struktura kości
Wprowadzenie
Wprowadzenie do złamania kości Może wystąpić linia złamania po długim urazie kręgosłupa lub czaszki, ale nie wszystkie kości. Złamanie kości nazywane jest w medycynie pęknięciem pękającym, a ludzie nazywają ją „suszoną rzodkiewką”. Jest to jeden z rodzajów złamań. Klinicznie pęknięcia pęknięcia bez znacznego przemieszczenia są najczęstsze i zwykle są powodowane przez bezpośrednie uderzenia, niewielkie uderzenia i tym podobne. Dzięki prostemu utrwaleniu i leczeniu za pomocą gipsu lub szyny rana może szybko się zagoić, a po zagojeniu zwykle nie ma następstw. Jeśli jednak nie zwrócisz na to uwagi i nadal będziesz się poruszać, łatwo doprowadzi to do ponownego przemieszczenia pęknięć pęknięć, a nawet konieczna jest operacja. Niektórzy ludzie myślą, że złamanie kości jest w rzeczywistości złamaniem wulkanicznym. Zwykle występuje w piłce do skakania w koszykówce. Powoduje to opuszki palców. Często zdarza się również, gdy nie ma rozgrzewki przed ćwiczeniami. Biegaj, skacz itp. Rentgen pokazuje, że w kończynie znajduje się bardzo mały fragment złamania, który na ogół nie jest doceniany przez pacjenta. Ten niewielki fragment złamania jest często punktem zaczepienia więzadła, a jego przemieszczenie oznacza uszkodzenie więzadła, co oznacza, że zraniony palec nie może się zgiąć ani rozciągnąć. Ten rodzaj urazu na ogół wymaga operacji w celu odtworzenia funkcji więzadła. W przypadku opóźnienia leczenia palec może utracić swoją funkcję. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: martwica kości
Patogen
Przyczyna pęknięcia kości
Istnieją trzy główne przyczyny występowania złamań:
Przemoc bezpośrednia (40%):
Przemoc bezpośrednio wpływa na część kości i powoduje złamania w części, co często powoduje złamania w uszkodzonym obszarze, którym często towarzyszy różny stopień zniszczenia tkanek miękkich. Jeśli koło uderza w łydkę, podczas uderzenia dochodzi do złamania trzonu kości ramiennej.
Przemoc pośrednia (30%):
Przemoc pośrednia powoduje pęknięcia na odległość poprzez przewodzenie wzdłużne, dźwignię lub skręcanie. Gdy stopa spada z wysokości, tułów gwałtownie wygina się do przodu z powodu grawitacji, a ciało kręgowe na styku kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego jest poddawane sile składania. Rola złamania kompresyjnego (przewodnictwo).
Skumulowane odkształcenie (20%):
Długotrwałe, powtarzające się, łagodne bezpośrednie lub pośrednie obrażenia mogą powodować złamanie określonej części kończyny, takie jak marsz na duże odległości, powodujący drugie, trzecie śródstopie i dolną jedną trzecią złamania kości ramiennej.
Zapobieganie
Zapobieganie pęknięciom kości
Niektórzy pacjenci mogą uniknąć złamań, co wymaga od wszystkich bezpieczeństwa w życiu codziennym i pracy, a uwaga może zmniejszyć złamania. Dzieci chodzą niestabilnie, łatwo upaść, zwłaszcza nie bawić się wysoko, wychowywać i optymistycznie myśleć o dzieciach, aby uniknąć upadków. Młodzi ludzie bawią się więcej, ciekawość, rodzice i nauczyciele powinni robić dobrą robotę w edukacji, nie wspinać się na drzewo. Młodzi i w średnim wieku powinni skoncentrować się na pracy i jeździe na rowerze oraz wszędzie zwracać uwagę na bezpieczeństwo. Osoby starsze mają niewygodne zajęcia dłoni i stóp i starają się nie wychodzić na śnieg, deszcz i deszcz. Kiedy wychodzisz, ktoś musi trzymać laskę lub trzymać laskę, a podczas wychodzenia w nocy muszą znajdować się narzędzia oświetleniowe. Najlepiej nie jeździć rowerem po ulicy, a nie w zatłoczonych miejscach publicznych.
