Spondyloza
Wprowadzenie
Wprowadzenie do chorób kręgosłupa Choroby kręgosłupa to kości, dyski międzykręgowe, więzadła i mięśnie kręgosłupa, które z kolei powodują ucisk i trakcję w celu stymulowania rdzenia kręgowego, nerwów rdzeniowych, naczyń krwionośnych i nerwów autonomicznych, powodując złożone i różnorodne objawy. Częstymi chorobami są spondyloza szyjna i spondyloza lędźwiowa. Główne objawy: nie stać pionowo, ból głowy, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, utrata pamięci, ból szyi i ramion, utrata apetytu, nudności, wymioty, osłabienie kończyn dolnych, ciężkie przypadki mogą prowadzić do porażenia. Klinicznie w leczeniu chorób kręgosłupa stosuje się głównie dwie metody, mianowicie leczenie chirurgiczne i leczenie niechirurgiczne. Choroba kręgosłupa to ogólny termin określający takie choroby, jak uszkodzenie kręgosłupa szyjnego, uszkodzenie, dysfunkcja i zmiany patologiczne w szyi, klatce piersiowej, talii, kostce i ogonie. Główne objawy kliniczne tej choroby to szyja, klatka piersiowa i plecy, ból w talii, a nawet implikowany ból kończyn dolnych, który może nasilać objawy, gdy praca i nauka są intensywne, zbyt zmęczone lub zmieniają się warunki pogodowe. W ostatnich latach zapadalność na tę chorobę jest coraz większa, wiek staje się coraz mniejszy, a objawy stają się coraz bardziej skomplikowane. Mimo to ogromna większość pacjentów nie potrzebuje operacji, utrzymania i ochrony plus diety, może skutecznie zapobiegać chorobom kręgosłupa. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,003% Osoby wrażliwe: w średnim wieku i starsze Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: nudności i wymioty, zwężenie przełyku, arytmia, nadciśnienie tętnicze, spondyloza szyjna, ból piersi, zaburzenia autonomiczne
Patogen
Przyczyna choroby kręgosłupa
1. Nieprawidłowe postawy, takie jak siedzenie, stanie, leżenie i praca przy biurku w tej samej pozycji przez długi czas lub w inny sposób.
2, nieuzasadniona pościel może powodować więzadła, napięcie mięśni jest zbyt duże i obciążać, przepuklina dysku, dysfunkcja stawu twarzowego.
3, zimna, mokra inwazja, wpływa na miejscowe krążenie krwi, przyspiesza zwyrodnienie tkanek.
4, uraz pogorszy chorobę, przewlekłe uszkodzenia stopniowo spowodowały pogorszenie choroby.
5, czynniki psychologiczne i zły ogólny stan zdrowia, mogą powodować lub nasilać objawy choroby kręgosłupa.
Zapobieganie
Zapobieganie chorobom kręgosłupa
Choroba kręgosłupa to ogólny termin określający takie choroby, jak uszkodzenie kręgosłupa szyjnego, uszkodzenie, dysfunkcja i zmiany patologiczne w szyi, klatce piersiowej, talii, kostce i ogonie. Główne objawy kliniczne tej choroby to szyja, klatka piersiowa i plecy, ból w talii, a nawet implikowany ból kończyn dolnych, który może nasilać objawy, gdy praca i nauka są intensywne, zbyt zmęczone lub zmieniają się warunki pogodowe. W ostatnich latach zapadalność na tę chorobę jest coraz większa, wiek staje się coraz mniejszy, a objawy stają się coraz bardziej skomplikowane. Mimo to ogromna większość pacjentów nie potrzebuje operacji, utrzymania i ochrony plus diety, może skutecznie zapobiegać chorobom kręgosłupa.
Utrzymanie ochrony wzmacniającej kości:
1. Unikaj otyłości. Otyłość może powodować nadmierne obciążenie kręgosłupa, a jednocześnie z powodu rozluźnienia mięśni brzucha nie może podtrzymywać kręgosłupa. Brzuch zmusi kręgosłup do deformacji.
