bradykardia płodu
Wprowadzenie
Wprowadzenie Bradykardia płodowa jest wywoływana, gdy częstość akcji serca płodu jest mniejsza niż 120 uderzeń na minutę. Gdy pierwszy pomiar jest mniejszy niż 120 razy / min, pacjentowi odpoczywa się przez 10 minut, a następnie mierzy. Jeśli nadal jest mniejszy niż 120 razy / min, można postawić diagnozę i zwrócić uwagę na związek ze skurczem. Tętno płodu jest niższe niż 70-80 uderzeń / min. Może wystąpić blok przedsionkowo-komorowy, gdy nie występuje u niego niepokój płodu i inne objawy niepokoju u płodu.
Patogen
Przyczyna
Bradykardia płodu występuje w napadowej bradykardii zatokowej (zwiększone napięcie pochwy), uporczywej bradykardii zatokowej (dysfunkcja zwoju zatokowego, hipotermia matki, zespół długiego QT), blok przedsionkowo-komorowy 2 lub 3 stopnia Ponadto często występuje w przedwczesnych uderzeniach przedsionkowych. Tętno płodu jest mniejsze niż 120 uderzeń na minutę. Łagodne 120-100 uderzeń / min, ciężkie <100 uderzeń / min. Całkowity blok przedsionkowo-komorowy, częstość komorowa 40-80 uderzeń / min, M-ponad wskazuje, że częstość przedsionkowa jest normalna, a częstość komorowa jest wolna, najczęściej towarzyszy jej niewydolność serca płodu, może być związana z wrodzoną chorobą serca, której towarzyszy wrodzony blok przedsionkowo-komorowy 3 stopnia Złe rokowanie dla płodu. Bradykardia zatokowa powinna uwzględniać czynniki poza sercem płodu, takie jak niedotlenienie płodu, ucisk głowy płodu, nadmierne ciśnienie wewnątrzmaciczne mogą powodować bradykardię.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Test stymulacji oksytocyny echokardiografia dopplerowska monitorowanie tętna płodu test stymulacji macicy dźwięk serca płodu
Bradykardia płodu występuje w napadowej bradykardii zatokowej (zwiększone napięcie pochwy), uporczywej bradykardii zatokowej (dysfunkcja zwoju zatokowego, hipotermia matki, zespół długiego QT), blok przedsionkowo-komorowy 2 lub 3 stopnia Ponadto często występuje w przedwczesnych uderzeniach przedsionkowych. Tętno płodu jest mniejsze niż 120 uderzeń na minutę. Łagodne 120-100 uderzeń / min, ciężkie <100 uderzeń / min. Całkowity blok przedsionkowo-komorowy, częstość komorowa 40-80 uderzeń / min, M-ponad wskazuje, że częstość przedsionkowa jest normalna, a częstość komorowa jest wolna, najczęściej towarzyszy jej niewydolność serca płodu, może być związana z wrodzoną chorobą serca, której towarzyszy wrodzony blok przedsionkowo-komorowy 3 stopnia Złe rokowanie dla płodu. Bradykardia zatokowa powinna uwzględniać czynniki poza sercem płodu, takie jak niedotlenienie płodu, ucisk głowy płodu, nadmierne ciśnienie wewnątrzmaciczne mogą powodować bradykardię.
Oprócz normalnego ultrasonografii dopplerowskiej w normalnym kolorze, powinieneś udać się do szpitala, aby wykonać echokardiogram płodu, aby sprawdzić, czy jest jakiś problem z sercem płodu.
Jeśli się urodziłeś, sprawdź echokardiogram dziecka. Po urodzeniu możesz dać dziecku dynamiczny test EKG, a także sprawdzić spektrum enzymów mięśnia sercowego.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Należy odróżnić od następujących objawów:
Zmiany częstości akcji serca płodu: częstość akcji serca płodu, czyli regulacja częstości akcji serca płodu przez nerwy współczulne i przywspółczulne Krzywa wzorca monitorowania utworzona przez chwilowe zmiany częstości akcji serca płodu może być wykorzystana do zrozumienia reakcji serca płodu podczas ruchu i skurczów płodu. Spekuluje się, że u płodu wewnątrzmacicznego nie występuje niedotlenienie. Nieprawidłowe tętno płodu w większości przypadków oznacza, że płód ma niedotlenienie w macicy. Im cięższa jest nienormalna częstość akcji serca płodu, tym cięższa jest niedotlenienie płodu, ale nie wszystkie nieprawidłowości serca płodu są spowodowane niedotlenieniem. Ponadto stan samej kobiety w ciąży wpływa również na zmiany w sercu płodu, takie jak gorączka u kobiet w ciąży.
Uduszenie wewnątrzmaciczne: Uduszenie wewnątrzmaciczne odnosi się do braku tlenu w macicy lub nadmiernych zaburzeń gazowych lub oddechowych oraz trudności w oddychaniu lub nawet zatrzymaniu oddychania.
Częstość akcji serca płodu zatokowego: częstość akcji serca płodu to sinusoidalna częstość akcji serca płodu (SFHR) Wielu autorów uważa, że pojawienie się SFHR wskazuje, że płód jest poważnie zagrożony i jest oznaką śmierci płodu. Śmiertelność niemowląt wynosi od 50% do 75%.
Bradykardia płodu występuje w napadowej bradykardii zatokowej (zwiększone napięcie pochwy), uporczywej bradykardii zatokowej (dysfunkcja zwoju zatokowego, hipotermia matki, zespół długiego QT), blok przedsionkowo-komorowy 2 lub 3 stopnia Ponadto często występuje w przedwczesnych uderzeniach przedsionkowych. Tętno płodu jest mniejsze niż 120 uderzeń na minutę. Łagodne 120-100 uderzeń / min, ciężkie <100 uderzeń / min. Całkowity blok przedsionkowo-komorowy, częstość komorowa 40-80 uderzeń / min, M-ponad wskazuje, że częstość przedsionkowa jest normalna, a częstość komorowa jest wolna, najczęściej towarzyszy jej niewydolność serca płodu, może być związana z wrodzoną chorobą serca, której towarzyszy wrodzony blok przedsionkowo-komorowy 3 stopnia Złe rokowanie dla płodu. Bradykardia zatokowa powinna uwzględniać czynniki poza sercem płodu, takie jak niedotlenienie płodu, ucisk głowy płodu, nadmierne ciśnienie wewnątrzmaciczne mogą powodować bradykardię.
