zrosty jelitowe
Wprowadzenie
Wprowadzenie do adhezji jelitowej Zrosty jelitowe są spowodowane różnymi przyczynami między jelitami i jelitami, między jelitami a otrzewną oraz między jelitami i narządami brzucha. Istnieją dwa przypadki adhezji błoniastej i adhezji podobnej do kordu pod względem właściwości adhezji, i istnieją dwa rodzaje adhezji fibrynowej i adhezji włóknistej z natury adhezji. Pod względem etiologicznym tworzenie zrostów jest nie tylko wrodzoną przyczyną, ale także czynnikiem uszkodzenia lub zapalenia. Światło może być bez dyskomfortu. Lub czasami łagodny ból brzucha, wzdęcia itp. Po jedzeniu. Ciężkim przypadkom często może towarzyszyć ból brzucha, wzdęcia, słaba wentylacja, uduszenie, suche stolce, stagnacja powietrza w jamie brzusznej, a nawet prowadzić do niepełnej niedrożności. Leczenie polega na przyklejeniu niedrożności jelit. Ważne jest, aby odróżnić, czy jest to proste czy uduszone, całkowite czy niepełne. Ponieważ operacja ocenia, że leczenie nie eliminuje w szczególności zrostów, wręcz przeciwnie, nowe zrosty muszą powstać po zabiegu. Dlatego specjalnymi badaniami nad prostą niedrożnością jelit i niepełną niedrożnością jest rozległa adhezja i ogólnie stosuje się nieoperacyjne wytyczne chirurgiczne. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,02%, częściej w chirurgii brzucha Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: przetoka jelitowa wtórne ropne zapalenie otrzewnej
Patogen
Przyczyna zrostu jelitowego
Pod względem etiologicznym tworzenie zrostów jest nie tylko wrodzoną przyczyną, ale także czynnikiem uszkodzenia lub zapalenia.
Uraz (35%):
(1) Czas ekspozycji rurki jelitowej jest zbyt długi podczas operacji, zanieczyszczenia powietrza, szorstkiego ruchu, dużej powierzchni rany, poważnego uszkodzenia warstwy surowiczej, niepełnej hemostazy, pooperacyjnego sączenia się i przesiąkania jamy otrzewnej, oczyszczania oddziału lub ciał obcych pozostawionych w jamie brzusznej itp. Może powodować zrosty jelitowe.
(2) Uraz brzucha, brzuch jest nagle poddawany uderzeniu zewnętrznemu, chociaż miejsce uderzenia nie zostało złamane i perforowane, ale występuje również pewne uszkodzenie, tkanka lokalna może wystąpić przekrwienie lub obrzęk lub krwawy wysięk do jamy brzusznej, tak że przyleganie obrzęku otaczającej tkanki.
(3) Leki chemiczne, takie jak odpływ leków z planowania rodziny i blokady, powodują poważne zrosty w jamie brzusznej.
Zapalenie (35%):
(1) Zapalenie jamy brzusznej, powodujące wysięk obrzękowy lub ropę przelewającą się do jamy brzusznej, powodując zrosty.
(2) Gruźlicze zapalenie otrzewnej powoduje zrosty jelitowe. Gruźlicze zapalenie otrzewnej można podzielić na suche i mokre typu suchego, które charakteryzuje się obecnością wysięku włóknistego oprócz guzków gruźliczych na otrzewnej. Po maszynie jama brzuszna staje się rozległą adhezją krezkowych wnętrzności krezkowych.
(3) gruźlica jelit powoduje zrosty jelitowe. Skuteczni pacjenci z gruźlicą jelitową mogą zobaczyć wysięk celulozy i większość szaro-białych guzowatych guzków na powierzchni błony śluzowej jelita, często powodując niedrożność naczyń ściany jelita z powodu owrzodzenia. W tym samym czasie chirurgiczna ściana jelita często przylega do sąsiedniej rurki jelitowej lub większej sieci z powodu rozrostu wspólnej tkanki włóknistej.
Inne czynniki (10%):
Takie jak wzrost inwazyjny nowotworu, zniszczenie otaczających organizacji międzynarodowych, tworzenie zrostów lub pojedyncze niewyjaśnione zrosty jelitowe.
W chorobach klinicznych pacjenci z zrostami jelitowymi często występują po kumulacji operacji, szczególnie po zapaleniu wyrostka robaczkowego lub operacji miednicy, z największą szansą zrostów jelitowych. Nasilenie zrostów jelitowych jest związane z wrażliwością każdej osoby na uszkodzenie błony śluzowej otrzewnej lub jelit.
