Splenektomia laparoskopowa

Laparoskopia nie tylko potwierdza diagnozę, ale także ułatwia określenie stopnia uszkodzenia śledziony. W przeszłości, ze względu na jednostronny pogląd, że „śledziona nie jest niezbędnym organem do życia”, splenektomia jest jedyną opcją w leczeniu różnych rodzajów pęknięcia śledziony. Śledziona ma jednak wiele funkcji, zwłaszcza zrozumienie ryzyka groźnej infekcji (OPSI) po splenektomii, co stopniowo ukształtowało koncepcję „zachowania śledziony”. Leczenie chorób: uraz śledziony u dzieci Wskazanie Laparoskopowa konserwacja śledziony ma zastosowanie głównie u pacjentów z zamkniętym urazem brzucha, którzy mają łagodne uszkodzenie śledziony, stabilność hemodynamiczną, brak uszkodzenia złożonego lub wielonarządowego, który ma łagodny wiek, objawy kliniczne i powiązane badania. Przeciwwskazania Nie jest rozsądne stosowanie śledziony laparoskopowej, aby zatrzymać krwawienie z powodu pęknięcia śledziony stopnia IV lub wyższego z ciężkim urazem i dużą ilością krwawień. Przygotowanie przedoperacyjne Przed operacją należy wykonać dekompresję żołądkowo-jelitową. U pacjentów z żylakami przełyku należy wybrać rurkę z miękkiego żołądka. Przed dolną rurką należy pobrać niewielką ilość płynnej parafiny. Należy zwrócić szczególną uwagę, aby zapobiec poważnemu krwawieniu. Krew należy przygotować przed operacją, aby przygotować się do transfuzji krwi. Należy również podać wystarczającą ilość antybiotyków. Jednocześnie należy zwrócić uwagę na liczne obrażenia innych narządów i leczenie. Należy podać wystarczającą ilość antybiotyków, aby zapobiec infekcji. Kiedy przygotowanie przedoperacyjne jest zasadniczo zakończone, a narzędzia chirurgiczne są gotowe, operację należy jak najszybciej przerwać w ramach leczenia przeciwwstrząsowego i nie należy czekać na korektę wstrząsu. Zabieg chirurgiczny Konwencjonalny dwutlenek węgla w dalszym ciągu dochodzi do odmy otrzewnej, ciśnienie utrzymuje się na poziomie 12 ~ 14 mmHg, najpierw rozumie zakres uszkodzenia śledziony i innych narządów w jamie brzusznej, a następnie wchłania krew wokół śledziony, odsłaniając śledzionę. W przypadku pęknięcia stopnia I i II można zastosować rozpylacz bio-żelowy, elektrokoagulację i hemostazę w celu zatrzymania krwawienia.W przypadku pęknięcia śledziony stopnia III należy zastosować kompleksową hemostazę, a sieć naczyniową można wypełnić. Szwy Po hemostazie obserwuj przez 15 minut Jeśli nie ma krwawienia, umieść rurkę drenażową wokół śledziony i zakończ operację.