osteotomia przywodzenia i rotacji wewnętrznej

Gdy staw biodrowy znajduje się w pozycji zgięcia i nie można go wyprostować, nazywa się to deformacją przykurczu zgięcia bioder. Głównie ze względu na działanie trzech czynników, takich jak przykurcz zginacza bioder i skurcz więzadła powięziowego, nienormalna postawa i nierównowaga mięśni. Przykurcz zginania stawu biodrowego można podzielić na trzy typy: 1 deformacja prostego skurczu zginającego; 2 przywodzenie zginające i deformacja rotacji wewnętrznej; 3 deformacja skurczu zewnętrznego odwodzenia zgięcia. Pierwsze dwa rodzaje światła wykonują jedynie rozwarstwienie krzyżowe; gdy górny koniec kości udowej ma deformację kątowania tylnego, tylko uwolnienie tkanki miękkiej nie może osiągnąć celu leczenia, należy wykonać osteotomię górnego kąta przedniego kości udowej; przywrócenie zgięcia i deformacja rotacji wewnętrznej Pacjenci z ciężką wadą stawu biodrowego muszą również przejść osteotomię uprowadzenia, a zniekształcenie przykurczowego zgięcia zewnętrznego w zgięciu należy leczyć za pomocą osteotomii przywodzenia i rotacji wewnętrznej. Leczenie chorób: zwichnięcie stawu biodrowego Wskazanie Osteotomia przywodzenia i rotacji wewnętrznej jest odpowiednia w przypadku zgięcia biodra i porwania deformacji przykurczowej rotacji zewnętrznej, a prostego złuszczania ścięgien nie można skorygować. Przeciwwskazania Wiek jest poniżej 14 lat. Przygotowanie przedoperacyjne Przedoperacyjne badanie rentgenowskie bioder, mierzące liczbę obrotów wewnętrznych, jako podstawa korekcji śródoperacyjnej. Zabieg chirurgiczny Nacięcie Zaczynając od środka grzebienia biodrowego, przejdź do przodu wzdłuż grzebienia biodrowego do przedniego górnego odcinka biodrowego kręgosłupa, następnie pochyl się do dużego krętarza i zatrzymaj się w górnej jednej trzeciej kości udowej. 2. Ujawnij kość udową i osteotomię Najpierw usuwa się grzebień biodrowy, ścina się skurcz ścięgna, mięśnie dużego krętarza oddziela się do góry, pośladek maksymalny rozcina się w odcinku boczno-bocznym, a następnie nacina się mięsień boczny kości udowej na dolnej krawędzi krętarza. Duży i mały krętarz i górny koniec kości udowej są odsłonięte, a kość udowa jest ścięta ukośnie przy dolnej krawędzi dużego i małego krętarza, a kość w kształcie klina z dolną stroną skierowaną do wewnątrz jest usuwana, tak że dalszy koniec otrzymuje obrót wewnętrzny, aby skorygować deformację zewnętrznego odwodzenia. Głowa kości udowej znajduje się naprzeciwko centrum panewki, a kość ramienna jest skierowana do przodu, aby przywrócić normalną oś, a jednocześnie, gdy staw biodrowy jest nieograniczony, mocuje się go śrubą z blachy stalowej. 3. Nacięcie szwów Nawadnianie rany izotonicznym roztworem soli fizjologicznej, całkowita hemostaza, zszywanie innych tkanek zgodnie z poziomem i pozostawienie paska drenażowego lub rurki drenażowej, z tym wyjątkiem, że rozluźniona tkanka nie jest zszyta.