płacz omdlenie
Wprowadzenie
Wprowadzenie Płacz i omdlenia: Znane również jako zaklęcia wstrzymujące oddech, powszechnie znane jako „śmierć gazowa”, występujące u dzieci w wieku od 1 do 4 lat. Często spowodowane przez ból, karcenie lub strach. Kiedy dziecko wybuchło płaczem, wstrzymał oddech, twarz miał posiniaczoną, stracił przytomność i szybko się obudził po kilku sekundach lub dziesięciu sekundach. Błędnie zdiagnozowana jako epilepsja. Po 3 do 4 lat nie zostanie wysłany.
Patogen
Przyczyna
Klasyfikacja przyczyny omdlenia nie jest jednolita. Omdlenie dzieli się ogólnie na różne typy w zależności od choroby. Obejmuje:
1 omdlenie zaburzeń naczynioruchowych.
2 omdlenie kardiogenne.
3 omdlenia pochodzące z mózgu.
4 omdlenia indukowane lekami.
5 omdlenie metaboliczne.
6 Omdlenia spowodowane czynnikami fizycznymi.
7 innych.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie TK mózgu badanie MRI mózgu Badanie EEG badanie nerwu mózgu
Badanie fizykalne pacjentów z omdleniem koncentruje się na układzie sercowo-naczyniowym, zwracając uwagę na zmiany ciśnienia krwi w pozycji leżącej i na wznak, różnice w ciśnieniu krwi po obu stronach, tętno, częstość akcji serca, częstość akcji serca i szmer serca.
Badanie krwi utajonej w kale może pomóc w zrozumieniu, czy występuje krwawienie z przewodu pokarmowego, i wskazanie przyczyny omdlenia ortostatycznego ma sens. Badania krwi mogą być pomocne u pacjentów z krwawieniem. Niską glikemię, hiponatremię, hipokalcemię lub niewydolność nerek można zaobserwować u niewielkiej liczby pacjentów z omdleniem. Autonomiczne testy funkcji czasami pomagają wykryć neurologiczne przyczyny niedociśnienia ortostatycznego, takie jak poziomy katecholaminy w surowicy i hydroksylazy dopaminy-beta w pozycji leżącej na plecach i w pozycji pionowej, a jeśli nie ma zmian, sugerują idiopatyczne niedociśnienie ortostatyczne lub Autonomiczna neuropatia.
Elektrokardiogram jest ważny w diagnozowaniu arytmii i niedokrwienia mięśnia sercowego; echokardiografia może wykryć różne nieprawidłowości strukturalne serca.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Omdlenia należy odróżnić od zawrotów głowy, zawrotów głowy, zapaści, epilepsji, szoku i śpiączki.
1. Zawroty głowy oznaczają zawroty głowy, którym często towarzyszy zawroty głowy, drżenie ciała i brak zaburzeń świadomości.
2. Zawroty głowy są subiektywnym błędem w ustawieniu pacjenta (odczucie przestrzenne) .Pacjent świadomie obraca się lub porusza na bok lub czuje, że wiruje, trzęsie się lub wznosi się i opada. Pacjentów często opisuje się jako „wirowanie”, „niestabilne kroki”, „takie jak jazda łodzią”, „przekrzywienie w bok” i tak dalej. Ale świadomość jest jasna, głównie występowanie neuropatii przedsionkowej (Tabela 1).
3. Napad jest spowodowany nieprawidłowym rozładowaniem spowodowanym zwiększoną pobudliwością komórek nerwowych mózgu. W momencie napadów regionalny mózgowy przepływ krwi i tempo metabolizmu tlenu w mózgu nie tylko zmniejszają się, ale znacznie zwiększają, a zatem istota omdleń jest zupełnie inna. Chociaż pacjenci mają różne objawy kliniczne z powodu różnych miejsc wyładowania, sposobów przenoszenia i zasięgu zmian, często towarzyszy im utrata przytomności i charakteryzują się nagłymi, tymczasowymi i powtarzającymi się cechami, które należy odróżnić od omdleń. W przypadku podejrzanych pacjentów pacjent i członkowie jego rodziny lub osoby stojące na marginesie epizodu pacjenta powinny zostać poinformowane o epizodzie i szczegółowe badanie fizykalne w celu ustalenia, czy jest to epilepsja. Napadom padaczkowym często towarzyszą uporczywe ogólnoustrojowe skurcze mięśni z bardziej charakterystycznymi objawami i ustalenie diagnozy nie jest trudne.