Powikłanie
Powikłania złamania kości Powikłania martwica kości
Jeśli miejsce złamania nie zostanie znalezione na czas, może powodować miejscową deformację kości po wygojeniu, a niektóre z nich mogą stopniowo odzyskać zdrowie w miarę upływu czasu. Poważniejsze powikłania są spowodowane martwicą kości niedokrwiennej.
Objaw
Objawy pęknięcia szkieletu wspólne objawy złamanie kości złamanie kości piszczelowej sternotomia
Wydajność całego ciała
Objawy gorączki: normalna temperatura ciała po złamaniu, złamanie z dużą ilością krwawienia, gdy krwiak jest wchłaniany, temperatura ciała jest nieznacznie podwyższona, ale ogólnie nie przekracza 38 ° C. Kiedy temperatura otwartego złamania wzrasta, należy wziąć pod uwagę możliwość zakażenia.
Częściowa wydajność
Ogólne objawy złamań to miejscowy ból, obrzęk i dysfunkcja. W momencie złamania szpik kostny, okostna i otaczające tkanki pękają i krwotok, krwiak powstaje w miejscu złamania i obrzęk spowodowany uszkodzeniem tkanek miękkich, powodując silny obrzęk dotkniętej kończyny, a nawet pęcherze napinające i wybroczyny podskórne, które mogą być fioletowe z powodu rozkładu hemoglobiny. , cyjan lub żółty. Ostry ból występuje lokalnie w złamaniu, szczególnie podczas poruszania dotkniętej kończyny. Miejscowy obrzęk i ból ograniczają aktywność dotkniętej kończyny. Jeśli jest to całkowite złamanie, czynną funkcję uszkodzonej kończyny można całkowicie utracić.
Zbadać
Badanie złamania kości
Wszyscy pacjenci z podejrzeniem złamań powinni rutynowo badać film rentgenowski, który można znaleźć w klinicznie trudnych do znalezienia niepełnych złamaniach, głębokich złamaniach, złamaniach śródstawowych i małych złamaniach zgryzu, nawet jeśli klinicznie objawiły się jako oczywiste złamania. Badanie błony rentgenowskiej jest również konieczne, aby pomóc zrozumieć rodzaj i szczególne warunki złamania, i ma kluczowe znaczenie dla leczenia.
Badanie rentgenowskie złamania powinno na ogół obejmować płaty dodatnie i boczne, w tym przylegające do jednego stawu, w razie potrzeby należy dodać film rentgenowski odpowiadającego położenia skośnego, stycznego lub zdrowej strony.
Diagnoza
Diagnoza złamania kości
Diagnoza złamań pęknięć jest często pomijana na zwykłych promieniach rentgenowskich. Pęknięcia są często niewidoczne, gdy nie ma oczywistego przesunięcia. Wymaga to tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego (MRI) w celu dalszego potwierdzenia diagnozy. MRI można wyświetlić zgodnie ze zmianami intensywności sygnału tkanki w polu magnetycznym. Uszkodzenia, w tym obrzęk kości.
Diagnostyka różnicowa
1, kruchość kości: Fragililisossium (znana również jako niewydolność osteogenezy (Osteogenisis ImperfECTa), pierwotna łamliwość kości (idiopatyczna osteopatia przytarczyc) i dysplazja okostnej (periostealdysplazja). Charakteryzuje się delikatną kością, twardówką niebieską, głuchotą i rozluźnieniem stawów, jest wrodzonym dziedzicznym bólem spowodowanym niedorozwój tkanki mezenchymalnej i tworzenia kolagenu.
2, szkielet: język „Su Wen. Paradox”. Osteofity to choroby, w których krew nie wystarcza, a chłód i wilgoć zostają uszkodzone w szpiku kostnym.
