnienie krwi i puls znacznie się zmieniły. Głównie obejmują rozległe złamania czaszki, rozległe stłuczenie i skaleczenie mózgu lub uszkodzenie pnia mózgu lub krwiak śródczaszkowy.
4, bardzo ciężki
(1) Główne uszkodzenie mózgu jest ciężkie, a śpiączka jest głęboka po urazie. Istnieje uszkodzenie mózgu lub wstrząsy i wstrząsy w innych częściach.
(2) Występuje zaawansowane porażenie mózgowe, w tym obustronne rozszerzenie źrenic, ciężkie objawy czynności życiowych lub zatrzymanie oddychania.
Zbadać
Badanie urazu czaszkowo-mózgowego
Ciśnienie krwi, puls, elektrokardiogram, badanie TK mózgu, zwykły film czaszki i inne badania.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza uszkodzenia mózgu
Zapytaj o historię medyczną i wykonaj odpowiednie badania w celu wyjaśnienia charakteru i rodzaju bólu głowy. Nie jest wskazane diagnozowanie następstw urazu mózgu bez analizy.
