Zmodyfikowana uretroplastyka napletka na wyspę

Zmodyfikowana uretroplastyka płata wyspy napletka w leczeniu spodziectwa. Spodziectwo to wrodzona wada rozwojowa częściej występująca w pediatrycznym układzie moczowo-płciowym. W 5. tygodniu zarodka tkanki po obu stronach przedniej części kloaki są przekazywane, wytwarzając dwa guzki rozrodcze, guzki rozrodcze rosną szybko, a zatoki moczowo-płciowe wydłużają się, tworząc podłużną linię po brzusznej stronie guzków rozrodczych. Długi rowek, rowek cewki moczowej, zamyka się od tylnej części macicy w miarę rozwoju płodu. W procesie rozwoju występują przeszkody, a rowek cewki moczowej nie może być całkowicie zamknięty do czubka głowy penisa, co powoduje częściowe pękanie i tworzenie spodziectwa. Leczenie chorób: spodziectwo u dzieci Wskazanie Zmodyfikowana uretroplastyka płata wyspy napletka jest wskazana u dzieci z wrodzonymi spodziectwem. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Pierwszego dnia przed zabiegiem skórę pola zdezynfekowano roztworem benzalkoniowym 1: 500 lub 75% etanolem. Cewkę moczono w roztworze benzalkoniowym w stosunku 1: 2000 2–3 ml w celu dezynfekcji cewki moczowej. 2. Przygotuj krew 200 ~ 400 ml. 3. Zastosuj antybiotyki. 4. Wyczyść lewatywę. Zabieg chirurgiczny 1. Nacięcie: Napletek nacina się wzdłuż pierścieniowego rowka, a zewnętrzną cewkę moczową usuwa się. 2. Metoda formowania płata szypułkowego jest również taka sama jak uretroplastyka płatka wyspowego napletka, z tym wyjątkiem, że cewka moczowa utworzona przez płatek napletka jest przenoszona ze strony grzbietowej na stronę brzuszną, nie przez stronę penisa, ale u podstawy szypułki. Pośrodku obszaru beznaczyniowego możesz zrobić wszystko. 3. Centralne przejście od środka brzusznej strony bruzdy wieńcowej do bliższego końca żołędzi. Otwór cewki moczowej przymocowano białą błoną prącia za pomocą 2 igieł, a następnie przymocowano szypułkową rurkę przezskórną do przeciwnego końca cewki moczowej, a szew zszyto płaskim szwem 4-0. Dalszy koniec rurki napletka zszywa się jelitem chromowym 5-0 lub syntetycznym szwem chłonnym przez tunel i bliższy koniec wierzchołka, tak że cewka moczowa jest otwarta na żołędzi. Komplikacja 1. Krwawienie: Po odcięciu gąbki cewki moczowej lub leucorrhei prącia, jeśli szew nie zostanie zszyty, może wystąpić krwotok po wzniesieniu penisa. Gdy hemostaza nie jest skuteczna, rana musi zostać otwarta w celu usunięcia krwiaka i szwu, aby zatrzymać krwawienie. 2. Zakażenie: W szczególności zakażenia są bardziej prawdopodobne na podstawie krwawienia i krwiaka. 3. Martwica: Gdy napięcie szwu jest zbyt duże, może powodować pękanie i częściową martwicę, dlatego jeśli napięcie jest zbyt duże po zszyciu, należy wykonać nacięcie grzbietowe.