Obrzęk wątrobowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zespół stagnacji qi wątroby odnosi się do nieprawidłowej czynności wątroby spowodowanej zaburzeniem czynności wątroby. Zdekompensowana marskość i obrzęk objawiają się głównie jako wodobrzusze. Ciemno i ciemno, utrata apetytu, pełnia po jedzeniu, nudności, wymioty, objawy nadciśnienia wrotnego.
Patogen
Przyczyna
Istnieje wiele przyczyn marskości wątroby, a główne przyczyny są różne w różnych regionach. Syndrom stagnacji spowodowany uduszeniem i stagnacją qi jest powszechny u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby, marskością wątroby, rakiem wątroby i tak dalej.
Etiologia i patogeneza
1, z powodu nadciśnienia wrotnego, hipoalbuminemii, obniżonego koloidalnego ciśnienia osmotycznego, co prowadzi do wynaczynienia składników krwi.
2, nadmierna produkcja limfy: zablokowany powrót żylny wątroby, zwiększone wydzielanie hormonu antydiuretycznego spowodowane zwiększonym wchłanianiem zwrotnym wody.
3. Zmniejsza się przepływ krwi przez nerki, wydalanie sodu i wydalanie moczu.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie MRI wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki i śledziony za pomocą wątroby, pęcherzyka żółciowego i śledziony
Rozpoznanie niewyrównanej marskości wątroby nie jest trudne, a wczesne rozpoznanie marskości wątroby jest trudne.
Okres kompensacyjny
Historia i objawy przewlekłego zapalenia wątroby są dostępne w celach informacyjnych. Jeśli występują typowe przędziorków, należy podejrzewać palmę wątrobową. Tekstura wątroby jest twarda lub nie gładka i (lub) śledziona ma> 2 cm, twardość i nie ma innego powodu do wyjaśnienia, jest podstawą do rozpoznania wczesnej marskości wątroby. Czynność wątroby może być normalna. Elektroforeza białek może być nieprawidłowa, oksydaza monoaminowa, podwyższenie P-III-P w surowicy może pomóc w diagnozie. W razie potrzeby wątrobę poddaje się badaniu patologicznemu lub laparoskopii w celu potwierdzenia diagnozy.
Okres dekompensacji
Objawy, oznaki i testy mają znaczące objawy, takie jak wodobrzusze i żylaki przełyku. Oczywista śledziona z nadczynnością śledziony i nieprawidłowymi testami czynności wątroby itp. Nie jest trudna do zdiagnozowania. Ale czasami trzeba to odróżnić od innych chorób.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Identyfikacja:
(1) Obrzęk kardiogenny
Objawem klinicznym obrzęku kardiogennego jest to, że obrzęk pojawia się najpierw w obwisłej części ciała, a następnie obrzęk ogólnoustrojowy, któremu towarzyszy obrzęk żyły szyjnej, powiększenie wątroby, podwyższone ciśnienie żylne, klatka piersiowa i wodobrzusze. Obrzęk serca może wystąpić, gdy kliniczne przyczyny choroby płuc, choroby nadciśnieniowej i innych przyczyn niewydolności prawej serca.
(2) Obrzęk nefrogenny
Obrzęk nefrogenny zaczyna się od twarzy powieki i rozciąga się na całe ciało, często rozwija się szybko, obrzęk jest miękki, a ruchliwość duża. Z innymi objawami choroby nerek: takimi jak wysokie ciśnienie krwi, białkomocz, krwiomocz, cewkowy mocz, zmiany dna oka. Głównie spowodowane ostrym kłębuszkowym zapaleniem nerek, zespołem nerczycowym, nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą i innymi chorobami spowodowanymi wtórną chorobą nerek.
(3) Obrzęk wątroby
Zdekompensowana marskość i obrzęk objawiający się głównie jako wodobrzusze, ale także pierwszy obrzęk kostki, któremu towarzyszy dłoń wątroby, roztocza, ból wątroby, zmęczenie, ciemna karnacja, utrata apetytu, pełnia po jedzeniu, nudności, wymioty, Objawy nadciśnienia wrotnego.
(4) obrzęk dystroficzny
Obrzęk często rozprzestrzenia się od stopy do całego ciała, z bladym, słabym, a poziomy albuminy w osoczu krwi są zmniejszone. Występuje w przewlekłych chorobach wyniszczających, przewlekłym niedoborze kwasu, chorobach żołądkowo-jelitowych tracących białko, ciężkich oparzeniach i innych hipoproteinemii lub niedoborze witaminy B.
(5) obrzęk narkotyków
Można to zaobserwować w trakcie przyjmowania prednizonu, kortyzonu, pigułek antykoncepcyjnych, insuliny, drewna Rauvol, preparatów z lukrecji, indometacyny.
(6) Obrzęk toksyczny podczas ciąży
Często występuje po 24 tygodniach ciąży. Częściej u pierwszego dziecka, bliźniaków, wielowodzie lub nadciśnienia tętniczego, wysoka u matki. Jego cechy charakterystyczne: obrzęk jest poważniejszy i towarzyszy mu wysokie ciśnienie krwi i białkomocz.
(7) Obrzęk śluzowy
Obrzęk śluzowy charakteryzuje się cienkim i jasnym obrzękiem, uciskaniem bez depresji, obrzękiem twarzy i kończyn dolnych, ciężkim zajęciem ciała, któremu towarzyszy osłabienie, dreszcze, sucha skóra, wypadanie włosów, apatia, zaparcia, niedokrwistość, libido Spadek, zaburzenia miesiączkowania u kobiet.
Diagnoza:
Rozpoznanie niewyrównanej marskości wątroby nie jest trudne, a wczesne rozpoznanie marskości wątroby jest trudne.
1. Okres kompensacyjny: Historia i objawy przewlekłego zapalenia wątroby są dostępne w celach informacyjnych. Jeśli występują typowe przędziorków, należy podejrzewać palmę wątrobową. Tekstura wątroby jest twarda lub nie jest gładka i (lub) śledziona ma> 2 cm, jest twarda i nie ma innego powodu do wyjaśnienia, jest podstawą do rozpoznania wczesnej marskości wątroby. Czynność wątroby może być normalna. Elektroforeza białek może być nieprawidłowa, oksydaza monoaminowa, podwyższenie P-III-P w surowicy może pomóc w diagnozie. W razie potrzeby wątrobę poddaje się badaniu patologicznemu lub laparoskopii w celu potwierdzenia diagnozy.
2. Dekompensacja: wszystkie objawy, oznaki i testy mają znaczące objawy, takie jak wodobrzusze i żylaki przełyku. Oczywista śledziona z nadczynnością śledziony i nieprawidłowymi testami czynności wątroby itp. Nie jest trudna do zdiagnozowania. Ale czasami trzeba to odróżnić od innych chorób.