2. Naucz się relaksować. Napięcie może zwiększać poziom hormonów krwi, powodując powiększenie krążka lędźwiowego i powodując ból dolnej części pleców. Dlatego szczęśliwy nastrój jest również dobrym sposobem zapobiegania chorobom kręgosłupa i ich leczenia.
3. Prawidłowa pozycja siedząca. Jeśli ciało pochyli się do przodu podczas siedzenia, spowoduje pociągnięcie nerwów i mięśni w dolnej części pleców i spowoduje ból. Dlatego podczas siedzenia staraj się trzymać plecy blisko oparcia krzesła, aby mięśnie talii mogły się rozluźnić i odpocząć. Pisanie i zatrzymywanie, rozciąganie pleców jest również dobrym sposobem na zapobieganie bólowi dolnej części pleców.
4, spać twarde łóżko. Jeśli odczuwasz ból w dolnej części pleców, możesz zejść z wygodnego miękkiego łóżka, takiego jak Simmons, położyć koc na podłodze i spać przez tydzień. Oczywiście lepiej jest, jeśli masz twarde łóżko.
5. Wybierz właściwe ćwiczenie. Pływanie jest skutecznym ćwiczeniem zwiększającym siłę mięśni pleców, ma dobry wpływ na spondylozę szyjną, ból szyi i ramion oraz ból lędźwi i kolan. Jednak nurkowanie, gra w baseball, gra w golfa lub gimnastyka zwiększa ryzyko bólu krzyża. Zaciskanie mięśni brzucha, rozciąganie mięśni brzucha i chodzenie, kołysanie talii i jazda na rowerze mogą zapobiegać bólowi dolnej części pleców i łagodzić je.
Środki ostrożności
1. Stosuj prawidłową postawę roboczą, szczególnie ci, którzy pracują przez długi czas w tej samej pozycji, powinni zwracać uwagę na odpowiednie czynności.
2. Używaj rozsądnej i zgodnej ze zdrowiem pościeli. Słaba pościel jest zmorą wielu chorób kręgosłupa.
3. Prawidłowa postawa snu.
4. Zapobiegaj nadmiernemu zmęczeniu.
5. Zapobiegaj inwazji wiatru i zimna.
6. Wzmocnij ćwiczenia, szczególnie na szyi i talii.
Powikłanie
Powikłania choroby kręgosłupa Powikłania nudności i wymioty zwężenie przełyku arytmia nadciśnienie szyjne spondyloza ból piersi 瘫痪 dysfunkcja autonomiczna
1. Dysfagia: Podczas połykania występuje niedrożność, uczucie obcego ciała w przełyku, a kilka osób ma objawy, takie jak nudności, wymioty, chrypka, suchy kaszel i ucisk w klatce piersiowej. Dzieje się tak, ponieważ przedni kręg szyjny ściska bezpośrednio tylną ścianę przełyku i powoduje zwężenie przełyku, a także może być wywołany reakcją stymulującą tkanek miękkich wokół przełyku z powodu nadmiernego tworzenia się ostrogów kostnych.
2. Upośledzenie wzroku: objawia się jako zmniejszone widzenie, ból oka, lęk przed światłem, łzawienie, wielkość źrenicy, a nawet zmniejszone pole widzenia i ostra utrata wzroku, u poszczególnych pacjentów może wystąpić ślepota. Jest to związane z autonomicznym zaburzeniem nerwowym spowodowanym spondylozą szyjki macicy i wizualnym centralnym niedokrwiennym uszkodzeniem płata potylicznego spowodowanym niedostatecznym dopływem krwi do tętnicy kręgowo-podstawnej.
