Szew McDonalda

Szew McDonal zszyto nicią nylonową lub pętelką z drutu o grubości 10 do końca szyjki macicy. Jest odpowiedni dla kobiet w ciąży, łatwy w użyciu i łatwy do usunięcia. Nie ma wpływu na przebieg ciąży, nie ma ryzyka pęknięcia rany szyjnej, a cięcie cesarskie niekoniecznie jest konieczne podczas porodu. Rozluźnienie wewnętrznej szyjki macicy jest również nazywane niewydolnością macicy, która jest jedną z przyczyn zwykłej aborcji i przedwczesnego porodu w drugim trymestrze ciąży. Kiedy wewnętrzna szyjka macicy jest rozluźniona, funkcja zwieracza przesmyku jest zmniejszona, a szyjka wewnętrzna jest patologicznie poszerzona. Po drugim trymestrze worek płodowy może wystawać z wewnętrznego końca kanału szyjki macicy, powodując skurcz i aborcję. Przyczyną rozluźnienia wewnętrznej szyjki macicy jest wrodzona dysplazja tkanek szyjnych i wtórne uszkodzenie. Dlatego pytając o historię medyczną i badanie fizykalne, często ma on następujące cechy: 1 Odnotowano ponad 2 epizody spontanicznej aborcji w ciąży średniookresowej, przedwczesny poród i wykluczono inne czynniki, które mogą powodować nawykową aborcję i przedwczesny poród; 2 miały historię operacji szyjki macicy, takich jak rozszerzenie szyjki macicy , wielokrotne łyżeczkowanie, resekcja szyjki macicy, lub historia nagłej konieczności, trudna do wytworzenia i powodująca uszkodzenie tkanki szyjki macicy; 3 usta wewnętrzne szyjki macicy, w niecięży, mogą pomieścić 1 palec lub angiografię lipiodolu macicy, można stwierdzić, że szyja jest patologiczna Ekspansja Celem leczenia chirurgicznego jest naprawa szyjki macicy i ustalenie formacji i funkcji normalnej szyjki wewnętrznej, aby ciąża mogła być utrzymana do zaawansowanego stadium. Wewnętrzny koniec szyjki macicy zszyto nicią nylonową lub drutem o grubości 10, a podwiązkę zaciśnięto. Jest odpowiedni dla kobiet w ciąży, łatwy w użyciu i łatwy do usunięcia. Nie ma wpływu na przebieg ciąży, nie ma ryzyka pęknięcia rany szyjnej, a cięcie cesarskie niekoniecznie jest konieczne podczas porodu. Leczenie chorób: choroby szyjki macicy Wskazanie Szew McDonal stosuje się w chirurgii, która jest zdiagnozowana jako posiadająca luźny wewnętrzny przewód szyjny bez dzieci, w czasie ciąży lub podczas ciąży. W zależności od stopnia rozluźnienia szyjki macicy, ciąży lub jej braku oraz miesiąca ciąży stosuje się różne metody chirurgiczne. Przeciwwskazania 1. Kobiety w ciąży mają choroby współistniejące, takie jak zespół nadciśnienia wywołany ciążą, wady rozwojowe płodu. 2. Istnieją oznaki zagrożonej aborcji lub zagrożenia przedwczesnym porodem. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Dokładnie sprawdź, czy istnieją wskazania odpowiednie do wykonania szwu obwodowego. 2. Operacja ciążowa może powodować krwawienie i poronienie, dlatego należy ją stosować na 3 do 5 dni przed zabiegiem chirurgicznym, aby zapobiec poronieniom, takim jak domięśniowe wstrzyknięcie progesteronu 20 ~ 30 mg / d, doustny środek uspokajający. Wstrzykuj fenobarbital sodu 0,1 g na pół godziny przed zabiegiem. Zaleca się, aby czas operacji wynosił od 14 do 18 tygodni ciąży. 3. Operacja nie będąca w ciąży, 3–7 dni po menstruacji jest odpowiednia. W przypadku ostrego zapalenia pochwy i szyjki macicy należy je najpierw wyleczyć i wyleczyć po operacji. 4. Wybór szycia: Nić nylonowa, podwójna nić jedwabna nr 10 lub nić bawełniana mogą być używane w wieku ciążowym, ponieważ nić bawełniana jest skręcona, podwiązanie nie jest łatwe. Dziesiąta nić monofilamentowa służy do wieku ciążowego lub do szycia portulą. Zabieg chirurgiczny 1. Ostrożnie sprawdź długość szyjki macicy i obszar wewnętrznej jamy ustnej. Narażenie szyjki macicy po rutynowej dezynfekcji. Użyj kleszczy do zębów szczura lub owalnego zacisku, aby zacisnąć górną wargę szyjki macicy i pociągnij ją w dół. Popchnij błonę śluzową pochwy i pęcherz do góry za pomocą haka dopochwowego. 2. Trójkątna igła nosi nylonową nić lub 10. jedwabną nić na bliższym końcu szyjki macicy od przedniej ściany szyjki macicy, co odpowiada 10 do 11 punktów. Wnika w warstwę mięśniową szyjki macicy. Po usunięciu igły kontynuuje się na szyjce 7-8 punktów, 5 do 4 Punkt, 2 do 1 punktu dla szwu okrągłego, to znaczy cztery igły wokół szyjki macicy. Igła jest wyciągana z szyjki macicy o godzinie pierwszej, a końce szwu są napinane, a po dokręceniu igła jest zatrzymywana na końcu węzła. Komplikacja Macica jest wrażliwa podczas ciąży, a operacja jest czynnikiem stymulującym, który może powodować poronienie i przedwczesny poród, dlatego należy zwrócić uwagę na płód przed i po operacji. Operacja jest drobiazgowa i delikatna, a krwawienie całkowite.