uraz rdzenia kręgowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie Uszkodzenie rdzenia kręgowego Dysfunkcja rdzenia kręgowego spowodowana infekcją lub wywołaną infekcją dysfunkcją rdzenia kręgowego prowadzi do blokady impulsu nerwowego wszystkich lub większości wiązek nerwowych, ograniczonej do kilku segmentów ostrego poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego. Większość jest chora po ostrej infekcji lub szczepieniu. Charakteryzuje się paraliżem kończyn poniżej poziomu zmian rdzenia kręgowego, utratą czucia i dysfunkcją pęcherza, odbytnicy i nerwów autonomicznych. Jest to jedna z najczęstszych chorób kręgosłupa. Początek można zaobserwować o każdej porze roku, ale częściej występuje późną zimą i wczesną wiosną oraz późną jesienią i wczesną zimą.
Patogen
Przyczyna
1. Zakażenie 20% do 40% spowodowane infekcją wirusową. Najczęściej występuje w wirusie opryszczki pospolitej typu 2, wirusie ospy wietrznej i półpaśca i enterowirusie. W ostatnich latach na mielopatię związaną z wirusem HIV-1 i ludzkim (tropowym) wirusem limfocytów T typu I (HTLV-1) zaczęto zwracać uwagę.
2. Choroby naczyniowe Zapalenie rdzenia spowodowane zaburzeniami dopływu krwi do rdzenia kręgowego jest również znane jako ostre martwicze zapalenie rdzenia. Często występują zmiany naczyniowe wtórne do chorób tkanki łącznej, sarkoidozy, nowotworów złośliwych, infekcji itp.
3. Choroby demielinizacyjne, takie jak stwardnienie rozsiane (SM) i ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia związane z chorobami demielinizacyjnymi, mogą być pierwszym objawem ostrego poprzecznego uszkodzenia rdzenia kręgowego.
4. Pierwotny odnosi się do niespecyficznego ostrego uszkodzenia rdzenia kręgowego o nieznanej przyczynie, które może być wywołane przepracowaniem i urazem rdzenia kręgowego.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie MRI kręgosłupa w płynnym badaniu chemicznym płynów mózgowo-rdzeniowych
(1) Częściej występujące w młodym i średnim wieku, rozproszone choroby.
(2) Pierwsze objawy infekcji, a następnie ostry początek.
(3) Szybki rozwój poprzecznego uszkodzenia rdzenia kręgowego.
(4) Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego: normalne ciśnienie, bezbarwny i przejrzysty wygląd, niewielki wzrost liczby komórek i białka, normalny cukier i chlorek. Poszczególna faza ostra może mieć przeszkodę w zarządzaniu kręgami.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
(1) Zgodnie z historią choroby paraplegia, wczesna dysfunkcja dwóch stolców, a choroba nie ma nic wspólnego z posiłkiem i różni się od okresowego paraliżu.
(2) Zgodnie z objawami pioniera, początkiem choroby, oznakami układu nerwowego i badań laboratoryjnych oraz rozpoznaniem ostrego zakaźnego zapalenia wielonerwowego.
(3) W zależności od tego, czy towarzyszą mu objawy uszkodzenia nerwu wzrokowego lub ośrodkowego układu nerwowego oraz charakterystyka nawracająca, różni się od stwardnienia rozsianego.
(4) powinien także zwrócić uwagę na różnicowanie kompresji rdzenia kręgowego, takie jak krwotok kręgosłupa, gruźlica kręgosłupa, przerzuty raka i ropień zewnątrzoponowy.
