stan zdematerializowany
Wprowadzenie
Wprowadzenie Ciężcy pacjenci z toksyczną encefalopatią mogą mieć różne stopnie upośledzenia wzroku, utratę słuchu, porażenie nerwu czaszkowego, porażenie lub paraliż mnogi, upośledzenie umysłowe i inne zaburzenia psychiczne, podczas gdy inni przechodzą ze śpiączki w deseptyczną lub idą Mózg jest w stanie sztywności, a osoby z łagodnymi objawami mogą wyzdrowieć, ale niektórzy nadal mogą mieć nieuwagę, zmniejszoną zdolność uczenia się, nieprawidłowe zachowanie i zmiany osobowości. Infekcyjna toksyczna encefalopatia, znana również jako ostre toksyczne zapalenie mózgu, jest reakcją toksyczną mózgu wywołaną ostrym zakażeniem toksynami. Częściej u dzieci w wieku od 2 do 10 lat niemowlęctwo jest rzadkie.
Patogen
Przyczyna
Infekcyjna toksyczna encefalopatia, znana również jako ostre toksyczne zapalenie mózgu, jest reakcją toksyczną mózgu wywołaną ostrym zakażeniem toksynami. Częściej u dzieci w wieku od 2 do 10 lat niemowlęctwo jest rzadkie.
Ostre infekcje bakteryjne są głównymi przyczynami, takimi jak posocznica, zapalenie płuc, czerwonka, dur brzuszny, szkarlatyna, błonica, odmiedniczkowe zapalenie nerek itp. Po drugie, ostre infekcje dróg oddechowych i malaria wywołane przez wirus grypy, wirus paragrypy, wirus syncytialny, adenowirus mogą również powodować Choroba Toksemia, zaburzenia metaboliczne i niedotlenienie powodują obrzęk mózgu jako główną patogenezę.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Kwantyfikacja białka płynu mózgowo-rdzeniowego
Więcej niż pierwsze trzy dni ostrej infekcji, niektóre dzieci pojawiają się kilka godzin po wystąpieniu ostrej infekcji. Dzieci z wysoką gorączką, silnym bólem głowy, wymiotami, drażliwością i porażeniem, a nawet śpiączką często mają napady padaczkowe, czas trwania może być długi lub krótki, głównie w przypadku ogólnoustrojowego toniku ortostatycznego lub ogólnoustrojowego. Ponadto często występują pozytywne objawy ze strony piramidy, porażenie kończyn, afazja, nieprawidłowości źrenic. Istnieją oczywiste objawy podrażnienia opon mózgowych. Przebudzone dzieci mają różne wyniki w zależności od ich ciężkości. Ciężcy pacjenci mogą mieć różne stopnie upośledzenia wzroku, utratę słuchu, porażenie nerwu czaszkowego, porażenie lub porażenie mnogie, upośledzenie umysłowe i inne zaburzenia psychiczne, podczas gdy inni przechodzą ze śpiączki w stan deseksu lub w stan toniki mózgu, światło Większość pacjentów może wyzdrowieć, ale niektórzy nadal mogą mieć nieuwagę, ograniczoną zdolność uczenia się, nieprawidłowe zachowanie i zmiany osobowości.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Zgodnie z historią ostrych chorób zakaźnych pacjenta z wysoką gorączką i wymiotami, a także różnymi objawami psychiatrycznymi i objawami neurologicznymi mózgu, wzrasta ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego, a jego rutynowe i biochemiczne testy są normalne, co można zdiagnozować. Często muszą być identyfikowane z następującymi chorobami:
Po pierwsze, wirusowe zapalenie mózgu: wirusowe zapalenie mózgu przenoszone przez wektory owadów obserwuje się latem i jesienią. Inne wirusowe zapalenie mózgu może być sporadyczne. Bardziej podostry początek, badanie płynu mózgowo-rdzeniowego oprócz wzrostu ciśnienia, ale również wykazało nieznacznie mętny płyn mózgowo-rdzeniowy, zwiększoną liczbę białych krwinek i białko.
Po drugie, zapalenie mózgu po infekcji wirusowej: w przypadku odry, grypy, świnki, ospy wietrznej i innych infekcji wirusowych 1–2 tygodnie po wystąpieniu pierwotnej choroby zaczęło ustępować. Po zmianach patologicznych istota biała mózgu rozproszyła demielinizację i naciek komórek jednojądrzastych wokół małych żył, łagodny wzrost leukocytów płynu mózgowo-rdzeniowego, podwyższone białka i oligoklonalne prążki IgG.
Po trzecie, ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: ostry początek, wysoka gorączka, silny ból głowy i wymioty, mogą szybko pojawić się drgawki, zaburzenia psychiczne i zaburzenia świadomości, objawy podrażnienia opon mózgowych, znaczne zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym, znaczna liczba białych krwinek, neutrofile stanowiły absolutną Zalety, czasem fagocytoza bakterii w białych krwinkach, obniżone białko, cukier i chlorek.
Po czwarte, drgawki gorączkowe: częściej u niemowląt i małych dzieci. Zasadniczo, gdy temperatura ciała choroby zakaźnej wzrośnie powyżej 38 ° C, może wystąpić w uogólnionym toniku lub toniku, zwykle występuje tylko raz i po ataku nie ma widocznego uszkodzenia mózgu. Ciepło może również wystąpić później.
