Przezbrzuszne nacięcie surowiczomięśniowe i szew żylaków

Przezklinowe nacięcie dna żylakowego dna żyły chirurgicznej w nagłym masywnym krwotoku nadciśnienia wrotnego. Nadciśnienie wrotne jest wynikiem utrudnionego przepływu krwi do układu wrotnego. Główne objawy kliniczne to zastoinowa splenomegalia, hipersplenizm, dno żołądka i żylaki przełyku oraz duża ilość krwiaka po pęknięciu żylaków, które mogą zagrażać życiu. Może również powodować wodobrzusze. Leczenie chorób: nadciśnienie wrotne Wskazanie Żołądkowe nacięcie dna żylaków dna dna jest odpowiednie dla: 1. Krwawienie z nadciśnienia wrotnego w górnym odcinku przewodu pokarmowego nie jest skuteczne po leczeniu medycznym. 2. Chore dziecko jest na ogół w złym stanie i nie toleruje operacji zastawki lub jest zbyt młode, aby nadawać się do operacji zastawki. 3. Jeśli dziecko ma wodobrzusze, możesz zdecydować się na przejście przełyku klatki piersiowej. 4. W przypadku braku wodobrzusza podwiązanie dna żołądka można przeprowadzić przez jamę brzuszną. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Występuje krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, a objętość krwi należy uzupełnić podczas niechirurgicznego leczenia, aby zapobiec wstrząsowi krwotocznemu podczas operacji. 2. Jeśli funkcja wątroby chorego dziecka nie jest dobra, należy zwrócić uwagę na ochronę wątroby, aby zapobiec śpiączce wątrobowej po operacji. 3. Zastosuj antybiotyki, aby zapobiec infekcji. Zabieg chirurgiczny 1. Nacięcie: nacięcie poprzeczne lub nacięcie w kształcie litery „L” w górnej części brzucha. 2. Rutynowe usunięcie śledziony po laparotomii. 3. Zawartość żołądka jest przepompowywana przez rurkę żołądka, a żołądek jest zgięty w celu spłaszczenia żołądka. 5 cm od mięśnia sercowego odetnij warstwę mięśniową ściany żołądka, uważaj, aby chronić błonę śluzową i zapobiec przecięciu błony śluzowej. 4. Punkt krwawienia warstwy sarcolemma i żylaków przymocowanych do błony śluzowej odpowiednio zszywa się jedwabną nicią. 5. Odwróć żołądek i potraktuj naczynia krwionośne pod błoną śluzową tylnej ściany w ten sam sposób. Ściankę mięśniową ściany żołądka następnie zszywano w sposób przerywany. 6. Obetnij żyłę wieńcową żołądka na małej zakrzywionej stronie żołądka. W tym samym czasie, mała zakrzywiona strona warstwy mięśniowej miazgi żołądkowej jest cięta i rozstawiana, a krwawienie jest ciężkie, gdy nacinana jest warstwa mięśniowa. Po podwiązaniu naczynia krwionośnego nacięcie małej zakrzywionej warstwy mięśniowej żołądka zszyto jedwabnym szwem 2-0. Jeśli śledziona została usunięta podczas operacji, sieć powinna zostać uwzględniona w tym samym czasie, aby po operacji powstało krążenie oboczne, zmniejszając ryzyko ponownego krwawienia.