plastyka zewnętrznego przewodu słuchowego

Plastyka zewnętrznego kanału słuchowego polega na odtworzeniu zewnętrznego kanału słuchowego i przywróceniu jego transmisji dźwięku do ucha środkowego w celu poprawy słuchu pacjenta. Kształtowanie zewnętrznego kanału słuchowego może być wykonywane jednocześnie z pierwotnym tworzeniem małżowiny usznej, samodzielnie lub w drugim etapie tworzenia małżowiny usznej. Leczenie chorób: Wskazanie Plastyka kanałowa ucha zewnętrznego jest odpowiednia w przypadku wrodzonego lub nabytego zwężenia kanału słuchowego lub atrezji. Przeciwwskazania Pacjenci z ostrymi zmianami zapalnymi w polu chirurgicznym powinni przejść operację po całkowitym ustąpieniu stanu zapalnego. Jednostronne zwężenie lub atrezja zewnętrznego kanału słuchowego, normalne kontralateralne słyszenie ucha można wykonać po 16 roku życia; jeśli dwustronny zewnętrzny kanał słuchowy wpływa na słuch, operację należy wykonać przed przedszkolem, czyli przed ukończeniem 5 roku życia, w celu ułatwienia jego prawidłowego rozwoju języka. Zabieg chirurgiczny Proste nacięcie można zastosować do nacięcia ucha, oddzielenia płata, usunięcia blizny, usunięcia części zewnętrznej ściany kanału słuchowego, rozszerzenia zewnętrznego kanału słuchowego, skóry przeszczepionej powierzchni rany, inne można odnieść do następujących metod. 1. Nacięcie Wrodzonej atrezji zewnętrznego kanału słuchowego często towarzyszą wady rozwojowe małżowiny usznej i ucha środkowego Zakrzywione nacięcie można wykonać przed małżowiną uszną i za stawem skroniowo-żuchwowym (nacięcie z angioplastyką uszną), głęboko w powierzchnię kości; 2, szukam zatoki Użyj narzędzia do zdejmowania izolacji, aby oddzielić nacięcie, odciąć część tkanki podskórnej i zobaczyć miejscową depresję lub szorstką powierzchnię kości, podobną do tylnego górnego grzebienia biodrowego i obszaru przesiewowego, w którym kość i komora powietrzna mogą być usunięte z zewnątrz, aby znaleźć zatokę zatokową, jeśli nie ma oczywistego znaku Kość sutkowatą i komorę powietrzną można usunąć z zewnątrz do wnętrza stawu skroniowo-żuchwowego. Tkankę miękką można usunąć, a kość można usunąć bezpośrednio przez zamknięty kanał uszny kości. Tkanka miękka spowodowana zamknięciem jest lepsza. 3, rozszerz zewnętrzny kanał słuchowy Po znalezieniu zatoki zatokowej ścianka górnego bębna jest usuwana do przodu, ściana kości wyrostka sutkowego i komora powietrzna są usuwane do tyłu, a kość przedniej ściany zewnętrznego kanału słuchowego jest naprawiana w celu powiększenia zewnętrznego kanału słuchowego. Po usunięciu zewnętrznej ściany bocznej górnego bębna można zobaczyć krótką nogę, korpus i kość młota kowadła, a zewnętrzną kość bębna można wyciąć do przodu i do dołu, aby uzyskać pełny obraz łańcucha kosteczek słuchowych i dwóch okien (okna przedsionkowego i okna ślimaka). Wszczep odpowiednio tympanoplastykę. 4, przeszczep skóry ucha zewnętrznego Po powiększeniu zewnętrznego kanału słuchowego, jeśli nie ma błony bębenkowej, można zastosować okostną lub powięź do zamknięcia jamy bębenkowej, a następnie można skórować zewnętrzny kanał słuchowy i powierzchnię okostnej lub powięzi. Wolną skórę o podzielonej grubości można pobrać z wewnętrznej strony uda (metoda opisana powyżej). Zanim skóra zostanie przeszczepiona do zewnętrznego kanału słuchowego, można ją zszyć w ślepą rurkę, a następnie wszczepić do zewnętrznego kanału słuchowego. Wewnętrzny koniec dociska się do sztucznej błony bębenkowej, zewnętrzny koniec przyszywa się do okostnej i skóry zewnętrznego kanału słuchowego, a gazową jodoformę umieszcza się w skórzanej rurce. Jest ściśle przymocowany do otaczającej powierzchni kości, a ucho jest owinięte ciśnieniem.