rozdwojenie jaźni
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zaburzenie dysocjacyjnej tożsamości (DID), wcześniej znane jako zaburzenie wieloosobowe (MPD), jest również znane jako dysocjacyjne zaburzenie osobowości w niektórych publikacjach. Jest to rodzaj choroby psychicznej, rodzaj dysocjacji, który jest sklasyfikowany na pierwszej osi w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych (DSM). Oddzielne zaburzenie tożsamości jest wynikiem różnych czynników: silnego stresu, rozdzielenia zdolności (w tym ujednolicenia pamięci osobistej, percepcji i tożsamości w świadomości), nabywania zdolności obronnych podczas wzrostu, obrażeń w dzieciństwie Brakuje współczucia i ukojenia oraz brak zdolności do samoobrony przed szkodliwymi bodźcami w przyszłości.
Patogen
Przyczyna
Oddzielne zaburzenie tożsamości jest wynikiem różnych czynników: silnego stresu, rozdzielenia zdolności (w tym ujednolicenia pamięci osobistej, percepcji i tożsamości w świadomości), nabywania zdolności obronnych podczas wzrostu, obrażeń w dzieciństwie Brakuje współczucia i ukojenia oraz brak zdolności do samoobrony przed szkodliwymi bodźcami w przyszłości. Jedność tożsamości nie jest wrodzona, zależy od zasobów i doświadczenia pojutrze. U traumatycznych dzieci rozwój ten jest zablokowany, a wiele cech, które należy połączyć w tej samej tożsamości, jest nadal izolowanych. Badania w Ameryce Północnej wykazały, że 97–98% dorosłych pacjentów z izolowanymi zaburzeniami zgłasza historię wykorzystywania w dzieciństwie, a u 85% dorosłych pacjentów i 95% dzieci, młodzieży z zaburzeniami dysocjacyjnymi i innymi podobnymi formami zaburzeń separacji, Sprawdź, czy istnieje historia nadużyć.
Chociaż dane te wskazują, że historia nadużyć w dzieciństwie jest ważnym czynnikiem w zachorowalności na choroby w Ameryce Północnej (w niektórych kontekstach kulturowych wojny i katastrofy odgrywają ważniejszą rolę), nie oznacza to, że wszyscy pacjenci mieli historię nadużyć lub Nastąpiło nadużycie zgłaszane przez pacjenta. Niektóre opisy przypadków nadużyć okazały się niedokładne. Jednocześnie niektórzy pacjenci, którzy nie byli wykorzystywani w przeszłości, doznali poważnych urazów we wczesnym dzieciństwie (takich jak śmierć rodziców), cierpieli z powodu poważnej choroby lub doświadczali poważnych zdarzeń stresowych. Na przykład niepełnosprawne dziecko, które było hospitalizowane i operowane wiele razy w dzieciństwie, miało wyraźną historię traumy, ale nie było historii znęcania się.
Indywidualny rozwój zależy od pomyślnej integracji złożonych informacji i doświadczeń w dzieciństwie. Kiedy dzieci zdobędą kompleksowe zrozumienie siebie i otaczających ich ludzi, z powodzeniem będą przechodzić przez różne etapy oddzielenia świadomości i emocji. Każdy okres rozwojowy rodzi inne ja i nie każdy, kto doznał krzywdy i urazów z dzieciństwa, rozwija się w wiele osobowości. Pacjenci z wieloma osobowościami są łatwo zahipnotyzowani, a ta cecha jest ściśle związana z jakością separacji i jest uważana za jeden z czynników zaburzeń separacji. Oczywiście zdecydowana większość dzieci o tych cechach nadal ma normalne zdolności adaptacyjne i nie może rozwinąć się w oddzielne zaburzenia tożsamości pod ochroną i komfortem dorosłych.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie elektroencefalogramu
Kryteria diagnostyczne
Kryteria diagnostyczne DID w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzenia psychicznego (DSM-1V) są następujące:
A. Istnieją dwie lub więcej różnych tożsamości lub stanów osobowości (każda z własną relatywnie długotrwałą percepcją, połączeniem i sposobem myślenia o środowisku i samym sobie).
B. Co najmniej dwie tożsamości lub stany osobowości wielokrotnie kontrolują zachowanie pacjenta.
C. Nie można przywołać ważnych danych osobowych, których zakresu nie można wytłumaczyć zwykłym zapominaniem.
D. Zaburzenia te nie wynikają z bezpośrednich fizjologicznych skutków działania substancji (np. Tymczasowej utraty przytomności lub chaotycznego zachowania podczas alkoholizmu) lub ogólnych stanów medycznych (takich jak złożone napady częściowe).
