wywinięcie analne
Wprowadzenie
Wprowadzenie Koślawość odbytu jest medycznie nazywana wypadnięciem odbytnicy lub wypadnięciem odbytnicy, co odnosi się do koślawości odbytu odbytu i wypadnięcia poza odbytem. Częstsze u dzieci w wieku poniżej 3 lat, wskaźnik zapadalności kobiet i mężczyzn jest równy, wraz z wiekiem, bardziej samoleczenia, wraz z ulepszeniem technologii medycznej i poprawą standardów życia, jego częstość spadła.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna wypadnięcia śluzówki odbytu:
Wypadanie błony śluzowej odbytnicy jest związane głównie z zapaleniem odbytu żołądka, może również wystąpić naciek komórek złośliwych błony śluzowej żołądka. Kiedy stan zapalny jest w stanie zapalnym, tkanka łączna podśluzówkowa jest luźna, a błona śluzowa żołądka i błona podśluzowa namnażają się. W przypadku powiększenia antrum żołądka fałdy błony śluzowej są łatwo wysyłane do odźwiernika, aby utworzyć wypadnięcie błony śluzowej żołądka. Wszystkie czynniki, które mogą powodować ciężką perystaltykę żołądka, takie jak stres psychiczny, alkohol i tytoń, stymulacja kawy itp., Są przyczyną wypadania śluzówki odbytu.
Obecnie istnieją dwie perspektywy akademickie na temat wypadania odbytnicy. Jednym z wypadnięć śluzówki odbytu jest teoria ślizgalności, a drugim wypadaniem śluzówki odbytu jest teoria wgłobienia. Dwa akademickie poglądy na etiologię wypadania odbytnicy:
Po pierwsze, teoria ślizgalności. Uważa się, że depresja utworzona między odbytnicą a macicą pacjenta (mężczyzna jest pęcherzem) jest zbyt głęboka. Gdy ciśnienie w jamie brzusznej wzrasta, przednia ściana odbytnicy nie wytrzymuje takiego nacisku i zapada się w brzuch odbytnicy. Przez długi czas odbytnica Zostanie uwolniony z odbytu, tworząc depresję zaczynającą się od macicy odbytnicy (lub pęcherza). Odbytnica, która jest poza odbytem, składa się z przedniej ściany odbytnicy. Wypadnięcie jest głównie przednią ścianą odbytnicy i może powodować ciężkie oderwanie odbytnicy. Opadanie.
Po drugie, teoria wgłobienia. Uważa się, że wypadanie odbytnicy jest spowodowane utrwaleniem odbytnicy i esicy. Z jakiegoś powodu jest uszkodzone. Kiedy ciśnienie w jamie brzusznej nadal rośnie, górna część odbytnicy i część esicy zostanie złożona z fiksacji do dolnej części odbytnicy. Do czasu usunięcia odbytu przednia i tylna ściana odbytnicy mają równą długość, a odbytnica jest wypadana w środku jelita.
Od dłuższego czasu toczy się debata na temat mechanizmu powstawania wypadania śluzówki odbytu. Niektórzy eksperci uważają, że teoria ślizgalności i wgłobienia jest zasadniczo taka sama, ale stopień poślizgowości można również powiedzieć, że jest wgłobienie, ale nie wpływa na cały obwód ściany jelita. .
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie palca odbytu odbyt wzrokowy odruch odbytu
1, często występujące w przypadku niedoboru fizycznego dzieci i osób starszych lub noworodków matek, lub w przeszłości występowała u nich długotrwała biegunka, kaszel lub historia hemoroidów wewnętrznych.
2, spośród głównych objawów tej karty. Kiedy światło jest wypróżniane, błona śluzowa odbytnicy jest uwalniana, a następnie można ją spłacić. Z biegiem czasu stopniowo przekształca się w wypadnięcie odbytnicy o pełnej grubości. Oprócz wypadnięcia podczas wypróżniania wypada również kaszel, chodzenie i kucanie. Musisz wrócić do łóżka lub odpocząć w łóżku przed powrotem. Jeśli wypadnięcie nie zostanie natychmiast spłacone, przekrwienie błony śluzowej odbytnicy i obrzęk, krwawienie lub erozja. Może być związany z wilgotnym swędzeniem skóry odbytu, obrzękiem lędźwiowo-krzyżowym i brzusznym oraz bólem. Czas wypadania jest nieco dłuższy i nie resetuje się w czasie, co może powodować uwięzienie. Błona śluzowa zmienia kolor z różowego na ciemnofioletowy, nawet zmiażdżony i nekrotyczny, obrzęk i ból, podwyższona temperatura ciała, słabe oddawanie moczu, ciężki i ciężki oraz wybrzuszony ból.
3, musi być z intensywnym wgłębieniem po wypadnięciu odbytu i identyfikacją polipów odbytnicy, polipy odbytnicy mogą być również wypadane przez odbyt, małą okrągłą gładką masę, należy zwrócić uwagę na wgłobienie, czasami można również wyciągnąć z odbytu , podobnie jak wypadnięcie odbytnicy III stopnia, takie jak badanie palca, może dotykać odbytniczego kanału odbytu i wypadającego odruchu błony śluzowej jelit, zgodnie z historią, a objawy fizyczne nie są trudne do zidentyfikowania.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa koślawości odbytu:
Objawy koślawości odbytu są podobne do hemoroidów wewnętrznych, dlatego w praktyce klinicznej koślawość odbytu jest często mylona z hemoroidami wewnętrznymi. Nazywa się je „wypadnięciem odbytu”, ale w rzeczywistości istnieje duża różnica między nimi.
1 kontrola wizualna:
Wysięk plwociny jest spuchniętą i spuchniętą masą, która ma kształt płatka lub pierścienia i występuje krwawienie. Normalna błona śluzowa jest zagłębiona między jądrem.
Wydzieleniem koślawym jest odbytnica z oczywistym promieniowym podłużnym rowkiem lub pierścieniem odbytniczym, jasna lub czerwonawa, bez krwawienia.
Diagnostyka 2 palcami:
Hemoroidy wewnętrzne wypadają, a ucisk odbytu jest normalny.
Koślawość odbytu, zwieracz odbytu jest znacznie luźny.
3 kontrola wziernika:
Kiedy wewnętrzne hemoroidy były badane za pomocą wziernika, wielkość kawałków mięsa przypominających płatek i wybrzuszenie błony śluzowej były różne.
Błona śluzowa odbytu jest pierścieniowa i wybrzuszona, o jednolitym kształcie.
W odróżnieniu od hemoroidów wewnętrznych należy odróżnić koślawość odbytu. Najlepiej udać się do profesjonalnego szpitala anorektalnego w celu uzyskania jasnej diagnozy, a następnie podjąć odpowiednie leczenie.
