Malformacje odbytu
Wprowadzenie
Wprowadzenie Wada anorektalna jest powszechną wadą żołądkowo-jelitową. Ma szeroki zakres patologicznych kompleksów. Nie tylko rozwój samego odbytu, ale także mięśnie wokół odbytu - łonowo-odbytowy, zewnętrzny zwieracz odbytu i wewnętrzny zwieracz mają różne stopnie zmian. Jedna z ważnych zmian w wadach rozwojowych, oprócz wysokiej częstości wad rozwojowych związanych z innymi wadami rozwojowymi narządów, niektóre przypadki wielu wad rozwojowych lub poważnie zagrażają życiu chorego dziecka.
Patogen
Przyczyna
Występowanie wad rozwojowych odbytu może być związane z występowaniem infekcji wirusowej, substancji chemicznych, środowiska i odżywiania w czasie ciąży, szczególnie we wczesnej ciąży (4-12 tygodni). Im wcześniej zaburzenie rozwojowe występuje na etapie embrionalnym, tym wyższa pozycja i tym bardziej skomplikowana jest deformacja.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie odbytu odbytowego odbytu badanie odbytu wybrzuszenia pochwy przedniej i tylnej ściany
1. Odwrócony boczny film rentgenowski: po porodzie trzeba czekać ponad 12 godzin, czekając, aż gaz dotrze do odbytnicy, a zdolność do życia jest słaba, trwa dłużej. Nalewka jest nakładana na skórę krocza okolicy odbytu jako marker.
2, angiografia przetoki: angiografia przetoki wymaga obrazu okrężnicy po wstrzyknięciu środka kontrastowego oraz obrazu przetoki odbytniczej po uwolnieniu środka kontrastowego. Podwójny kontrast jelita grubego i cewki moczowej może pokazywać związek między przetoką odbytniczą a cewką moczową. Angiografia pochwy może wykazać związek między pochwą a odbytnicą.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Rozpoznanie wad rozwojowych odbytu:
Istnieje wiele rodzajów wrodzonych wad rozwojowych odbytu, a ich objawy kliniczne są różne, a czas objawów jest różny. Niektóre dzieci rozwijają ostrą niedrożność jelit po urodzeniu, a niektóre mają trudności w wypróżnianiu przez długi czas po urodzeniu, a nawet niewielka liczba dzieci przez długi czas nie ma objawów lub objawów łagodnych. Większość dzieci z wadami odbytu nie ma odbytu w normalnej pozycji odbytu. Wady wrodzone odbytnicy należy pomyśleć, gdy dziecko nie zostanie wypisane 24 godziny po porodzie. Należy to sprawdzić w czasie pod kątem około 3/4 przypadków, w tym wszystkich niewinnych atrezji odbytu i odbytnicy, a niektóre z nich mogą być plwociną, ale usta są wąskie i nie mogą odprowadzać smółki lub tylko Może odprowadzać niewielką ilość smółki, takiej jak przetoka pęcherza odbytniczego, przetoka cewki moczowej itp., Wymioty po karmieniu, wypluć na mleko i może zawierać plwocinę po żółci, brzuch stopniowo się rozszerza, stan jest coraz poważniejszy, taki jak niezdiagnozowany i leczony , 6-7 dni może umrzeć. Inna część przypadku, w tym zwężenie odbytu i przetoki pochwy, skurcz przedsionka i przetoki krocza oraz gruba przetoka, nie pojawiają się niedrożności jelit przez pewien okres po urodzeniu, ale wypróżnienie w ciągu tygodni, miesięcy, a nawet lat później Trudności, przerzedzenie brzucha, a czasem duże odchody w dolnej części brzucha. W tym czasie nastąpiła zmiana w wtórnym megakolonie.
Głównie odróżnia się od atrezji odbytnicy:
Atrezja odbytnicy to pewna odległość między ślepym końcem odbytnicy a odbytem. Jest ona spowodowana pierwotną dysplazją odbytu w okresie płodowym. Objawy są poważniejsze niż w odbycie odbytu. Stopień obrzęku wokół odbytu jest mniejszy niż w przypadku odbytu blokady.