Diagnoza
Diagnoza wymaga kompleksowych badań fizycznych i psychicznych, w tym specjalnych badań zjawiska separacji. Czasami psychiatrzy mogą zastosować metodę wydłużenia czasu rozmowy, hipnozy, hipnozy wywołanej przez narkotyki lub umożliwienia pacjentom rejestrowania różnych gości, aby pacjent zmienił osobowość podczas badania. Specjalnie opracowane kwestionariusze mogą również pomóc w identyfikacji izolowanych zaburzeń tożsamości.
Psychiatrzy mogą również próbować dotrzeć i wyeliminować inną osobowość, prosząc pacjenta, aby porozmawiał z częścią świadomości, która jest albo zapomniana przez pacjenta, albo doświadczana w sposób zdezintegrowany lub nierealistyczny. Ponad
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
1, schizofreniczne zaburzenie osobowości: zaburzenie schizotypowe zaburzenie schizotypowe ma podobne do schizofrenii myślenie, zaburzenia emocjonalne i dziwne zachowania, ale nie ma typowego zaburzenia schizofrenii i dokładnego początku, jego ewolucja i przebieg choroby zwykle charakteryzują się zaburzeniem osobowości . Tak samo jak: schizofrenia marginalna, schizofrenia utajona.
2. Paranoiczne zaburzenie osobowości: osobowość paranoiczna jest również nazywana osobowością urojeniową. Odnosi się do pewnego rodzaju nienormalnej osobowości z wyjątkowo upartym uporem i uporem. Przejawia się to jako nadmierna troska o ciebie, samoocena jest zbyt wysoka i często powoduje frustrację. Obwiniaj innych lub uwieść obiektywnie. Jest to jeden z 12 rodzajów zaburzeń osobowości w Podręczniku statystyki diagnostycznej z 1980 r. (DSM-III). Według danych ankiety liczba osób z paranoicznym zaburzeniem osobowości stanowi 5,8% ogólnej liczby zaburzeń psychicznych, ponieważ osoby te są mniej świadome siebie, mają negatywne nastawienie do częściowej realizacji, a rzeczywista sytuacja może przekroczyć ten wskaźnik.
3, impulsywne zaburzenie osobowości: znane również jako piorunujące lub agresywne zaburzenie osobowości. Jest to rodzaj zaburzenia psychicznego, które silnie pragnie wykonywać określone zachowania i jest wdrażane w życie. Ze względu na nagły typ w epizodach, podobny do epilepsji, jest również nazywany osobowością epilepsji. Tacy ludzie zwykle zachowują się w dzieciństwie, często z drobiazgami i bodźcami psychicznymi, i nagle dochodzi do gwałtownego aktu przemocy, który nie jest w stanie kontrolować siebie, powodując szkody i krzywdy dla innych. Istnieje wiele form takich zaburzeń, w tym sporadyczne wybuchy epidemii, podpalenie, kradzież, wyrywanie i patologiczny hazard. Nie ma pełnych statystyk dotyczących rozpowszechnienia w populacji.
4. Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne: Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne jest rodzajem zaburzenia neurologicznego charakteryzującego się powtarzającymi się obsesjami. Pojęcie obsesji jest myślą, reprezentacją lub intencją, która wielokrotnie wchodzi w obszar świadomości pacjenta w sztywnej formie. Te myśli, wyobrażenia lub intencje nie mają praktycznego znaczenia dla pacjenta. Są niepotrzebne lub zbędne. Pacjent zdaje sobie sprawę, że to są jego własne myśli i chce się go pozbyć, ale jest bezsilny, a zatem bardzo zaniepokojony. Wymuszone działanie jest powtarzającym się stereotypem lub rytualnym działaniem, które jest wynikiem poddania się pacjenta przymusowemu umysłowi w celu zmniejszenia wewnętrznego niepokoju.
5, zaburzenie osobowości związane z występowaniem: Zaburzenie osobowości hestrionowej (zaburzenie osobowości histrionicznej), znane również jako chrapanie lub zaburzenie osobowości typu uwagi, jest zaburzeniem osobowości, które charakteryzuje się nadmiernym emocjonalnym użyciem lub przesadą słów i czynów w celu przyciągnięcia uwagi. Osoby z zaburzeniami osobowości związanymi z wydajnością są często prowokujące w swoim zachowaniu i bardzo martwią się swoim wyglądem. Ci ludzie są emocjonalnie wyeksponowani, bogaci w wyrazie, nastroje i smutki są w kolorze, delikatne i sztuczne, łatwe do stracenia temperamentu, podobnie jak współczucie i współczucie innych ludzi, zmiany emocjonalne i łatwe do zasugerowania. Koncentrujący się na sobie, dobra komunikacja i wyrażanie siebie. Prosić o więcej od innych, nie biorąc pod uwagę interesów innych. Powierzchowne myślenie, nieprzyzwyczajone do logicznego myślenia, wydaje się naiwne i dziecinne. Zapadalność na kobiety jest około dwa razy większa niż u mężczyzn.
