wąski odbyt lub kanał odbytu
Wprowadzenie
Wprowadzenie Wąski odbyt lub kanał odbytu jest klinicznym objawem wrodzonego zwężenia odbytu. Wąska część jest bardziej powszechna w kanale odbytu lub odbytu, a zasięg jest krótki i w kształcie pierścienia, znany również jako zwężenie błon odbytu. Wrodzone zwężenie odbytu i odbytnicy może urodzić się w odbycie, odbytnicy i można je podzielić na zwężenie odbytu, zwężenie kanału odbytu, zwężenie zwężenia połączenia odbytu i odbytnicy, zwężenie odbytnicy, zwężenie odbytu i tak dalej. Z wyjątkiem zwężenia odbytu inne typy są niezwykle rzadkie. Historia złych wypróżnień w połączeniu z miejscowym badaniem może potwierdzić diagnozę.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna choroby:
1, zwężenie odbytu jest deformacją niskiej pozycji, jest późnym etapem rozwoju embrionalnego, niepełnym wchłanianiem błony odbytu lub nadmiernym stopniem fałdów rozrodczych, pokrywających część odbytu. Wąska część jest bardziej powszechna w kanale odbytu lub odbytu, a zasięg jest krótki i w kształcie pierścienia, znany również jako zwężenie błon odbytu.
2, zwężenie kanału odbytu jest również deformacją niskiej pozycji, cały kanał odbytu jest wąski i mały, wąski odcinek jest rurowy.
3, zwężenie połączenia odbytu z odbytem należy do pozycji środkowej wady rozwojowe, rozwój kanału odbytu i odbytnicy jest zasadniczo normalny, ale kanał odbytu i połączenie błony śluzowej odbytnicy ma pierścień lub sznurek pleciony.
4, zwężenie odbytnicy należy do wysokiej deformacji pozycji, najczęściej występuje w górnej części odbytnicy, która ma kształt pierścienia lub rurki.
5, zwężenie odbytnicy kanału odbytu i fala od odbytu do dolnej odbytnicy o długości kilku centymetrów, rurkowy, wąski odbyt przeszedł przez mięsień łonowo-odbytniczy, początkowe miejsce często znajduje się w pierścieniu mięśniowym, więc jest to również deformacja wysokiej pozycji.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie analne
Częściowa kontrola:
Różni się w zależności od stopnia zwężenia. Ciężkie zwężenie jest trudne do wypróżnienia po urodzeniu i objawia się jako wypróżnienie, gdy wypróżnienie, płacz i objawy niedrożności jelit mogą wystąpić w ciągu kilku dni lub miesięcy. Łagodne zwężenie można normalnie rozładować, tylko po uformowaniu kału, defekacja jest pracochłonna, kał to cienkie paski, częste zaparcia, a nawet uderzenie w kał. Są też pacjenci, którzy idą do dorosłości z powodu trudności z długoterminowym rozwiązaniem. Długotrwałe słabe ruchy jelit mogą powodować proksymalną prostotę i powiększenie okrężnicy, co prowadzi do wtórnej olbrzymiej choroby prostnicy jelita grubego. Odbyt jest częściowo widoczny w odbycie, nawet z niewielkim otworem, a nawet cewnika nie można wprowadzić. Wysoka środkowa pozycja jest wąska, wygląd odbytu może być normalny, ale piąty palec nie może przejść przez wąski odcinek podczas badania.
Historia złych wypróżnień w połączeniu z miejscowym badaniem może potwierdzić diagnozę. Gdy trudno jest ocenić odcinek zwężenia, można zastosować lewatywę barową w celu potwierdzenia diagnozy.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa odbytu lub kanału odbytu:
1, atrezja odbytnicy: normalny rozwój odbytu, ale brak stolca po urodzeniu, któremu towarzyszą objawy niedrożności jelit. Badanie doodbytnicze jest zablokowane w górę i ma poczucie fluktuacji. Badanie rentgenowskie w pozycji odwróconej, jeśli odbytnicza błoniasta plwocina jest atrezją odbytnicy, jeśli duży segment odbytnicy jest nieobecny, nie występuje deformacja odbytnicy, której czasami nie towarzyszy deformacja odbytu.
2, atrezja odbytu: dziecko nie jest wydalane po urodzeniu smółki, a wkrótce wymioty, wzdęcie brzucha i inne objawy niedrożności jelit, badanie miejscowe, środek krocza jest płaski, część okolicy odbytu jest pokryta skórą. W niektórych przypadkach występuje pigmentacja z widocznymi depresjami i zmarszczkami popromiennymi, które stymulują reakcję skurczu mięśnia pierścieniowego. Kiedy dziecko płacze lub wstrzymuje oddech, na środku krocza występuje wypukłość. Palec można umieścić w obszarze, aby mieć wrażenie uderzenia. Dziecko umieszcza się w niskiej pozycji biodra, a dolną część odbytu rozpoznaje się jako dźwięk bębna. Po porodzie nie wydostaje się smółka, obszar odbytu jest pokryty skórą, a obszar odbytu doznaje szoku podczas płaczu. Odwrócona pozycja na bocznym wycinku rentgenowskim, koniec odbytnicy znajduje się na linii wstydu lub nieco poniżej niej, metodą ultradźwięków i nakłucia zmierzono ślepy koniec odbytnicy do około 1,5 cm od skóry odbytu.
3, zwężenie odbytnicy i odbytu: zwężenie odbytu i odbytu odnosi się do odbytu, kanału odbytu i średnicy jamy odbytniczej jest cienki, deformacja lub różne stopnie niedrożności jelit, zwane odbytem i zwężeniem odbytnicy. Z powodu zwężenia, zwężenia odbytu i zwężenia odbytnicy (więcej niż 2,5-5 cm powyżej linii zębatej lub odbytnicy), zwężenie często znajduje się w odległości 10 cm, co jest związane z charakterem pierwotnej zmiany, górny koniec zwężenia jest rozszerzony, a zwężenie trwa. Rozbity. Wrzody, powstawanie padaczki lub zastąpienie innymi tkankami. Choroba ta może zasadniczo dostarczyć ważnych informacji do diagnozy, ale górna zmiana jest bardziej ukryta i należy wykonać wiele testów, aby postawić prawidłową diagnozę.
4, deformacja odbytu: duża liczba deformacji odbytu, ślepy koniec odbytnicy i pozycja przetoki. Jego częstość występowania u noworodka wynosi 1: 1500 ~ 5000, co stanowi pierwsze miejsce w przypadku wad rozwojowych przewodu pokarmowego. Więcej mężczyzn niż kobiet, wysokie wady rozwojowe stanowiły około 50% mężczyzn i 20% kobiet. Częstość występowania różnych przetok wynosi 90% u kobiet i 70% u mężczyzn. Częstość występowania innych wrodzonych wad rozwojowych wynosi około 30-50%, a często wiele deformacji. Historia rodziny jest rzadka, tylko 1%. Istnieje dziedziczność, ale metoda genetyczna wciąż nie jest jednoznaczna.
