Test plwociny negatywny
Wprowadzenie
Wprowadzenie Wtórna gruźlica, znana również jako dorosła gruźlica, jest dzieckiem, które zostało zarażone gruźlicą. Po pierwotnym uszkodzeniu, a nawet wygojeniu, występuje aktywna gruźlica. Istnieją dwie możliwości choroby: jedna jest stara Prątek gruźlicy w ogniskach włosów stał się bardziej aktywny, powodując ponowny zapłon zmiany, która nazywa się endogennym nawrotem. Jednym z nich jest wyleczenie pierwotnej infekcji, a infekcja jest spowodowana zewnętrzną infekcją gruźlicy, która jest nazywana egzogenną ciężką infekcją. Nawracająca gruźlica płuc występuje częściej u starszych dzieci i młodzieży w wieku powyżej 12 lat, głównym rodzajem choroby jest inwazyjna gruźlica płuc.
Patogen
Przyczyna
Z powodu zakażenia Mycobacterium tuberculosis. M. tuberculosis, powszechnie znany jako Mycobacterium tuberculosis, jest czynnikiem wywołującym gruźlicę. Może atakować wszystkie narządy ciała, ale gruźlica jest najczęstsza. Gruźlica jest do dziś ważną chorobą zakaźną. Szacuje się, że jedna trzecia światowej populacji jest zarażona M. tuberculosis. Według WHO co roku zdarza się około 8 milionów nowych przypadków, a co najmniej 3 miliony ludzi umiera na tę chorobę. Przed założeniem Chińskiej Republiki Ludowej wskaźnik zgonów sięgał 200–300 osób na 100 000 osób, co plasuje się na pierwszym miejscu wśród przyczyn śmierci różnych chorób Po założeniu Republiki Ludowej poprawił się standard życia ludzi i poprawił się stan zdrowia, w szczególności przeprowadzono profilaktykę i leczenie grupowe. Dzieci były na ogół szczepione BCG i gruźlicą. Zachorowalność i śmiertelność są znacznie zmniejszone. Należy jednak zauważyć, że w niektórych częściach świata wskaźnik zapadalności wzrósł z powodu AIDS, używania narkotyków, stosowania środków immunosupresyjnych, alkoholizmu i ubóstwa.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Ogólne badanie plwociny z biopsji płuc
Badanie płucne może zdiagnozować tępy dźwięk, gdy zmiana jest duża. Lokalny dźwięk oddechu jest szorstki, zmniejszony lub dźwięk oskrzelowo-pęcherzykowy podczas osłuchiwania, a czasami słychać małe i średnie pęcherze. Badanie rentgenowskie wykazało okrągły, łuszczący się lub zbrylony cień, głównie zlokalizowany w górnej części płuca. W przeciwieństwie do pierwotnej gruźlicy płucnej, węzły chłonne hilarne nie są powiększone; zmiany inwazyjne są podatne na upłynnienie, a następnie w jednym lub obu płucach mogą wystąpić rozległe zmiany rozsiewane w oskrzelach. Uszkodzenie o większej gęstości kołowej większej niż 1,5 cm średnicy nazywa się gruźlicą lub kulką serową. Diagnoza Zgodnie z objawami klinicznymi i wynikami badań rentgenowskich, więcej niż połowa TB znajduje się w plwocinie.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Inwazyjne zmiany w naciekającej gruźlicy płucnej należy odróżnić od różnego zapalenia płuc i grzybicy płuc; zmiany kawitacyjne należy odróżnić od ropnia płuca, torbieli płucnej i choroby hydratycznej płuc; gruźlicę należy powiązać z ropniem płuc, przetoką tętniczo-żylną i płucem Rozróżnia się różne łagodne i złośliwe guzy.
