zatrucie ciążowe
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zatrucie ciąży odnosi się do wysokiego ciśnienia krwi, obrzęku i białkomoczu po 20 tygodniach ciąży, aw ciężkich przypadkach mogą wystąpić drgawki i śpiączka. Zgodnie z nasileniem objawów u kobiet w ciąży, klasyfikacja kliniczna to łagodne zatrucie ciążowe, umiarkowane zatrucie ciążowe, ciężkie zatrucie ciążowe. Stwierdzono, że zatrucie ciążą należy wysłać do szpitala na leczenie w odpowiednim czasie, aby zapobiec niebezpieczeństwu. 1. Łagodne zatrucie ciążowe: ciśnienie krwi jest nieco wyższe niż podstawowe ciśnienie krwi i może mieć białko moczu lub łagodny obrzęk. 2. Umiarkowane zatrucie ciążowe: występują dwa lub więcej nadciśnienie, białko moczowe i obrzęk. 3. Ciężkie zatrucie ciążowe: 1 ból przedrzucający: wysokie ciśnienie krwi, obrzęk, białko moczu, któremu towarzyszy ból głowy, zawroty głowy, ucisk w klatce piersiowej, nudności, dyskomfort w górnej części brzucha lub wymioty. 2 dolegliwości bólowe u dzieci: na podstawie bólu przedrzucawkowego występuje folia i śpiączka. W tym czasie mogą wystąpić poważne komplikacje, takie jak obrzęk płuc, ostra niewydolność serca, ostra niewydolność nerek, wypadek naczyniowo-mózgowy, aspiracyjne zapalenie płuc, uduszenie i śmierć płodu.
Patogen
Przyczyna
Dokładna przyczyna zatrucia ciążą nie jest jeszcze znana: istnieją niedokrwienie macicy i łożyska, czynniki genetyczne rodziny, teoria immunologiczna, zmiany hemodynamiczne i zmiany lepkości krwi. Niedokrwienie łożyska macicy może być ważną przyczyną zatrucia w ciąży. Ponieważ zatrucie ciążowe występuje częściej u Primipara, ciąży mnogiej, wielowodzie, moli hydatidiform lub u pacjentów z przewlekłymi naczyniami krwionośnymi i chorobą nerek.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Oznaczanie peptydu insuliny c i test jego uwalniania w rutynowych położnictwie moczu
Wykonaj dobrą robotę kontrola prenatalna: ciśnienie krwi należy mierzyć we wczesnym okresie ciąży, sprawdzić białko moczu i masę ciała. Badania prenatalne przeprowadzane są zgodnie z harmonogramem od 5 miesiąca ciąży, zwracając szczególną uwagę na ciśnienie krwi, obrzęki i zmiany masy ciała oraz sprawdzając białko moczu w celu wczesnego wykrycia zatrucia ciążą i wczesnego leczenia, aby zapobiec rozwojowi choroby.
Zwróć uwagę na przeszłość medyczną: Primipara, bliźniaki, wielowodzie, nadciśnienie pierwotne, przewlekłe zapalenie nerek lub pacjenci z cukrzycą, ze względu na łatwe do wystąpienia objawy toksyczności ciąży, powinni zwrócić uwagę.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Uszkodzenie wątroby powikłane zatruciem ciążowym i ciążą powikłaną wirusowym zapaleniem wątroby jest bardzo mylące w zakresie objawów klinicznych. Cechy uszkodzenia wątroby spowodowane zatruciem ciąży to:
(1) Opiera się na objawach takich jak nadciśnienie, obrzęk i białkomocz podczas zatrucia ciążowego.
(2) Uszkodzenie miąższu wątroby objawia się głównie w wyraźnie zmniejszonym albuminie, podwyższonym stężeniu amoniaku we krwi i przedłużonym czasie protrombiny, ale zmiany w aminotransferazie alaninowej i teście flokulacji nie są znaczące i nie są proporcjonalne do nasilenia warunków klinicznych.
(3) Markery zapalenia wątroby typu A, zapalenia wątroby typu B, immunoglobuliny M przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu E i innych wirusów zapalenia wątroby są często ujemne.
(4) Podczas badania dna oka można zobaczyć plwocinę małej tętnicy.
(5) Biopsja wątroby wykazała ogniskowy krwotok i martwicę wokół żyły wrotnej, a nawet duży zawał, krwotok podtorebkowy wątroby, obrzęk, rozległe odkładanie fibryny i zakrzepicę.
