wzruszając ramionami i sapnąć
Wprowadzenie
Wprowadzenie Objawy ataków astmy, świszczący oddech, którym towarzyszą ruchy wzruszające ramionami. Astma oskrzelowa (skrót: astma) jest częstą i często występującą chorobą. Znana i bardzo popularna piosenkarka Teresa Teng została zabita przez astmę. Powtarzający się świszczący oddech, duszność, ucisk w klatce piersiowej lub kaszel i inne związane z kontaktem z alergenami, zimnym powietrzem, bodźcami fizycznymi, chemicznymi, wirusowymi infekcjami górnych dróg oddechowych, ćwiczeniami i tak dalej. Obecnie na świecie jest około 300 milionów chorych na astmę i około 30 milionów chorych na astmę w Chinach. Astma jest ważną chorobą, która wpływa na zdrowie fizyczne i psychiczne ludzi.
Patogen
Przyczyna
(1) Czynniki genetyczne: Wiele danych ankietowych pokazuje, że częstość występowania krewnych pacjentów z astmą jest wyższa niż częstość występowania w populacji, a im bliższy związek, tym wyższy wskaźnik częstości; im poważniejszy stan pacjenta, tym większa częstość występowania krewnych. Obecnie geny związane z astmą nie są całkowicie jasne, ale badania wykazały, że wiele miejsc genów jest powiązanych z chorobami alergicznymi. Geny te odgrywają ważną rolę w patogenezie astmy.
(2) Czynniki promujące: Czynniki środowiskowe również odgrywają ważną rolę w patogenezie astmy. Istnieje wiele powiązanych czynników predysponujących, w tym wdychane antygeny (takie jak: roztocza, pyłki, grzyby, sierść zwierząt itp.) Oraz różne niespecyficzne środki wziewne (takie jak: dwutlenek siarki, farba, amoniak itp.); Zakażenie (takie jak wirusy, Infekcje dróg oddechowych wywołane przez bakterie, mykoplazmę lub chlamydie; antygeny pokarmowe (takie jak ryby, krewetki, kraby, jaja, mleko itp.); Leki (takie jak propranolol, aspiryna itp.); Zmiany klimatu, ćwiczenia, ciąża itp. Może być czynnikiem predysponującym do astmy.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Test prowokacji oskrzeli (BPT) sercowo-płucny test wysiłkowy (CPET)
1. Powtarzające się epizody świszczącego oddechu, duszności, ucisku w klatce piersiowej lub kaszlu, związane głównie z kontaktem z alergenami, zimnym powietrzem, bodźcami fizycznymi i chemicznymi, wirusowymi infekcjami górnych dróg oddechowych, ćwiczeniami itp.
2. W momencie ataku płuca można wąchać i rozpraszać lub rozpraszać, przy czym świszczący oddech występuje głównie z powodu fazy wydechowej, a faza wydechowa jest przedłużona.
3. Powyższe objawy można złagodzić przez leczenie lub samodzielnie.
4. Wyklucz świszczący oddech, duszność, ucisk w klatce piersiowej lub kaszel spowodowane innymi chorobami.
5. Pacjenci z nietypowymi objawami klinicznymi (takimi jak brak znacznego świszczącego oddechu lub objawów) powinni mieć pozytywny wynik co najmniej jednego z następujących testów:
(1) pozytywny wynik testu prowokacji oskrzeli lub testu wysiłkowego;
(2) Test rozszerzania oskrzeli był dodatni (FEV1 wzrosła o ponad 15%, a wartość bezwzględna FEV1 wzrosła o> 200 ml);
(3) Zmienność PEF w ciągu dnia lub zmienność w ciągu dnia i nocy ≥ 20%.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Astma oskrzelowa jest chorobą alergiczną, która występuje głównie u młodych lub młodych ludzi i występuje wiosną i jesienią lub gdy jest zimno. Ataki astmy pojawiają się szybciej i charakteryzują się trudnościami w wydychaniu; astma zatrzymuje się jak normalni ludzie. Jednak jeśli się powtórzy, nie można go ulżyć i może rozwinąć się w rozedmę płuc i chorobę płuc.
Astmatyczne zapalenie oskrzeli, oprócz objawów przewlekłego zapalenia oskrzeli: długotrwały kaszel, kaszel; towarzyszy mu również oczywisty świszczący oddech i częściej infekcja dróg oddechowych. Zwykle w zimnych porach roku większość osób starszych. Jeśli choroba nie jest dobrze kontrolowana, późny etap często rozwija rozedmę płuc i chorobę płuc.
Ponadto jest to rak płuc oskrzeli, który może również powodować świszczący oddech, gdy rak powoduje duże oskrzela. Pacjent ma trudności z wydechem i wdechem. Powyższe rodzaje astmy są spowodowane chorobami oskrzeli lub płuc, zwanymi astmą płucną.
Innym rodzajem astmy są choroby serca, zwane astmą kardiogenną. Pacjenci zwykle cierpią na chorobę wieńcową, reumatyczną chorobę serca, kardiomiopatię lub nadciśnienie oraz niewydolność lewego serca, powodując zastój krwi w płucach, zaburzenia wymiany gazowej i astmę. Ten rodzaj świszczącego oddechu często występuje w nocy i często trudno jest oddychać przez 1 lub 2 godziny po spaniu. Pacjent nagle obudził się z powodu ucisku w klatce piersiowej i gniewu i był zmuszony usiąść i dyszeć, kaszleć i różowawo pienistą plwocinę. Po tym, jak większość pacjentów usiądzie, świszczący oddech ustąpił, co nazywa się napadową dusznością w nocy.
Ponadto występuje astma zawodowa, co oznacza, że astma jest związana z niektórymi zawodami, takimi jak narażenie na działanie niektórych związków chemicznych lub metalicznych w pracy, powodując astmę. Ich główne cechy to: kontakt z określoną substancją lub w pewnych okolicznościach może powodować początek choroby, po usunięciu kontaktu objawy znikają.
