Deformacja klatki piersiowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do deformacji klatki piersiowej Deformacja mostka wybrzuszenie do przodu. Po występowaniu klatki piersiowej lejka jest drugą najczęstszą chorobą w wadach ściany klatki piersiowej. Większość uczonych uważa, że żebra i chrząstka kostna są przerostem, a deformacja mostka jest wtórna do deformacji żebra. Jako genetycznie związane ze skrzynią lejkową są to dwie typowe deformacje klatki piersiowej. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,01% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zakażenie górnych dróg oddechowych astma oskrzelowa
Patogen
Przyczyna deformacji klatki piersiowej
Deformacje klatki piersiowej mogą być spowodowane chorobami wewnątrz klatki piersiowej lub układowymi lub przyczynami wrodzonymi.
1. Deformacja klatki piersiowej spowodowana zaburzeniami klatki piersiowej
Często spowodowane ostrym, przewlekłym stanem zapalnym lub nowotworami żeber, chrząstki kostnej, kręgosłupa i ściany klatki piersiowej. Takie jak złamania żeber, zapalenie chrząstki kostnej, gruźlica klatki piersiowej, łagodne i złośliwe guzy ściany klatki piersiowej oraz uraz klatki piersiowej.
2. Deformacja klatki piersiowej spowodowana chorobą opłucnej
Wysięk opłucnowy, odma opłucnowa może powodować napełnienie klatki piersiowej (strona dotknięta); rozległe zrosty opłucnej, przerost po zapaści klatki piersiowej; międzybłoniak opłucnej powoduje pełne odkształcenie klatki piersiowej.
3. Deformacja klatki piersiowej spowodowana chorobami układu oddechowego
Rozległe zwłóknienie płuc, niedodma, rozedma płuc itp. Mogą powodować wady rozwojowe, zapaść lub wybrzuszenie klatki piersiowej w całości lub w części. Rakowi płuc może towarzyszyć dysplazja pęcherzyków płucnych, rozedma płuc lub przerzuty do opłucnej i żeber.
4. Deformacja klatki piersiowej spowodowana chorobami krążenia
Powiększenie serca, wysięk osierdziowy, tętniak aorty, zaciskające zapalenie osierdzia itp. Może powodować miejscowe zniekształcenie klatki piersiowej.
5, deformacja klatki piersiowej spowodowana brakiem żywienia
Brak witaminy D u dzieci może powodować krzywicę;
Gdy brakuje wapnia i fosforu, kości nie można zwapnić i może dojść do deformacji klatki piersiowej.
Zapobieganie
Zapobieganie deformacji klatki piersiowej
Wczesne wykrycie i wczesne leczenie.
Powikłanie
Powikłania deformacji klatki piersiowej Powikłania zakażenie górnych dróg oddechowych astma oskrzelowa
W ciężkich przypadkach zmiany w klatce piersiowej, ściskające serce i płuca, poważnie wpływają na czynność sercowo-płucną, powodując odpowiednie objawy kliniczne i częściej związane z chorobami współistniejącymi. Na przykład w połączeniu z zespołem Marfana i nerwiakowłókniakowatością powikłania układu oddechowego, takie jak powtarzające się zakażenie górnych dróg oddechowych i świszczący oddech często występują u pacjentów z ciężką klatką piersiową kurczaka.
Objaw
Objawy deformacji klatki piersiowej Częste objawy Powiększenie lufy w klatce piersiowej Zwłóknienie płuc Zrost opłucnej Zrost żebra Zrosty komorowe Niewydolność płuc Odma opłucnowa
1, skrzynia beczkowa
Bardziej powszechne w astmie, przewlekłym zapaleniu oskrzeli i innych rozedmach płuc można również zaobserwować u osób starszych i osób o krótkiej karnacji. Średnica przednio-tylna oraz lewa i prawa średnica klatki piersiowej są zwiększone, szczególnie średnica przednio-tylna jest znacznie zwiększona, czasami równa lewej i prawej średnicy, tak że klatka piersiowa ma kształt beczki.
2, płaska skrzynia
Występujące w przewlekłych chorobach wyniszczających, takich jak gruźlica, można również zaobserwować u pacjentów o wydłużonym kształcie ciała, płaskiej klatce piersiowej, małej średnicy przednio-udowej i często krótszej niż połowa lewej i prawej średnicy; wydatny obojczyk, widoczna górna i dolna fossa, zwis żebra, mała przestrzeń międzyżebrowa.
3, skrzynia lejka
Skrzynia lejkowa jest deformacją klatki piersiowej w kształcie lejka w dolnej części mostka i wyrostka mieczykowatego. Dolna klatka piersiowa pacjenta jest płaska, a kąt mostka zapada się do tyłu. Xiphoid jest najbardziej oczywisty. Odległość między dolnym końcem mostka a kręgosłupem jest skrócona. Żebra po obu stronach mostka są zakrzywione i mogą być związane z tylnym występem kręgosłupa lub innymi deformacjami.
4, pierś z kurczaka
Z powodu krzywicy powtarzające się infekcje dróg oddechowych w dzieciństwie mogą również powodować piersi z kurczaka. Skrzynia z kurczaka wystaje do przodu, szczególnie dolna część. Przednia i tylna średnica klatki piersiowej jest powiększona, średnica poprzeczna jest zmniejszona, a chrząstce klatki piersiowej często towarzyszy jedna lub obie strony; połączenie między żebrem a chrząstką żeńską jest powiększone i pogrubione oraz zroszony.
