męski krawat

Męski zabieg planowania rodziny ma głównie na celu zapobieganie wypływowi nasienia, czyli wazektomii. Ponadto obejmuje również leczenie ponownej hodowli po bezpłodności lub sterylizacji, to znaczy, vas deferens zespolenie i vas deferens zespolenie najądrza. Operacja Vas deferens odnosi się do stosowania zabiegów chirurgicznych lub niechirurgicznych w celu zablokowania nasienia. Po tym, jak jądra mogą nadal wytwarzać plemniki, dojrzałe plemniki rozpuszczone w najądrzu, podczas stosunku płciowego nadal trwa normalny proces wytrysku, ale nasienie nie ma nasienia. Sterylizacja nasieniowodów jest prostsza, bezpieczniejsza i nie ma żadnych komplikacji po operacji jamy brzusznej niż kontrola urodzeń jajowodów, a także szybsze odzyskiwanie pooperacyjne. Dlatego jest to obecnie główny środek kontroli urodzeń. Sterylizacja nasieniowodów obejmuje odcięcie nasieniowodów nasiennych, zamknięcie nasieniowodów nasiennych za pomocą chemicznej lub elektrokoagulacji, zablokowanie nasieniowodów nasiennych w świetle lub zamknięcie nasieniowodów nasiennych na zewnątrz rurki. Obecnie najczęściej stosowanym jest dźganie mężczyzn, a następnie zamknięcie nasieniowodu. Przeszywanie przez mężczyzn polega na podwiązaniu i usunięciu niewielkiego odcinka nasieniowodu, aby plemniki nie mogły zostać wydalone, aby osiągnąć cel niepłodności. Istnieje wiele metod męskich dźgnięć, obecnie powszechnie stosowaną metodą jest szczypce, a ponadto istnieje metoda małego nacięcia ustalonego igłą, metoda pobierania igły i gwintowania. Weźmy metodę szczypiec jako przykład wprowadzenia noża męskiego. Przeszywanie przez mężczyzn jest prostą, bezpieczną i niezawodną operacją sterylizacji oraz jedną z głównych operacji planowania rodziny. Męski dźgnięcie blokuje jedynie kanał dostarczania nasienia, umożliwiając gromadzenie się nasienia w ogonie spadku jądra, a następnie upłynnienie i wchłonięcie. Po ponad 10 latach zastoju mężczyzna nadal może przywrócić płodność, co dowodzi, że działanie nabłonka kanalików nasiennych nie ma żadnego wpływu, a wydzielanie hormonu męskiego w komórkach śródmiąższowych nie jest utrudnione, więc wtórne cechy płciowe u mężczyzn nie są pooperacyjne Zmieni się i nie wpłynie na funkcje seksualne i siłę fizyczną. Leczenie chorób: przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego Wskazanie 1. Żonaci mężczyźni planują rodzinę i za zgodą zarówno męża, jak i żony, wykonują obustronne dźgnięcie mężczyzny. W przypadku przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego można go leczyć po operacji w celu ustabilizowania stanu; w przypadku przewlekłego zapalenia najądrza i ciężkiej neurastenii należy podjąć inne środki antykoncepcyjne. Jeśli występuje wodniak jąder, przepuklina pachwinowa lub ciężkie żylaki powrózka, operację można wykonać w tym samym czasie. Pacjenci z mosznową chorobą skóry powinni być leczeni po wyleczeniu. 2. Pchnięcia męskie wykonuje się z powodu innych warunków. Jeśli nie oczekuje się narodzin jednej strony gruźlicy najądrza, przeciwnaczyniowe nasieniowody można podwiązać po usunięciu chorej najądrza, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się zmian na najądrzach przeciwnych. W przypadku resekcji gruczołu krokowego z powodu przerostu prostaty, aby zapobiec pooperacyjnemu zapaleniu najądrza, można również wykonać obustronne dźgnięcie mężczyzny. Przeciwwskazania 1. Choroba krwotoczna, choroba psychiczna, ciężka nerwica, zaburzenia seksualne, ostra lub ciężka choroba przewlekła. 2. Ostre lub przewlekłe zapalenie układu moczowo-płciowego należy wyleczyć przed zabiegiem chirurgicznym lub innymi środkami kontroli urodzeń. 3. Ostre lub przewlekłe zapalenie skóry moszny, obrzęk limfatyczny lub inne choroby skóry, które zakłócają operację, powinny zostać wyleczone przed operacją. 