Wczesna naprawa zerwania więzadła krzyżowego przedniego ze wzmocnieniem pasma biodrowo-piszczelowego

Wczesna naprawa pęknięcia więzadła krzyżowego przedniego w leczeniu uszkodzenia więzadła krzyżowego kolana. Zerwanie więzadła kolana jest jednym z najczęstszych poważnych urazów stawu kolanowego. Więzadło krzyżowe może być prostym urazem, ale często towarzyszą mu inne urazy więzadła, najczęstszym jest uszkodzenie więzadła pobocznego. Wczesne naprawy są na ogół zadowalające. Rekonstrukcja zaawansowanego uszkodzenia więzadła krzyżowego, z powodu niestabilności wielokrotnego obrotu pacjenta, zrekonstruowany więzadło nie może osiągnąć normalnego stanu anatomicznego i stopniowo staje się luźny po operacji, efekt nie jest zadowalający. Leczenie chorób: uszkodzenie więzadła stawu kolanowego złamanie więzadła pobocznego stawu kolanowego złamanie więzadła pobocznego stawu kolanowego Wskazanie Wczesna naprawa wzmocnienia ścięgna więzadła krzyżowego przedniego ma zastosowanie do: 1. Pień więzadła krzyżowego przedniego jest w łzie podobnej do łzy; 2. Przednia środkowa strona kolana jest niestabilna. Przeciwwskazania Uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego i niestabilność boczna kolana występują jednocześnie. Zabieg chirurgiczny 1. Nacięcie boczne wzdłużne nacięcie kolana, od połączenia dolnej jednej trzeciej kości udowej do dolnej części kolana 5 cm. 2. Zgodnie z metodą wczesnej naprawy zerwania więzadła krzyżowego przedniego zszyć przedni kikut więzadła krzyżowego. 3. Technika wzmacniania wiązki 髂 胫: odsłoń wiązkę biodrowo-piszczelową i odetnij 1 wolny pasek o długości od 14 do 20 cm i szerokości od 3,5 do 4 cm z przodu 2/3 wiązki i zachowaj dalszy koniec guzka Getdy'ego w dystalnej kości ramiennej. Wolny pasek ma około 2 cm szerokości w dystalnym punkcie, bliższy koniec jest poszerzony o 5-6 cm, a lewa 1/3 wiązki nie jest oddzielona, ​​a bliższy koniec zwiniętego paska jest zszywany nieregularnie w kształcie rurki. Zacisk naczyniowy z długim paskiem zastosowano do zaciśnięcia wolnego paska przez głęboki tunel tkanek miękkich bocznego więzadła pobocznego, a szew kości udowej więzadła został mocno zszyty i przymocowany do okostnej. W tym czasie kolano należy utrzymywać przy zewnętrznym obrocie kości ramiennej przy zgięciu 90 °. Okostna została odcięta na dystalnym dystalnym końcu trzonu kości udowej i podniesiona w celu identyfikacji kłykcia kości udowej. Okostna jest odrywana do tylnej części wgłębienia międzykręgowego W tym czasie pozycja zgięcia kolana jest obsługiwana w celu rozluźnienia naczyń biodrowych w celu uniknięcia uszkodzenia. Używając osteotomu wzdłuż miejsca, w którym przechodzi ścięgno, wykonaj płytki rowek kostny o długości od 1 do 1,5 cm, podaj tylną torebkę do tylnego wycięcia międzykłykciowego i zacznij od tylnej krawędzi bocznego więzadła pobocznego. Wykonuje się przejście podokostnowe, które przechodzi przez ścięgno i rozciąga się na szczyt kłykcia kości udowej. Kolano zgięło się o 90 ° i zwichnęło poza kość ramienną, aby znaleźć punkt wejścia torebki stawowej za pasmem biodrowym. Zakrzywiony zacisk naczyniowy służy do przedłużania stawów przednich i tylnych przez przednią i tylną jamę międzypaliczkową, a przednia torebka jest powiększana przez pęknięcie torebki stawowej. Wiązka ścięgien, która penetruje staw, jest zszyta do wnętrza naprawionego więzadła krzyżowego przedniego. Tunel wykonano 4 cm poniżej linii stawu skokowego, ukośnie w górę, i wszedł do stawu na krawędzi chrząstki stawowej na przyśrodkowym płaskowyżu kości piszczelowej i przed przednim wybrzuszeniem międzykłykciowym.