podwiązanie tętnicy płucnej

Kiedy tętnica płucna jest silnie krwawiona lub występuje nieprawidłowe połączenie, tętnicę płucną należy podwiązać, aby zapobiec infekcji wewnątrzsercowej z powodu nadciśnienia płucnego. Ta operacja nazywa się podwiązaniem tętnicy płucnej. Leczenie chorób: niewydolność serca nadciśnienie płucne Wskazanie 1. Pacjenci z powtarzającymi się infekcjami dróg oddechowych i trudną do kontrolowania niewydolnością serca powinni zostać jak najszybciej operowani. 2. Operację należy wykonać jak najszybciej w połączeniu z nadciśnieniem płucnym. 3. Interwencyjne leczenie embolizacyjne jest nieważne. 4. W połączeniu z ostrym lub podostrym zapaleniem wsierdzia należy zastosować leczenie przeciwinfekcyjne, a operację należy wykonać 3 miesiące po kontroli zakażenia. Jeśli jednak wystąpi tętniak rzekomy lub plwocina wewnątrzsercowa, operację należy wykonać jak najszybciej. Przeciwwskazania 1, z chorobami ogólnoustrojowymi, nie toleruje operacji. 2, miejscowa infekcja, nie nadaje się do operacji. 3, w połączeniu z ciężkim nadciśnieniem płucnym lub sinicą, występuje zastawka od prawej do lewej, uważana za tabu. 4, w połączeniu z tetralogią Fallota, przerwaniem łuku aorty. Przygotowanie przedoperacyjne Antybiotyki są rutynowo stosowane przed zabiegiem chirurgicznym. Na czczo i bez wody 6 ~ 8 godzin przed operacją oraz 1 defekacja za pomocą Kaisailu przed operacją. Zabieg chirurgiczny 1. Znieczulenie. Intubacja tchawicy, gaz, znieczulenie statyczne kompozytowe. Większe dzieci można leczyć pojedynczym znieczuleniem zewnątrzoponowym lub wlewem dożylnym nitroprusydku sodu. 2. Prawa pozycja boczna, poprzez lewe 4. boczne nacięcie międzyżebrowe w klatkę piersiową. 3. Przedoperacyjną diagnozę grubszego cewnika tętniczego można umieścić w 3 strefach kontrolnych (dolna aorta, łuk aorty, lewa tętnica podobojczykowa). 4. Szycie, wiązanie lub obcinanie. Gdy średnica cewnika tętniczego wynosi <1 cm, końce cewnika tętniczego można podwiązać drutem o grubości 10, a przez środek wprowadzić 1 igłę. Średnicę 0,8 cm lub mniejszą można zamocować na obu końcach cewnika za pomocą dwóch tytanowych klipsów. 5. W przypadku grubszych cewników można użyć cewnika do zablokowania dwóch końców cewnika Po przecięciu cewnika koniec tętnicy płucnej zszywa się w sposób ciągły linią poślizgu 5-0, a następnie zszywa się koniec aorty. 6. W warunkach obejścia krążeniowo-płucnego cewnik tętniczy podwiązano lub nacięto tętnicę płucną, a nieinwazyjny szew z podwójną głową zszywano lub łatano. 7. Krótkie i grube cewniki tętnicze można zszywać szczypcami Potts-Smith. 8. Lub embolizacja cewnika tętniczego przez tętnicę udową. 9. Jedna z 7. rurki międzyżebrowej. Komplikacja Może wystąpić przewlekła obturacyjna rozedma płuc, przewlekła choroba płuc, niewydolność prawej serca i inne powikłania.