4. Choroby moszny, takie jak przepuklina pachwinowa, wodniak, żylaki powrózka itp., Powinny być wyleczone po operacji lub operacji w mosznie podczas wykonywania operacji nożem u mężczyzn. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Wyjaśnij odbiorcom, wyjaśnij znaczenie planowania rodziny, fizjologicznej wiedzy o męskich funkcjach seksualnych oraz bezpieczeństwa, niezawodności i prostoty męskiego dźgnięcia oraz wyeliminuj obawy ideologiczne. 2. W przypadku operacji na obszarach wiejskich wymagana jest ochrona przed kurzem i muchami. 3. Ostre i przewlekłe zakażenie dróg moczowych, choroba moszny i choroba moszny, po wyleczeniu, a następnie dźgnięciu mężczyzny. 4. Zwróć uwagę na historię alergii na leki i wykonaj test skórny prokainy. 5. Kąpać się przed operacją, wyczyścić srom i wymienić spodnie oczyszczające. Ogol włosy łonowe przed operacją. 6. Przygotuj ostrze, strzykawkę 5 ml, 1 małą igłę do testu skórnego, 4 małe gazy, 1 oddzielne szczypce do separacji kleszczy (z kleszczami hemostatycznymi typu komara do usunięcia zębów zacisku, końcówki ostrzącej), zacisk stały vas deferens 1 (Lub użyj prostej kleszczy hemostatycznych do szlifowania szczęk, grubość końcowa wynosi 1,2 mm, zagnij w okrągły otwór o wewnętrznej średnicy 2 mm i zewnętrznej średnicy 3,5 mm. Możesz również zawęzić przedni koniec zacisku tkankowego i zachować dwa zęby.) Włóż (wyostrz drut, zgnij go w haczyk i połóż na uchwycie). 7. Obetnij lub ogol włosy łonowe, myj penisa i mosznę wodą z mydłem przez 5 minut i zdezynfekuj skórę 3 razy roztworem benzalkoniowym 1: 1000 przed zabiegiem. Zabieg chirurgiczny 1. Ustaw w pozycji leżącej, dwie kończyny dolne są lekko oddzielone. 2. Zamocuj nasieniowody i delikatnie pociągnij jądra w bok, aby naprężyć przewód nasienny w linii prostej. Kanał dopochwowy jest ustalany metodą trzema palcami, to znaczy chirurg używa lewego środkowego palca i kciuka do uszczypnięcia nasieniowodu, środkowy palec jest u góry, a palec jest dociśnięty, tak że nasieniowody nasieniowe są mocno zamocowane na powierzchniowej powierzchni górnej części moszny. 3. Znieczulenie miejscowe z 0,5% do 1% prokainą w górnej części moszny przymocowanej do moszny przy przedniej ścianie moszny bez widocznych naczyń krwionośnych, wykonaj 1 cm średnicy grzbietu, a następnie zamknij igłę wzdłuż nasieniowodu, znieczulenie iniekcyjne 1 do 3 ml płynu, tak aby roztwór znieczulający był infiltrowany wzdłuż obwodu nasieniowodów, aby uzyskać efekt zamkniętej pętli powrózka nasiennego. 4. Oddziel nacięcie ostrym nożem lub końcówką szczypiec rozdzielających nasadkę, nakłuj skórę moszny od igły do ​​znieczulenia miejscowego, a następnie nakłuj w kierunku nasadki nasieniowej, bezpośrednio do ustalonych nasadek nasadowych, oddziel małe otwory i powiększ otwory do 0,3 ~ 0,5 Cm, aby oddzielić skórę, film mięsny, powięź każdej warstwy i powięź wokół nasieniowodów. 5. Zablokuj nasadki nasieniowodów i włóż nasadki nasieniowate z oddzielonego otworu skóry moszny, aż nasadki nasiąkną. Po unieruchomieniu nasadek kleszczowych dotknij nasadek nasieniowodów, otwórz kleszczyki w pozycji pionowej, lewym środkowym palcem wepchnij nasadki nasadki do pierścienia i przymocuj kleszczyki. Uchwyt, nasadki nasieniowodu i część tkanki powięziowej są umieszczane, a nasadki nasieniowodu są delikatnie podnoszone i obracane na zewnątrz nacięcia. 6. Zaoferuj nasieniowody nasadki ostrym nożem lub kleszczami rozdzielającymi, aby przebić nasieniowody do ściany. Ostrożnie rozdziel film, aby odsłonić białe, gładkie nasieniowody. Następnie stosuje się nasadkę nasieniowcową do zaczepienia nasadki nasieniowej przez ścianę rurki i wystawia ją na zewnątrz wazektomii nasieniowodu nasieniowcowego. 