3. Zespół serca szyjki macicy: objawia się jako ból w okolicy przedsercowej, ucisk w klatce piersiowej, arytmia (np. Udar mózgu itp.) I zmiany odcinka ST w EKG, łatwo błędnie rozpoznane jako choroba niedokrwienna serca. Jest to spowodowane stymulacją i uciskiem ostrych odcinków korzenia grzbietowej szyjki kręgosłupa szyjnego.
4. Nadciśnienie kręgosłupa szyjnego: może powodować wzrost lub spadek ciśnienia krwi, co jest spowodowane podwyższonym ciśnieniem krwi, zwanym „nadciśnieniem szyjnym”. Ponieważ spondyloza szyjki macicy i nadciśnienie tętnicze są częstymi chorobami u osób w średnim wieku i starszych, często współistnieją.
5. Ból w klatce piersiowej: objawia się jako nieuleczalny jednostronny ból piersiowy większy i ból piersi z powolnym początkiem, z tkliwością mięśni piersiowych dużych w momencie badania. Jest to związane z uciskiem korzeni nerwowych szyi 6 i szyi 7 przez kręgosłup szyjny.
6. Porażenie kończyn dolnych: Wczesne objawy drętwienia, bólu i kulawizny kończyn dolnych, niektórzy pacjenci chodzą podczas chodzenia po bawełnie, indywidualnym pacjentom może również towarzyszyć defekacja, bolesne oddawanie moczu, takie jak częste oddawanie moczu, naglące oddawanie moczu, złe oddawanie moczu lub ruchy jelit Nietrzymanie moczu i tak dalej. Jest tak, ponieważ wiązka boczna trzonu kręgowego jest stymulowana lub ściskana przez ostrogę szyi, co powoduje ruch kończyn dolnych i zaburzenia czucia.
7. Potknięcie: często stojąc lub idąc, nagle zachwiało się, a ciało traci wsparcie i potyka się, a po upadku na ziemię może się szybko obudzić, bez zaburzeń świadomości i bez następstw. Tacy pacjenci mogą towarzyszyć objawy zaburzeń autonomicznych, takie jak zawroty głowy, nudności, wymioty i pocenie się. Wynika to z hiperplazji kręgów szyjnych, co powoduje, że tętnica kręgowa powoduje zaburzenie ukrwienia tętnicy podstawnej, co powoduje tymczasowy brak dopływu krwi do mózgu.
Objaw
Objawy choroby kręgosłupa Częste objawy Zaburzenia widzenia Ból szyi i ramion Zawroty głowy Utrata apetytu Zaburzenia pamięci
Najczęstsze choroby kręgosłupa to spondyloza szyjna i spondyloza lędźwiowa. Głównymi objawami nie są erekcja, ból głowy, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, utrata pamięci, ból szyi i ramion, utrata apetytu, nudności i wymioty, kończyny dolne, drętwienie, trudności w chodzeniu.
Młodzieńcza choroba kręgosłupa
97% osób w średnim wieku i osób starszych w Chinach cierpi na choroby kręgosłupa. W ostatnich latach wykazują tendencję do odmładzania. Wśród osób poniżej 40 roku życia ponad 40% osób ma różne choroby kręgosłupa i częstość występowania skoliozy u dzieci Do 25% lub więcej.
Według badania, około 70% -80% ogólnej liczby uczniów w prawidłowej pozycji u uczniów gimnazjów i szkół podstawowych, wszelkiego rodzaju złe postawy łatwo utrzymują kręgosłup w pozycji zgięcia lub określonej pozycji przez długi czas, co nie tylko zwiększa nacisk na krążek międzykręgowy. A także powoduje, że więzadła mięśniowe kręgosłupa są w stanie nieskoordynowanego stresu przez długi czas i pojawia się zgięcie boczne. Ponadto zaburzenia metaboliczne u ludzi, zwłaszcza zaburzenia metabolizmu wapnia, fosforu i metabolizmu hormonalnego, są podatne na różne choroby kręgosłupa.
