Przeszczep kości dna zatoki szczękowej

Klinicznie niektórzy pacjenci mają wystarczającą masę kostną z powodu różnic indywidualnych, a implanty o krótszych specyfikacjach można implantować przez bezpośrednią implantację w okolicy trzonowej szczęki. Jednak po wszczepieniu zęba trzonowego szczęki szczególne anatomiczne i fizjologiczne objawy zatoki szczękowej są bardzo zbliżone do wyrostka zębodołowego trzonu szczękowego, szczególnie u pacjentów z wyjątkowo zanikowym wyrostkiem zębodołowym, średnio od dna zatoki szczękowej do wyrostka zębodołowego 5mm Objętość kości jest ograniczona, łatwo jest ją nosić przez jamę zatoki podczas wszczepiania długiego implantu, a kości podporowej jest niewystarczające, co stwarza pewne trudności przy operacji implantacji. Zęby zębów trzonowych szczęki, zwłaszcza odległość od dna zatoki szczękowej do wyrostka zębodołowego, są zbyt małe. Kiedy nie ma wystarczającego podparcia tkanki kostnej, implanty dna zatoki szczękowej są zwykle stosowane do rozwiązania problemu niemożności wzrostu z powodu niewystarczającej masy kostnej, ale operacja jest skomplikowana. Więcej powinno być ostrożnych. Leczenie chorób: choroba zębów Wskazanie (1) Brakuje zębów trzonowych, przedtrzonowych, a grzbiet zębodołowy jest wyjątkowo zanikowy. Masa kości między dnem zatoki szczękowej a grzbietem wyrostka zębodołowego jest mniejsza niż 10 mm i w tym obszarze wymagany jest implant. (2) Odległość między zębami szczęki i wyrostka zębodołowego mieści się w dopuszczalnym zakresie naprawy protezy. Jeśli odległość między szczękami jest zbyt długa, należy wszczepić kość wyrostka zębodołowego. Jeśli odległość między szczękami jest zbyt duża i cofnięcie szczęki jest odwrócone, to le- Przeszczep kości typu forti jest opuszczany - do przodu, a kość jest sadzona w szczelinie. (3) Brakuje całej jamy ustnej, a pacjent nie toleruje aktywnej podstawy protezy. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Ogólne przygotowanie (1) Przygotuj tymczasową protezę zębową dla brakujących zębów z wyprzedzeniem, najlepiej na okres dłuższy niż jeden miesiąc, tak aby podczas pierwszego miesiąca od pierwszej operacji do drugiej operacji (przed protezą implantologiczną) brakujące zęby nie miały wpływu na żucie. Piękne (2) Jeśli przeprowadzana jest ekstrakcja zęba i operacja ortodontyczna, wada kostna powinna zostać przywrócona po trzech miesiącach, a prześwietlenie pokazuje, że jakość i kształt kości wyrostka zębodołowego są zadowalające przed rozważeniem operacji implantacji. (3) Podczas wykonywania operacji implantologicznej powinieneś zadbać o swoje zdrowie. Wykonuj rutynowe badania krwi, pacjenci z łagodnym nadciśnieniem, ciśnienie krwi powinno powrócić do normy, kobiety powinny unikać miesiączki. (4) Jama ustna powinna być utrzymywana w czystości przed operacją, a zęby należy wcześniej oczyścić, aby wyleczyć zapalenie i choroby jamy ustnej. (5) Pacjent może dostarczyć protezy przed uzębieniem i zdjęcia przed uzębieniem do wglądu lekarza naprawiającego, aby wszczepione protezy były bardziej naturalne i realistyczne w ułożeniu i kolorze zębów. 2. Weź tomogram powierzchniowy promieniowania rentgenowskiego i oblicz odległość od podstawy zatoki szczękowej do grzbietu zębodołowego zgodnie z jego powiększeniem. 3, regularne czyszczenie jamy ustnej. Zabieg chirurgiczny (1) Nacięcie: od szczęki do pierwszego zęba trzonowego nacięcie wykonuje się w rowku policzkowym. Błona śluzowa i okostna są nacięte, płat okostnej jest oddzielony, a powierzchnia kości zatoki szczękowej jest odsłonięta. Nie uszkadzaj nerwu okołooczodołowego. (2) Wywierć prostokątne okno kulką o średnicy 2 mm na powierzchni kości zgodnie z rozmiarem jamy zatokowej. Podczas wiercenia penetruj tylko ścianę kości, nie uszkadzaj błony śluzowej. Z wyjątkiem górnej granicy okna, pozostałe trzy boki są połączone małym osteotomem lub piłą do mikro kości. (3) Oddziel górną płatek błony śluzowej kości od dna zatoki szczękowej, użyj odpowiedniego ściągacza błony śluzowej nosa, aby ostrożnie przylegać do ściany kości, popychaj błonę śluzową zatoki, aż wysokość przeszczepu kostnego, ogólnie do 1,5 cm, pamiętaj, aby nie przebić Błona śluzowa zatoki szczękowej. (4) Napraw tkankę pod ścianą kości, aby przeszczep kości mógł zostać umieszczony na miejscu. (5) Weź połowę kości autologicznej kości ramiennej lub allogenicznej, która jest przycięta w celu dopasowania do przeszczepu kostnego i wszczepiona do dna zatoki szczękowej, aby była ściśle połączona bez szczelin. (6) Oddziel płat okostnowy wzdłuż nacięcia bruzdy policzkowej po stronie skroniowej, odsłoń powierzchnię pęcherzykową kości wyrostka zębodołowego i wywierć otwory w zaprojektowanej pozycji. Jednocześnie użyj palców, aby zmusić przeszczep kości do przejścia w tym samym czasie. Implant jest przykręcony na miejsce i działa jak unieruchomiona kość. Jeśli opóźnia się sadzenie, mocuje się je cienkim drutem stalowym lub przeszczep kostny mocuje się w obszarze niesadzeniowym za pomocą śrub tytanowych. Po roku otwór jest wywiercony z wyrostka zębodołowego i implantowany.