Cofanie stawu w chorobie Legga-Perthesa

Zewnętrzne utrwalenie może być stosowane w leczeniu kości udowej, otwartego kości ramiennej, zamkniętego złamania i braku zerwania; technika wyprostu kości może leczyć wrodzoną rzekomą staw rzekomą, urazową wadę kości, brak złamania i przykurcz stawu oraz złożoną sztywność podeszwy Tylko poczekaj. Poniżej opisano jedynie zastosowanie rozproszenia stawów w leczeniu choroby stawu biodrowego. 1. W przypadku jałowej martwicy głowy kości udowej chrząstka ma wysoką aktywność biologiczną i ma tendencję do wzrostu w kierunku nienośnego obszaru noszenia biodra. 2. Po wycofaniu stawu biodrowego panewka nie jest już obciążona, zapewniając przestrzeń do regeneracji chrząstki, umożliwiając regenerację głowy kości udowej w obrębie panewki, unikając deformacji. 3. Podczas cofania stawu biodrowego podwichnięcie stawu biodrowego jest również resetowane. 4. Ponieważ staw biodrowy nie jest już obciążony, gwarantuje się kontynuację procesu resorpcji, unikając dalszego zapadania się głowy kości udowej. 5. Wsunąć instrument: Wybierz jednoramienny uchwyt zewnętrzny za pomocą klipsa „T”. Leczenie chorób: martwica głowy kości udowej Wskazanie Wspólne rozproszenie choroby Legg-Perthesa dotyczy: 1. Beznaczyniowa martwica głowy kości udowej u większości starszych dzieci, w tym zajęcie całej głowy kości udowej. 2. Może być stosowany w przypadkach sztywności stawu biodrowego. 3. Może być stosowany na etapie resorpcji i kostnienia. 4. Może być stosowany w przypadkach, w których występuje podwichnięcie. 5. Idealny czas operacji następuje przed upadkiem kłykcia kości udowej. 6. Może być również stosowany po zapadnięciu się kłykcia kości udowej. Zabieg chirurgiczny 1. Zwiększyć uwalnianie mięśnia przywodziciela i mięśnia biodrowego. 2. Wprowadzić igłę prowadzącą: pod kontrolą fluoroskopową igła prowadząca jest wiercona przez szyjkę kości udowej do środka panewki, a igła prowadząca musi być prostopadła do osi trzonu kości udowej. W przypadku podwichnięcia centrum zwykle znajduje się nieco poniżej środka głowy kości udowej. 3. Zainstaluj pasujący szablon na sworzniu prowadzącym i włóż wałek łączący na szablonie do sworznia prowadzącego podczas instalacji. Chociaż preferowany jest klip „T”, można również wybrać klip „podłużny”. 4. Wywierć igłę o promieniu w piszczel i kość udową zgodnie z szablonem. Najpierw wierci się kość ramienną i stosuje się igłę kości korowej, idealną pozycją jest kość ramienna o większej gęstości na górze panewki, która jest wiercona przez wewnętrzną płytkę kości ramiennej. Unikaj penetracji jamy stawu biodrowego podczas wprowadzania igły. Najpierw wykonaj małe nacięcie na skórze za pomocą skalpela, a następnie za pomocą nożyczek tępo oddziel się od zewnętrznej płytki kości ramiennej. Włóż kaniulę promienia i stożek gwoździa do zewnętrznej płytki kości ramiennej przez otwór i nacięcie skóry w szablonie klipu „T.”. Zwróć uwagę, że stożek sworznia ma tendencję do zsuwania się do tyłu. Po potwierdzeniu położenia wyjmij stożek gwoździa i użyj młotka. Wbić nieruchome zęby kaniuli w zewnętrzną płytkę kości ramiennej. 5. Włóż tuleję wiertła 4,8 mm w osłonę igły o promieniu i przewierć płytki zewnętrzne i wewnętrzne piszczeli wiertłem 4,8 mm. 6. Użyj klucza „T”, aby wkręcić igłę kości korowej do kości piszczelowej. Kiedy masz ochotę przebić się przez wewnętrzną płytkę, wkręć ją na 6 i pół obrotu. Następnie wkręć igłę 2. promienia. Zazwyczaj wystarczające jest nałożenie 2 igieł o promieniu piszczelowym, ale można je również wkręcić w 3. igłę, aby jeszcze bardziej zwiększyć stabilność. 7. Wkręć igłę o promieniu w kości udowej zgodnie z szablonem. Szablon należy wygiąć do przodu o 15 ° (w stosunku do osi kości udowej) po wkręceniu w igłę o promieniu kości udowej Aby uzyskać maksymalną stabilność, należy użyć pierwszego i piątego otworu w szablonie. Po wkręceniu wszystkich sworzni promieniowych wyjmij szablon i kołki prowadzące, przymocuj zewnętrzny uchwyt do wyżej wymienionego sworznia promieniowego, dokręć śruby mocujące, a na koniec dokręć krzywkę wału kardana za pomocą klucza dynamometrycznego. 8. Zainstaluj zespół rozkładający nacisk i otwórz staw biodrowy, aż staw biodrowy będzie miał szczelinę 5 mm, która znajduje się w odległości około 15 mm od rozpórki. Zablokuj skręcony otwór pręta przedłużającego, wyjmij zespół rozpraszająco-rozpraszający, wygnij stawy biodrowe i kolanowe do 90 ° i w razie potrzeby poluzuj skórę oka z igłą. Ostrożnie sprawdź aktywność stawu. Jeśli zostanie znalezione zgięcie uda, oś stawu na zewnętrznym stabilizatorze nie porusza się, co wskazuje, że staw biodrowy się nie porusza, ale kręgosłup kompensuje. Jeśli zgięcie bioder jest ograniczone, jednym z warunków jest wzrost napięcia tkanek miękkich po odwróceniu uwagi; drugim jest to, że oś stawowa zewnętrznego utrwalacza nie jest prawidłowo ustawiona.