Obrzęk z białkomoczem
Wprowadzenie
Wprowadzenie Obrzęk z białkomoczem, obrzęk z ciężkim białkomoczem to głównie obrzęk nerek. Łagodny białkomocz można również zaobserwować w obrzęku kardiogennym oprócz obrzęku nerczycowego. Obrzęk podczas ciąży, białkomocz występuje częściej w obrzęku zatrucia ciążowego. W drugim trymestrze ciąży, z powodu powiększonej macicy ściskającej dolną żyłę główną, odpływ krwi jest blokowany, często z łagodnym obrzękiem kończyn dolnych i naturalnie ustępuje po odpoczynku. Jeśli obrzęk nie znika po przerwie lub obrzęk jest cięższy i nie stwierdzono innych nieprawidłowych wyników, nazywa się to obrzękiem ciążowym.
Patogen
Przyczyna
Przyczyny obrzęku nefrogennego:
Zmniejszony współczynnik filtracji kłębuszkowej 1, retencja sodu.
2 Wzrost ogólnoustrojowej przepuszczalności naczyń włosowatych ułatwia przedostawanie się płynu do przestrzeni śródmiąższowej z naczyń krwionośnych.
3 poziomy białka w osoczu są zmniejszone, szczególnie poziomy albuminy są zmniejszone, powodując spadek koloidalnego ciśnienia osmotycznego w osoczu i łatwą migrację wody do przestrzeni śródmiąższowej.
4 Skuteczna objętość krwi jest zmniejszona, co powoduje wzrost wtórnego aldosteronu, co pogarsza zatrzymywanie sodu i wody.
Przyczyny obrzęku kardiogennego:
Obrzęk kardiogenny to obrzęk spowodowany zaburzeniami czynności serca.
Przyczyny obrzęku podczas ciąży:
W drugim trymestrze ciąży, z powodu powiększonej macicy ściskającej dolną żyłę główną, odpływ krwi jest blokowany, często z łagodnym obrzękiem kończyn dolnych i naturalnie ustępuje po odpoczynku. Jeśli obrzęk nie znika po przerwie lub obrzęk jest cięższy i nie stwierdzono innych nieprawidłowych wyników, nazywa się to obrzękiem ciążowym. Obrzęk podczas ciąży: niektóre kobiety w ciąży ze słabą śledzioną i żołądkiem, a dieta boli śledzionę i żołądek; niektóre to kobiety w ciąży z niewystarczającą ilością gazu nerkowego.
Jeśli obrzęk w czasie ciąży jest łagodny, nie zaszkodzi, a jeśli jesteś poważny, powinieneś udać się do szpitala.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Test czynności nerek
Charakterystyka obrzęku nerek:
Obrzęk pojawia się najpierw w luźnych obszarach tkanek, takich jak powieki, twarz i kostki, co jest oczywiste rano i może dotyczyć kończyn dolnych i całego ciała w ciężkich przypadkach. Charakter obrzęku nerczycowego jest miękki i łatwy do przenoszenia, i jest to obrzęk z depresją kliniczną, to znaczy depresja może być spowodowana przez przyciśnięcie lokalnej skóry palcem.
Charakterystyka obrzęku kardiogennego to:
1. Obrzęk stopniowo powstaje, najpierw objawiający się zmniejszeniem wydalania moczu, masy ciała, przyrostu masy ciała, a następnie stopniowo pojawia się kończyny dolne i obrzęk ogólnoustrojowy.
2. Obrzęk zaczyna się od obwisłej części ciała i stopniowo przekształca się w obrzęk ogólnoustrojowy. Ogólnie kończyna dolna może być obrzękiem depresyjnym, co jest najbardziej oczywiste.
3. Inne objawy i oznaki związane z prawą niewydolnością serca i podwyższonym ciśnieniem żylnym, takie jak kołatanie serca, astma, obrzęk żył szyjnych, powiększenie wątroby, a nawet klatka piersiowa i wodobrzusze.
Obrzęk podczas ciąży:
Obrzęk zaczyna się od kostki i stopniowo rozprzestrzenia się na łydki, uda, ścianę brzucha, obszar narządów płciowych i całe ciało. W ciężkich przypadkach ciało jest spuchnięte i może im nawet towarzyszyć wodobrzusze.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Klasyfikacja obrzęku
Według ich przyczyn można podzielić na następujące kategorie:
(1) Obrzęk kardiogenny: często występujący w zastoinowej niewydolności serca, ostrym lub przewlekłym zapaleniu osierdzia.
(2) Obrzęk nefrogenny: często w kłębuszkowym zapaleniu nerek, odmiedniczkowym zapaleniu nerek i zespole nerczycowym.
(3) Obrzęk wątroby: często w wirusowym zapaleniu wątroby, marskości wątroby i tak dalej.
(4) obrzęk dystroficzny: często występujący w hipoproteinemii, niedoborze witaminy B1 i tak dalej.
(5) Obrzęk spowodowany chorobą tkanki łącznej: często w toczniu rumieniowatym, twardzinie skóry i zapaleniu skórno-mięśniowym.
(6) obrzęk alergiczny: taki jak choroba surowicy.
(7) Obrzęk hormonalny: często w chorobie Xi Han, niedoczynności tarczycy i zespole Cushinga.
(8) obrzęk idiopatyczny: taki jak obrzęk czynnościowy.
(9) Inne: obrzęk anemiczny, obrzęk toksyczny podczas ciąży.