Kiedy nastolatki są długowieczne, szczególnie ważne jest zapobieganie i leczenie chorób kręgosłupa. Przede wszystkim, aby wypracować dobrą pozycję siedzącą, pozycję stojącą, nie śpij nylonową jedwabną trampolinę i zbyt miękkie łóżko Simmonsa, powinieneś używać brązowej trampoliny, drewnianego łóżka, aby utrzymać równowagę kręgosłupa. Badaj luki, aby wykonywać więcej ruchów szyi, często wzruszając ramionami, zwracaj uwagę na ćwiczenia.
Ponadto musimy zwrócić uwagę na dietetyczną suplementację wapnia, zapewnić prawidłowy metabolizm kości i uzyskać idealny pik wapnia w kościach. Spożywanie wysokiej jakości pokarmów bogatych w białko i wapń w diecie może znacznie zwiększyć gęstość kości i jest korzystne w zapobieganiu chorobom kręgosłupa.
Najbardziej podatny na zajęcie chorób kręgosłupa
Zawody najbardziej podatne na choroby kręgosłupa to: przedsiębiorcy, inżynierowie, projektanci, księgowi, nauczyciele, lekarze, pracownicy biurowi, a ci, którzy pracują w tej samej pozycji przez długi czas, mają większe prawdopodobieństwo zachorowania na chorobę kręgosłupa niż inne zawody.
Zbadać
Badanie kręgosłupa
Choroby kręgosłupa mogą być wykorzystane do wielu badań pomocniczych, a najczęściej stosowanym i najczęściej stosowanym w klinice jest film rentgenowski kręgosłupa. Zwykły film RTG kręgosłupa ma szczególne znaczenie kliniczne, jest bardziej popularny, a rutynowe badanie jest cenniejsze niż cT i MRI, co jest pomocne w określeniu efektu leczniczego oraz charakteru, zasięgu, stopnia i klasyfikacji zmiany. Oprócz filmu rentgenowskiego kręgosłupa istnieje wiele specjalnych fotografii, takich jak tomografia, tomografia komputerowa (CT), jądrowy rezonans magnetyczny (MR1), mielografia, inne diagramy przepływu mózgowego do testów funkcjonalnych, Elektromiogram, potencjał wywołany itp.
RTG kręgosłupa
Ortotopowy: obserwuj obecność lub brak kluczowego zwichnięcia stawu, złamania odontoidalnego lub jego brak. Czy siódmy proces poprzeczny szyjki macicy jest zbyt długi, z żebrami szyi lub bez. Niezależnie od tego, czy staw haczykowy i przestrzeń międzykręgowa są poszerzone czy zwężone.
Skolioza
1. Zmiana krzywizny: kręg szyjny jest prosty, fizjologiczny występ znika lub krzywa jest odwrócona.
2. Nieprawidłowa aktywność: w filmie rentgenowskim nadciśnienia i nadmiernego naprężenia kręgów szyjnych można zaobserwować zmianę elastyczności krążka międzykręgowego.
3. Osteofity: Osteofity i zwapnienie więzadła mogą wystąpić w ciele kręgowym w pobliżu krążka międzykręgowego.
4. Przestrzeń międzykręgowa jest zwężona: dysk międzykręgowy może być cienki z powodu jądra miażdżystego, zawartość wody w krążku międzykręgowym jest zmniejszona i powstaje zwłóknienie, a przestrzeń międzykręgowa jest zwężona na filmie rentgenowskim.
5. Średnie zwichnięcie i otwór międzykręgowy stają się mniejsze: Po zwyrodnieniu krążka międzykręgowego stabilność między ciałami kręgowymi jest niska, a ciało kręgowe często ulega podwichnięciu lub jest nazywane kręgosłupem.
6. zwapnienie więzadła: zwapnienie więzadła jest jedną z typowych zmian w kręgosłupie szyjnym.
Pozycja skośna
Do obserwacji wielkości otworu międzykręgowego i rozrostu stawu haczykowego użyto lewego i prawego skośnego plastra kręgosłupa.