5, deformacja kręgosłupa
Istnieje wiele przyczyn, z powodu wrodzonej dysplazji, której towarzyszy deformacja kręgów, lub wtórna do gruźlicy, krzywicy, osteomalacji, urazu, zmian nerwowo-mięśniowych i ciężkiego pogrubienia opłucnej, torakoplastyki itp., Ale większość przyczyn jest nieznana. Choroba jest powodowana przez kręgi piersiowe wyginające się do tyłu i do tyłu, powodujące deformację klatki piersiowej W ciężkich przypadkach przestrzeń żeber po wypukłej stronie kręgosłupa jest oczywiście poszerzona, a wybrzuszenie klatki piersiowej jest podniesione.
Zbadać
Badanie deformacji klatki piersiowej
1. Rentgen: Rentgen klatki piersiowej pokazuje, że dolna część mostka i sąsiednia chrząstka kostna są oczywiście zatopione, a odległość między kręgosłupem a mostkiem jest zwiększona. Rentgen kręgosłupa w celu zaobserwowania obecności lub braku bocznej skrzywienia kręgosłupa.
2, tomografia komputerowa: tomografia komputerowa może dokładniej ocenić zasięg, symetrię, wpływ serca i płuc piersi z kurczaka i inne problemy. Takich jak w połączeniu z torbielowatymi wadami gruczolakowatymi, izolacją płuc, obrzękiem plwociny i tak dalej.
3, EKG: sporadycznie arytmia zatokowa, niekompletny blok prawej gałęzi wiązki.
4, kontrola czynności serca i płuc: bardzo poważne przypadki pogorszenia czynności serca i płuc.
5, biochemia krwi: niektórzy pacjenci mają łagodną niedokrwistość i wzrost fosfatazy alkalicznej w surowicy.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza deformacji klatki piersiowej
Zapalenie klatki piersiowej: Jedna strona zapaści klatki piersiowej może być spowodowana ropniem lub zapaleniem opłucnej, rozległymi zgrubieniami i zrostami opłucnej opłucnej, niedodmą, zwłóknieniem płuc, przewlekłą gruźlicą zwłóknienia, przewlekłym ropieniem płuc i innymi chorobami. Objawy kliniczne różnią się w zależności od pierwotnej choroby: tchawica przesuwa się na dotkniętą stronę, kontur klatki piersiowej dotkniętej strony staje się mniejszy, a powszechna skolioza kręgosłupa jest powszechna.
Zwężenie i płaskość klatki piersiowej: młodzieńcza osteochondroza kręgowa, garbnik jako główny objaw, ze sztywnością kręgosłupa. Szyja często napina się, ramiona opadają, klatka piersiowa jest wąska i płaska, a łopatki są wydatne.
Zespół dysplazji klatki piersiowej: dotyczy klatki piersiowej nie może wspierać normalnego oddychania i wzrostu płuc. TIS to zbiorowe określenie klasy zespołów. Większość z tych chorób to choroby wrodzone i występuje wiele wad rozwojowych układu. Najczęstsze to wrodzona skolioza i wrodzona kifoza boczna. Pacjenci z wrodzoną deformacją kręgosłupa zwykle mają żebra i żebra. Brak wad rozwojowych klatki piersiowej. TIS można podzielić na cztery typy: typ I jest nieobecny żebrem i skoliozą, typ II to fuzja żebra i skolioza, typ IIIa to mała klatka piersiowa, a typ IIIb to wąska klatka piersiowa.
Deformacja klatki piersiowej u dzieci: chrapanie podczas snu powoduje zwężenie dróg oddechowych, zwiększa się opór oddechowy, więc siłą wdycha i ciągnie klatkę piersiową. W tym czasie dziecko jest w fazie wzrostu i rozwoju, a kości są stosunkowo miękkie, co może z łatwością prowadzić do deformacji klatki piersiowej na dłuższą metę.
Nieprawidłowość klatki piersiowej: Jeśli podczas badania zostanie stwierdzona wielkość klatki piersiowej, jej kształt zmienia się oczywiście, a stan normalny zostaje utracony. Symetria klatki piersiowej lub asymetryczna zmiana morfologiczna jest nieprawidłowością klatki piersiowej. Nieprawidłowa klatka piersiowa. Mniejsza klatka piersiowa może być uważana za wrodzoną deformację klatki piersiowej, pacjentów przewlekle obłożnie chorych, krzywicy i przerostowego gruczolakowatego przerostu; powiększenie klatki piersiowej to głównie beczkowata klatka piersiowa, obserwowana w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, astmie oskrzelowej, rozedmie płuc oraz w podeszłym wieku i Otyły kształt ciała; zmiany w kształcie klatki piersiowej mogą być różne, takie jak płaska klatka piersiowa, klatka piersiowa, pierś kurczaka, klatka lejkowa, jednostronne lub zlokalizowane odkształcenie klatki piersiowej.
Pierś kurczaka jest mostkiem o wypukłym kształcie w kształcie klina na ścianie klatki piersiowej, a skrzynia lejkowa jest wklęsłą deformacją ściany klatki piersiowej.
