Oczyszczenie boczne w gruźlicy i artrodezie przez kostkę

Leczenie chirurgiczne gruźlicy stawu skokowego przez gruźlicę boczną stawu skokowego i artrodezę. Staw skokowy jest tym, który ma największy ciężar ciała. Dlatego anatomia kostki wymaga jędrności i stabilności. Wokół stawu skokowego występuje wiele więzadeł, co zapewnia stabilność stawu skokowego, a gdy staw skokowy zostanie zniszczony przez gruźlicę, patologiczne zwichnięcie jest rzadkie. Ponadto staw skokowy jest ograniczony do jednej płaszczyzny zgięcia i wyprostu, a zakres ruchu jest niewielki. Jest to ważne tylko wtedy, gdy przysiad i wzniesienie są aktywne. Ma to niewielki wpływ na ogólne chodzenie, a staw skokowy musi być stabilny i bezbolesny. W leczeniu gruźlicy stawu skokowego jednym z najczęściej stosowanych zabiegów jest połączenie stawu. Prosta gruźlica błony maziowej nie jest skuteczna po leczeniu niechirurgicznym lub błona maziowa została znacznie pogrubiona w przypadku resekcji maziówki, miejscowa oczywista kość lub zmiany mogą zaatakować staw może być prostą gruźlicą kości, należy niezwłocznie zastosować terapię usuwania zmian. Wczesną całkowitą gruźlicę stawów z patologiczną aktywnością, taką jak brak przeciwwskazań chirurgicznych, należy również leczyć za pomocą terapii usuwania zmian, aby osiągnąć cel zatrzymania rozwoju zmiany w czasie i uratowania funkcji stawu. W przypadkach zaawansowanej gruźlicy stawu lub nawrotu zmian, ponieważ nie ma problemu z funkcją ratowania stawu, do leczenia można zastosować leczenie niechirurgiczne, leczenie niechirurgiczne jest nieskuteczne lub można zastosować terapię usuwania zmian w celu skrócenia przebiegu leczenia. Leczenie chorób: gruźlica stawu skokowego Nacięcie Od zewnętrznego grzebienia biodrowego 10 cm, wzdłuż zewnętrznej krawędzi kości ramiennej, do zewnętrznej końcówki kostki lekko zakrzywionej do tylnej części stopy 2 cm. 2. ujawnienie zmiany Skórę i tkankę podskórną wycięto, wycięto okostną piszczeli i wycięto okostną. Piszczel wycięto piłą drucianą 10 cm powyżej kostki bocznej, usunięto błonę międzykostną, torebkę stawową i więzadło przyczepione do piszczeli, a piszczel usunięto. Stopa jest zwrócona do wewnątrz, kość skokowa jest przemieszczona, a zmiana jest całkowicie ujawniona. Kapsułkę stawową i błonę maziową usunięto i zeskrobano chorą tkankę w stawie. 3. Fuzja stawów Chrząstkę stawową powyżej kości skokowej i poniżej kości piszczelowej (w tym kostkę przyśrodkową) usunięto nożem kostnym. Złóż staw skokowy razem. Zwróć uwagę, że stawy przyśrodkowego więzadła kostnego muszą zostać odcięte, aby je ścisnąć. Staw skokowy został umieszczony w pozycji od 90 ° do 100 °. Dwie śruby zostały umieszczone na kości ramiennej w celu zamocowania kości skokowej, a jedna śruba została umieszczona na dolnym końcu w celu zamocowania kości ramiennej. Zauważ, że śruba powinna przejść przez przeciwną kość korową. Jeśli przestrzeń stawu skokowego jest zbyt duża po umieszczeniu kości ramiennej, można wywiercić rowek kostny w bocznej kości korowej kości ramiennej, a piszczel można wprowadzić w rowek kostny, aby staw kostki mógł być ściśle wyrównany. 4. Zamknij ranę Opłucz ranę i umieść 1 g streptomycyny w stawie. Rana jest zszywana warstwowo. Tynk kolanowy jest zamocowany.