Elektromiografia
Elektromiogram spondylozy i przepukliny dysku szyjki macicy wynika z faktu, że spondyloza szyjki macicy lub przepuklina dysku szyjki macicy może powodować długotrwałe uciskanie korzenia nerwu i zwyrodnienie, tracąc w ten sposób hamowanie unerwionych mięśni. Zatem włókna mięśniowe, które utraciły unerwienie, mogą powodować spontaniczny skurcz ze względu na stymulację niewielkiej ilości acetylocholiny w organizmie. Dlatego potencjał włókien pojawia się w mięśniach kończyn górnych po jednej lub obu stronach, a czasami pojawia się kilka pozycji drżenia. Kiedy siła się kurczy, potencjał wielofazowy jest normalny i nie ma dużego potencjału. Kiedy siła zostaje skurczona, jest całkowicie zaburzona. Średni czas i średni potencjał potencjału jednostki silnikowej są normalne. Amplituda wynosi 1 ~ 2 miliwolty. Spondyloza szyjna spowodowała rozległe zwyrodnienie krążka międzykręgowego, powodując rozrost kości. Zakres uszkodzeń korzeni nerwowych jest szerszy, a więcej mięśni jest zdenerwowanych. U pacjentów z zaawansowanymi zmianami i dłuższym czasem trwania może wystąpić zmniejszenie fali i zmniejszenie amplitudy podczas aktywnego samo kurczenia się. Przepuklina dysku szyjnego jest często przepukliną jednotarczową, a zmiana następuje głównie po jednej stronie kończyny górnej. Obszar mięśni nerwu odnerwionego jest oczywiście segmentowy.
Badanie CT choroby kręgosłupa
CT zostało użyte do diagnozowania niewydolności kręgów, przerostu kości, pęknięcia kręgów, kostnienia więzadła podłużnego tylnej, zwężenia kręgosłupa, powiększenia kanału kręgowego lub zniszczenia kości oraz pomiaru gęstości kości w celu oszacowania Stopień osteoporozy. Ponadto tkanka miękka i przestrzeń podpajęczynówkowa wewnątrz i na zewnątrz osłony opony twardej są wyraźnie widoczne dzięki poprzecznemu obrazowi tomograficznemu. Dlatego może prawidłowo diagnozować przepuklinę krążka międzykręgowego i nerwiakowłókniakowatość. Zwężenie rdzenia kręgowego lub rdzeń przedłużony ma pewną wartość dla diagnozy i diagnostyki różnicowej spondylozy szyjnej.
Diagnoza
Rozpoznanie choroby kręgosłupa
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
Po pierwsze, rodzaj szyi (prosty): film rentgenowski pokazuje zanik bocznej krzywizny kręgów szyjnych i wykonanie podwójnego strzału powierzchni.
Po drugie, rodzaj korzenia nerwu: pozycja dodatnia filmu RTG szyjki macicy pokazuje przerost zwyrodnienia stawu haczykowego, pozycja boczna pokazuje zmiany krzywizny szyjki macicy, takie jak fizjologiczne zmniejszenie lordozy, zanikanie lub zginanie wsteczne. Uszkodzona przestrzeń międzykręgowa jest zwężona. Pozycja ukośna pokazuje, że otwór międzykręgowy staje się mniejszy.
Po trzecie, typ rdzenia kręgowego: film rentgenowski można zobaczyć typowe zmiany w kręgosłupie szyjnym. Mielografia wykazała kształt „L” lub „U” chorego krążka międzykręgowego.
Po czwarte, typ tętnicy kręgowej: w rozroście stawu haczykowego można zaobserwować zwykły film RTG, angiografię tętnicy kręgowej można zaobserwować jako zjawisko zniekształcania, przerzedzania i kompresji tętnicy kręgowej.
V. Typ współczulny: Filmy rentgenowskie mają typowe zmiany w kręgosłupie szyjnym.
