Stężenie bilirubiny w moczu
Wprowadzenie
Wprowadzenie Test bilirubiny w moczu był ujemny. Zwiększona niezwiązana erytropoetyna powoduje kompensacyjne wytwarzanie hepatocytów przez bardziej związaną bilirubinę. Po wydaleniu do jelita zwiększono również stopień konwersji w kałowe drogi żółciowe, w związku z czym odpowiednio zwiększyła się absorpcja jelita czczego w jelitach i drogach żółciowych z moczem, a pierwotny test dróg żółciowych w moczu był znacząco dodatni. Żółtaczka hemolityczna występuje w różnych chorobach hemolitycznych, rozległych oparzeniach i tym podobnych. Test bilirubiny w moczu był ujemny. Zwiększona niezwiązana erytropoetyna powoduje kompensacyjne wytwarzanie hepatocytów przez bardziej związaną bilirubinę.
Patogen
Przyczyna
Kiedy w organizmie niszczy się dużą liczbę czerwonych krwinek, niezwiązana bilirubina wzrasta, a zawartość krwi jest zwiększona Ponieważ niesprzężona bilirubina nie może przejść przez nerkę, test bilirubiny w moczu jest ujemny.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Bilirubina moczowa (BIL) urobilinogenuria (URO)
Test bilirubiny w moczu był ujemny. Zwiększona niezwiązana erytropoetyna powoduje kompensacyjne wytwarzanie hepatocytów przez bardziej związaną bilirubinę. Po wydaleniu do jelita zwiększono również stopień konwersji w kałowe drogi żółciowe, w związku z czym odpowiednio zwiększyła się absorpcja jelita czczego w jelitach i drogach żółciowych z moczem, a pierwotny test dróg żółciowych w moczu był znacząco dodatni. Żółtaczka hemolityczna występuje w różnych chorobach hemolitycznych, rozległych oparzeniach i tym podobnych.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa bilirubiny ujemnej w moczu:
1. Żółtaczka wątroby: pobieranie, wiązanie i eliminacja bilirubiny może być zaburzone, gdy hepatocyty są uszkodzone. Ze względu na zmniejszoną zdolność hepatocytów do przyjmowania niesprzężonej bilirubiny w osoczu, stężenie we krwi jest zwiększone, a połączona bilirubina może być spowodowana obrzękiem hepatocytów, kompresją przewodów żółciowych naczyń włosowatych oraz obrzękiem i martwicą hepatocytów. Dyfuzja przez zatok do krążenia krwi, co powoduje podwyższone stężenie bilirubiny we krwi, ponieważ jest ona rozpuszczalna w wodzie i odprowadzana przez nerki, co powoduje dodatni wynik testu bilirubiny w moczu. Ponadto wchłaniany przez jelita przewód jelitowy nie może zostać przekształcony w bilirubinę z powodu uszkodzenia hepatocytów, ale powstaje w wyniku tworzenia żółci w moczu, więc bilirubina w moczu i urobilinogen są obecne w żółtaczce wątroby. Znacząco pozytywne. W ostrym wirusowym zapaleniu wątroby stężenie bilirubiny w moczu jest dodatnie wcześniej niż żółtaczka kliniczna. Żółtaczka hepatocytów spowodowana innymi przyczynami, takimi jak toksyczne zapalenie wątroby wywołane przez leki i trucizny, może również dawać podobne wyniki.
2, żółtaczka obturacyjna: cholestaza zwiększała ciśnienie w drogach żółciowych w wątrobie, co prowadzi do pęknięcia przewodu żółciowego włośniczkowego, w połączeniu z bilirubiną nie może zostać odprowadzona do jelita i odwrócić dopływ krwi do moczu, więc wynik testu bilirubiny w moczu jest pozytywny. Żółć moczowa jest również zmniejszona z powodu niedrożności wydzielania żółci do jelita. Można to zaobserwować w różnych przyczynach całkowitej lub niepełnej niedrożności wewnętrznej lub zewnętrznej, takich jak kamica żółciowa, rak pęcherzyka żółciowego, rak głowy trzustki, pierwotna marskość żółciowa.
