starczy pierścień rogówki
Wprowadzenie
Wprowadzenie starego pierścienia rogówki Pierścień starczy rogówki jest lipidoidą w matrycy za rogiem. Występuje u osób starszych, występowanie obu oczu. Początkowo mętny powyżej rogówki, stopniowo przekształcił się w pierścień. Pierścień jest biały, zwykle o szerokości około 1 mm, z wyraźną zewnętrzną granicą i lekko rozmytą wewnętrzną granicą, oddzieloną od rąbka przezroczystym paskiem rogówki. Pierścień starcze jest zwykle genetycznie predysponowany, ale czasami może to być hiperlipoproteinemia (szczególnie lipoproteina o niskiej gęstości) lub podwyższony poziom cholesterolu w surowicy. Na przykład dożylne wstrzyknięcie mikonazolu 10-30 mg / (kg · d), podzielone na 3 dawki, każda dawka ogólnie nie przekracza 600 mg, każdy czas infuzji wynosi 30-60 minut. Można również zastosować wlew dożylny 0,2% flukonazolu 100 mg. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,01% (osoby starsze) Osoby wrażliwe: widoczne u osób starszych Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: wrzód rogówki
Patogen
Przyczyna pierścienia starczego rogówki
Zmniejszony opór (30%):
Na przykład po kontakcie z soczewką kontaktową lub operacją rogówki grzyby chorobotwórcze mogą zaatakować rogówkę, ponieważ grzyby te można również izolować z worka spojówkowego u 3–28% zdrowych osób.
Zaburzenia odporności (30%):
Jest to związane z patogenezą niektórych szczepów, takich jak Candida, Penicillium i Drożdże. Antybiotyki o szerokim spektrum działania, glukokortykoidy lub środki immunosupresyjne są stosowane układowo lub lokalnie przez długi czas.
Zapobieganie
Profilaktyka pierścienia starczego rogówki
1. Rozwijaj dobre nawyki higieniczne, często myj ręce i często obcinaj paznokcie.
2, nie noś soczewek kontaktowych przez długi czas; zachowaj ostrożność podczas wymiany soczewek kontaktowych.
3, tak samo jak zapobieganie ostremu zapaleniu spojówek, głównie w celu odcięcia źródła infekcji oraz dbałości o higienę oczu i dłoni.
4. Pacjentom nie wolno kąpać się i pływać w miejscach publicznych.
5, leczenie opiera się głównie na lekach miejscowych, doustne podawanie leku i akupunktura mają również pewien efekt.
6, jedz więcej żywności i owoców z zimnem, gorącem i biegunką, takich jak biały, melon, gorzka tykwa, świeża sorgo, trzcina cukrowa, banan, arbuz itp.
Powikłanie
Powikłania pierścienia starczego rogówki Powikłania wrzód rogówki
Może być skomplikowane przez perforację rogówki, owrzodzenie rogówki.
Objaw
Objawy pierścienia starczego rogówki częste objawy upośledzenie wzroku wrzód rogówki przekrwienie rzęskowe pierścień błony barwnej rogówki
Powolny początek, mniej drażniące objawy, z zaburzeniami widzenia. Ogniwa naciekające rogówkę są białe lub szare, gęste, a powierzchnia jest nieprzezroczysta. Ma wygląd pasty do zębów lub tłustego. Istnieje płytki rowek utworzony przez rozpuszczenie kolagenu wokół wrzodu lub pierścień immunologiczny utworzony w wyniku reakcji antygen-przeciwciało. Czasami obok zmiany rogówkowej widoczne są pseudopodobne lub satelitarne ogniska inwazyjne. Po zmianie mogą występować mięśniaki płytkowe. Przednia komora jest ropniakiem, szarawo-białym, lepkim lub lepkim. Grzyb jest bardzo przenikliwy i łatwo jest wywołać grzybicze zapalenie wnętrza gałki ocznej po wejściu do przedniej komory lub noszeniu rogówki.
Zbadać
Badanie pierścienia starczego rogówki
Można zdiagnozować testy laboratoryjne w celu wykrycia grzybów i strzępek. Typowe metody obejmują skrobanie rogówki Barwienie metodą Grama i Giemsa, skrobanie mokrym ostrzem 10% -20% wodorotlenku potasu i hodowla są negatywne i klinicznie wysoce podejrzane, można rozważyć wykonanie biopsji rogówki. Ponadto do diagnozy grzybiczego pierścienia starczego rogówki stosuje się również barwienie immunofluorescencyjne, mikroskopię elektronową i techniki PCR. Konfokalna mikroskopia rogówkowa jako nieinwazyjny test może bezpośrednio wykryć patogeny grzybowe w uszkodzeniu
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza pierścienia starczego rogówki
Zgodnie z historią uszkodzenia roślin rogówkowych, w połączeniu z cechami zmian rogówkowych, można postawić wstępną diagnozę. Można zdiagnozować testy laboratoryjne w celu wykrycia grzybów i strzępek.
Wrzody rogówki są niespójne z powodu różnych gatunków patogennych. Wczesny wrzód jest płytki, warstwa powierzchniowa jest nieco sferoidalnym naciekiem, szarawo-biała lub mlecznobiała mętna; nieregularny kształt, szorstka powierzchnia, sucha i seksowna oraz wyraźna granica ze zdrową rogówką. Tkanka martwicza jest nieprzylepna i łatwa do usunięcia. Owrzodzenia głębokie, oprócz objawów cięższych objawów, wyglądają jak „kliniczne owrzodzenia rogówki”, powierzchnia owrzodzenia jest płaska i szorstka, „język” lub „pasta do zębów”, unosząca się z powierzchni rogówki. Płytkie bruzdy mogą czasami występować na granicy wrzodu. Kiedy wrzód rozwija się głęboko, nekrotyczna tkanka odpada, rogówka jest perforowana lub pojawia się zjawisko „rosy” i można spekulować, że przednia komora zniknęła. Czasami w martwiczej rogówce znajduje się tkanka tęczówki, co wskazuje, że wrzód został perforowany.