7. Oddziel nasadki nasieniowe szczypcami oddzielającymi blisko nasieniowodów nasiennych i oderwij przyczepioną tkankę. Kiedy mała szczelina zostanie oddzielona, ​​końcówka kleszczyków jest przepuszczana, a końcówka kleszczyków jest powoli otwierana równolegle z nasadkami nasieniowymi. Długość wolnych nasieniowodów nasiennych wynosi około 1,5 do 2,0 cm. 8. Perfuzję pęcherzyka nasiennego wprowadza się do nasieniowodów za pomocą igły iniekcyjnej, a środek plemnikobójczy powoli wstrzykuje się do pęcherzyka nasiennego. Najczęściej stosowanym jest 1: 10000 octan fenylortęciowy 2 ~ 3 ml. 9. Podwiązanie nasieniowodów za pomocą zacisku naczyniowego delikatnie ściśnij ligaturę na jednym końcu wazektomii, podwiązanie średnim drutem i przeciąć nasieniowód nasadowy, zaciśnij rurkę naczyniową na drugim końcu, sprawdź koniec podwiązania bez krwawienia, odetnij krótki ogon, a następnie użyj naczynia krwionośnego Szczypce zaciskają nasadę nasadową powięzi obok końca podwiązania i podnoszą ją, aby umożliwić wycofanie ligatury wazektomii w dół. Następnie, w odpowiedniej części nieobowiązanego końca, nasieniowody nasieniowe delikatnie dociśnięto zaciskiem naczyniowym, a powięź nasienia podniosła się za pomocą drutu średniego w miejscu tłoczenia, a przeciwny koniec rzeczywiście został podwiązany, a długi ogon został zatrzymany, a nadmiar nasieniowodu nasiennego został wycięty o około 1 cm. W ten sposób kontralateralne nasieniowody są osadzone w powięzi, dzięki czemu oba końce są izolowane, aby zapobiec rekanalizacji. Tymczasowo umieść nasieniowody w mosznie. 10. Podwiązanie nasieniowodu przeciwnego za pomocą tej samej metody. 11. Również nasieniowody nasieniowisk zostaną najpierw podwiązane do długiej linii ogonowej nasieniowodów nasieniowodów, odsłaniając rurkę wazektomii, dokładnie sprawdź, czy nie ma krwawienia, odetnij krótki ogon, delikatnie pociągnij jądro w dół i zwróć nasieniowody do moszny. Jest resetowany. Ta sama metoda zwraca również przeciwstawne nasieniowody. 12. Zamknij nacięcie, zszyj igłę ściegiem 1 lub użyj kleszczyków, aby nacisnąć zacisk szczeliny zamknięty, lub palcami ściśnij szczelinę zamkniętą. Komplikacja 1. Przyczyny krwawienia spowodowanego krwawieniem obejmują niewłaściwy dobór wskazań chirurgicznych, nacięcie moszny nie omijające naczyń krwionośnych, zbyt małe nacięcie moszny, utrwalenie martwego naczynia krwionośnego przez zerwanie nasadki, złuszczanie nasieniowodów uszkodzonych naczyń krwionośnych, złe leczenie nasieniowodów i złe zarządzanie pooperacyjne itp. . Jednak większość operacji jest szorstka, a hemostaza nie jest całkowicie spowodowana podczas operacji. Większość krwawień wystąpiła w ciągu 24 godzin po operacji. Zasadniczo można stosować zimny okład, opatrunek uciskowy, stosowanie leków hemostatycznych i antybiotyków. Jeśli powstanie krwiak, krwotok można wyekstrahować po kilku dniach, a hialuronidazę i domięśniowe wstrzyknięcie chymotrypsyny można wstrzyknąć w celu przyspieszenia upłynnienia krwiaka. Jeśli krwotok nie ustał, krwiak gwałtownie wzrasta w ciągu 48 godzin, a następnie należy natychmiast wykonać operację, aby usunąć krwiak. Zatrzymaj krwawienie i umieść drenaż. Stosuj leki hemostatyczne i antybiotyki i zapobiegaj innym powikłaniom. 2. Przyczyną infekcji jest często pierwotna infekcja moszny i infekcja układu moczowo-płciowego, moszna nie jest czyszczona i dezynfekowana zgodnie z wymaganiami przed operacją, instrumenty chirurgiczne i opatrunki nie są wymagane aseptycznie, operacja jest szorstka, uszkodzenie tkanki jest nadmierne, a krwawienie nie jest zatrzymywane. Kompletne i pooperacyjne zrzucanie opatrunku, zanieczyszczenie ran itp. Zakażenie pooperacyjne można podzielić na dwie kategorie, mianowicie płytkie zakażenie nacięcia moszny i głębokie zakażenie tkanek, takie jak przewód nasienny. Pierwszy z nich ogranicza się do nacięcia moszny i tkanki podskórnej, drugi głęboko w rdzeniu nasiennym i innych tkankach, infekcja może spowodować, że rdzeń nasienny jest gruby i twardy, ból i tkliwość, a nawet przerodzić się w ropień nasienny, powodując najądrze, jądro i pęcherzyk nasienny, prostatę Infekcja Jeśli wystąpiła infekcja, należy stosować skuteczne antybiotyki, miejscowe okłady na gorąco, zamknięcie powrózka nasiennego i inne metody leczenia W przypadku powstania ropni drenaż należy przerwać w odpowiednim czasie, aby ostre infekcje nie przerodziły się w przewlekłe infekcje. 