Zniszczenie kości
Wprowadzenie
Wprowadzenie Niszczenie kości odnosi się do utraty tkanki kostnej spowodowanej miejscowym zastąpieniem kości przez tkankę patologiczną. W obrazowaniu występuje miejscowe zmniejszenie gęstości kości, rzadka lub zamazana kość beleczkowa, kość kostna lub podobna do siatki, częściowy ubytek kości lub zanik strukturalny. Klinicznie powszechne w zapaleniu kości, ziarniniaku, guzie lub zmianach nowotworowych. Zniszczenie kości z różnych przyczyn jest różne: na ogół uszkodzenie kości ostrego zapalenia lub nowotworu złośliwego jest szybkie, a granica jest nieregularna lub rozmyta. Niszczenie kości przez przewlekłe zapalenie lub łagodne guzy postępuje powoli, a granice są wyraźne. Metody niszczenia kości są podzielone na cztery typy: typ osteolityczny, typ złamanej kości, typ podokostnowy i umiejscowiony typ osteolitycznego utwardzania krawędzi. Najczęstsze jest zniszczenie osteolityczne.
Patogen
Przyczyna
Jest to spowodowane przez samą patologiczną tkankę, bezpośrednio rozpuszczającą i absorbującą tkankę kostną, lub przez osteoklastogenezę i nadaktywność wywołaną przez tkanki patologiczne. Zarówno kora korowa, jak i kość gąbczasta mogą zostać zniszczone. Klinicznie powszechne w zapaleniu kości, ziarniniaku, guzie lub zmianach nowotworowych.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Kość fosfatazy alkalicznej kości i badanie tkanki łącznej tkanek miękkich metodą lepkości surowicy
Objawy CT zniszczenia osteolitycznego: w ciele kręgowym występuje jeden lub wiele osteolizy, która jest okrągłym lub okrągłym obszarem o niskiej gęstości, a niektóre są jaskiniowe, podobne do plastra miodu, bez utwardzonych krawędzi. Kawałek kości jest zazwyczaj wyrażany jako „podobny do jaja sadzeniowego”; może przenikać do kości korowej na obrzeże.
Ustalenia CT fragmentarycznego zniszczenia kości: ciało kręgowe zapada się i traci swoją integralność na wiele fragmentów kości. Rozmiar i kształt są różne, a gęstość jest inna. Złamane fragmenty kości mogą zaatakować przestrzeń zewnątrzoponową kręgosłupa i tkankę paravertebral. Lub znaleziony w strefie przywiązania kręgów i strefie zniszczenia żeber.
Ustalenia CT zniszczenia podokostnowego: przednia krawędź trzonu kręgowego jest zniszczeniem kości podobnym do robaka lub szczura, a przylegający trzon kręgowy może być zaangażowany w górę i w dół więzadła podokostnowego i przedniego podłużnego. Ropień przedkręgowy jest często bardziej oczywisty.
Objawy CT stwardnienia brzeżnego osteolitycznego: objawiające się jako zlokalizowane zniszczenie osteolityczne w pierwszej połowie kręgów, nieregularny kształt, bardziej oczywisty margines twardnienia, brak martwych kości, brak wyraźnego ropnia przykręgosłupowego lub jedynie niewielki obrzęk tkanek miękkich paravertebral.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnoza
Diagnoza opiera się na wydajności objawów.
Diagnostyka różnicowa
1. Martwica kości: jest to zatrzymanie lokalnego metabolizmu tkanki kostnej, kość martwicza nazywa się sekwestracją. Głównym powodem jest przerwanie dopływu krwi, częściej występujące w ropnym zapaleniu kości i szpiku, gruźlicy kości, martwicy niedokrwiennej kości i złamaniach pourazowych lub kości resztkowej w niektórych nowotworach złośliwych kości. Rentgen wykazał wzrost zlokalizowanej gęstości kości.
2, osteoporoza: Osteoporoza (osteoporoza) to grupa chorób kości spowodowanych różnymi przyczynami. Tkanka kostna ma normalne zwapnienie, a sól wapniowa i matryca są w normalnym stosunku, a ilość tkanki kostnej na jednostkę objętości jest zmniejszona do specjalnego metabolicznego uszkodzenia kości. W większości osteoporozy zmniejszenie tkanki kostnej wynika głównie ze zwiększonej resorpcji kości. Częstość występowania jest powolna, osobnik jest szybszy, charakteryzuje się bólem kości i łatwym złamaniem. Badanie biochemiczne jest zasadniczo normalne. Anatomia patologiczna wykazała, że kość korowa była cienka, kość beleczkowa była rzadko zanikana, a warstwa podobna do kości nie była gruba.