Zapobieganie
Zapobieganie adhezji jelitowej
Pacjenci z zrostami jelitowymi powinni być bardziej ochronni w swojej diecie z powodu nieprawidłowości w ich morfologii i funkcji jelit. Chociaż stopień adhezji i stopień adhezji są różne, objawy są mniej lub bardziej, a stan jest lekki i ciężki, jednak niezależnie od zmiany adhezji jelitowej z powodu adhezji jelitowej rurka jelitowa jest przymocowana do tylnej ściany brzucha za pomocą krezki. Struktura fizjologiczna nie uległa zmianie. Tak długo, jak pacjent chroni się po przyjęciu pozycji leżącej, jelita z jedzeniem i jelita bez jedzenia mogą być utrzymywane w stanie zgodnym z ruchem wskazówek zegara, co jest korzystne dla pokarmu z powyższych jelit miejsca adhezji, powoli przechodząc przez zwężenie i bezpiecznie wchodząc do jelita dolnego miejsca zrostu. W górnym i dolnym jelicie w miejscu zrostu znajduje się pokarm, dzięki czemu ciśnienie w rurce jelitowej jest zrównoważone, a rurka jelitowa zawierająca pokarm nie zostanie przemieszczona, skręcona i zrzucona, oczywiście, choroba może ulec zaostrzeniu, a jelita nie pojawią się. Niedrożność
Powikłanie
Powikłania przylegania jelit Powikłania przetoka jelitowa wtórne ropne zapalenie otrzewnej
Może powodować przetokę jelitową, wtórne ropne zapalenie otrzewnej.
Objaw
Objawy zrostów jelitowych Częste objawy Wzdęcie brzucha ból brzucha Zaburzenie wyczerpania przepukliny
Objawy kliniczne pacjentów z adhezją jelitową mogą się różnić w zależności od stopnia adhezji i miejsca adhezji. Światło może być bez dyskomfortu. Lub czasami łagodny ból brzucha, wzdęcia itp. Po jedzeniu. Ciężkim przypadkom często może towarzyszyć ból brzucha, wzdęcia, słaba wentylacja, uduszenie, suche stolce, stagnacja powietrza w jamie brzusznej, a nawet prowadzić do niepełnej niedrożności.
Zbadać
Badanie przyczepności jelitowej
(1) Zgodnie z odpowiednimi objawami przewlekłego bólu brzucha i nawracającymi epizodami mechanicznej niedrożności jelit.
(2) Pośrednie odbicie zgodnie z obrazami ograniczonego ruchu narządów jamy brzusznej.
(3) Zgodnie z wizualnym obrazem przyczepności w jamie brzusznej.
(4) Laparoskopia.
(5) Kontrola wzrokowa badania jamy brzusznej.
(6) Objawy kliniczne pacjentów z przyleganiem jelitowym mogą się różnić w zależności od stopnia przylegania i miejsca przylegania. Światło może być bez dyskomfortu. Lub czasami łagodny ból brzucha, wzdęcia itp. Po jedzeniu. Ciężkim przypadkom często może towarzyszyć ból brzucha, wzdęcia, słaba wentylacja, uduszenie, suche stolce, stagnacja powietrza w jamie brzusznej, a nawet prowadzić do niepełnej niedrożności.
Diagnoza
Diagnoza zrostu jelitowego
1. Zrosty jelitowe są spowodowane różnymi przyczynami między jelitem a jelitem, między jelitem a otrzewną oraz między jelitem a narządem brzucha. Istnieją dwa przypadki adhezji błoniastej i adhezji podobnej do kordu pod względem właściwości adhezji, i istnieją dwa rodzaje adhezji fibrynowej i adhezji włóknistej z natury adhezji. Objawy adhezji jelitowej powinny być oparte na innych objawach w celu określenia stopnia adhezji i miejsc adhezji.
2, objawy kliniczne szczególnych pacjentów z przyleganiem jelitowym mogą być różne ze względu na stopień przylegania i miejsc przylegania, światło może być pozbawione dyskomfortu lub czasami łagodnego bólu brzucha po jedzeniu, takiego jak wzdęcie brzucha itp., Ciężkim przypadkom często może towarzyszyć ból brzucha, wzdęcia, Zły wydech, uduszenie, suche stolce, turbulencje gazu w jamie brzusznej, a nawet częściowa niedrożność.