3. Reakcja tkanek spowodowana urazem po bolesnym guzku, mogą powstawać lokalne małe guzki, ogólnie guzki stopniowo kurczą się w ciągu 1 do 2 miesięcy, nie pozostawiając żadnych objawów. Jeśli ból wystąpi w miejscu podwiązania po 1 miesiącu zabiegu, guzki są powiększone i występuje wyraźna tkliwość, jest to bolesny guzek. Przyczynami są zgrubna operacja, cięższe uszkodzenie tkanek, miejscowe zrosty pooperacyjne prowadzące do tworzenia blizn; zbyt duża podwiązka zbyt gruba, powodująca reakcję na ciało obce; spermatic lub vas deferens mechanizacja krwiaka kikuta; spermatic lub vas deferens podwiązanie kikuta Resztkowe zakażenie; nasieniowody nie są usuwane do czysta, a włókna nerwowe są podwiązywane lub odcinane, aby spowodować nerwiakowłókniakowatość; wazektomia jest zbyt ciasna, aby poluzować ścianę lub podwiązanie podwiązki, a nasienie przelewa się z kikuta ligacji, aby spowodować tworzenie ziarniniaka nasienia. Czekaj Jeśli pojawią się bolesne guzki, ogólnie stosuje się ogólne leczenie, takie jak prokaina plus hydrokortyzon hydrokortyzon lub chymotrypsyna w celu częściowej infiltracji. Zakaźne guzki można również częściowo zablokować za pomocą leków przeciwbakteryjnych. Jeśli nie wyleczyłeś się przez długi czas po różnych zabiegach, możesz rozważyć chirurgiczną resekcję. 4. Krótkotrwale po zastoju najądrza najądrze mogą być lekko spuchnięte i bolesne, zwykle ustępują po kilku dniach. Jeśli najądrz nadal się powiększa po 1 miesiącu zabiegu, ból nasili się i można go promieniować wzdłuż przewodu nasiennego do dolnej części brzucha lub talii i pogorszy się po stosunku seksualnym lub zmęczeniu. Badanie ujawniło, że ogon najądrza, głowa lub wszystkie jego części wzrosły, powierzchnia była gładka, napięcie było wysokie, a nasieniowody w pobliżu najądrza również były pogrubione, co było zastojem najądrza. Przyczyną jest ciągła stagnacja nasienia w najądrzu po podwiązaniu, a ciśnienie w świetle nadal rośnie, tak że rurka najądrza pęka spontanicznie, tworząc ziarniniak nasienia; infekcja najądrzy lub uszkodzenie chirurgiczne zmniejsza miejscowe ukrwienie i wpływa na funkcję absorpcji najądrza. Takie jak zastój najądrza, ogólnie leczenie niechirurgiczne, takie jak uniesienie moszny u twórcy, unikanie stosunku płciowego, stosowanie hormonów żeńskich, zamykanie naskórka nasieniem, gorący okład i fizykoterapia. Jeśli leczenie nie zostanie wyleczone po długotrwałym powtarzanym leczeniu, można rozważyć wycięcie najądrza lub zespolenie nasieniowodów. 5. Przyczyną dysfunkcji seksualnych jest zaburzenie psychiczne spowodowane brakiem zrozumienia związku między funkcjami seksualnymi mężczyzn i kobiet; choroby organiczne, takie jak krwawienie pooperacyjne, infekcja, bolesne guzki, najądrze, prostata Zapalenie, nasienne zapalenie pęcherzyków i inne przewlekłe choroby ciała; z powodu różnic wieku i zdrowia. Zaburzenia seksualne, takie jak zmiany organiczne, powinny być aktywnie leczone, zmiany nieorganiczne w psychoterapii i leczeniu uzależnień mogą również uwzględniać zespolenie nasieniowodów. 6. Przyczyny ponownej płodności W operacji nie dochodzi do perfuzji plemnikobójczej środkiem plemnikobójczym Resztki nasienia nie są puste po operacji, a środki antykoncepcyjne są przedwcześnie porzucane; inne tkanki są niewłaściwie rozmieszczone, a nasieniowody są pomijane; wrodzone nasieniowody powtarzają deformację. Rutynowe badanie nasienia ma nasienie, a nasieniowody powinny zostać ponownie zligowane.