łożysko narastające
Wprowadzenie
Wprowadzenie Implantacja łożyska odnosi się do inwazyjnej części myometrium łożyska. Łożysko jest jak długi korzeń drzewa. Jest ono misternie rozproszone i głęboko zakorzenione w ścianie mięśniowej macicy. Wszczepionej części łożyska nie można samodzielnie oderwać. Uszkodzenie myometrium. Patologia Pod mikroskopem można zobaczyć kosmki atakujące myometrium. Implantacja łożyska jest rzadkim i krytycznym powikłaniem położnictwa, które może prowadzić do poważnego krwawienia, wstrząsu, perforacji macicy, wtórnego zakażenia, a nawet śmierci. W przeszłości macicę często usuwano w celu ratowania życia pacjenta. Implantacja łożyska jest powikłaniem zachorowań położniczych. Nie jest łatwo zdiagnozować, czy jest ona w ciąży, czy przy porodzie, czy po porodzie. Gdy choroba spowoduje ciężki krwotok poporodowy, jeśli nie będzie to terminowe i zdecydowane leczenie, zagrozi życiu kobiety. Implantacja łożyska jest rzadkim powikłaniem położnictwa, a wskaźnik zapadalności wzrósł w ostatnich latach. Aby uniknąć konsekwencji resekcji macicy, niezwykle ważne jest zbadanie zastosowania leczenia zachowawczego do implantacji łożyska, przy jednoczesnym ratowaniu życia pacjenta. Po obserwacji klinicznej połączenie tradycyjnej medycyny chińskiej i zachodniej w celu implantacji łożyska osiągnęło dobre wyniki.
Patogen
Przyczyna
Implantacja łożyska jest powszechna w urazie lub zapaleniu błony śluzowej macicy lub powstawaniu blizn, dlatego występuje w historii aborcji, historii macicy, cięciu cesarskiego, historii wolnego usuwania łożyska, wcześniejszej implantacji łożyska lub historii łożyska przedwczesnego , zapalenie błony śluzowej macicy, mięśniaki macicy podśluzówkowej, miejscowy zanik błony śluzowej, wiek matczyny, wiek ciążowy ≥ 35 lat, po radioterapii. Aborcja i cięcie cesarskie są obecnie uważane za ważne przyczyny wszczepienia łożyska.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Położeniowy obraz rezonansu magnetycznego B (MRI)
Objawy kliniczne:
Po porodzie łożysko nie trwa, z lub bez krwawienia z pochwy.
Diagnostyka pomocnicza:
1B super (preferowane): nie ma wyraźnej granicy między łożyskiem a powierzchnią mocowania macicy; powierzchnia styku pokazuje wnękę w łożysku, a nieprawidłowy przepływ krwi dostaje się do myometrium.
2 rezonans magnetyczny (MRI): dla zrozumienia stopnia implantacji łożyska, to, czy narusza sąsiednie narządy, ma pewną wartość.
3 endoskopia: głębsze wszczepienie łożyska może penetrować macicę na zewnątrz błon surowiczych i obejmować pęcherz do tyłu może obejmować esicy, a laparoskopia, cystoskopia i esicy są możliwe w podejrzanych przypadkach.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
(1) Łożysko adhezyjne: kosmki są bezpośrednio przyczepione do myometrium macicy i istnieją dwa rodzaje pełnego i częściowo przylegającego łożyska. Takie łożysko może być częściowo samo zerwane, ale część jamy macicy może pozostać, co wymaga ręcznego obierania Operacja jest trudna, ale może być zaangażowana część tkanki warstwy mięśniowej. Trudno ustalić, czy brakuje podstawowej rozcięgna gołym okiem czy pod mikroskopem. Takich jak próbki do histerektomii, w łożysku i przyczepności ściany macicy w wielu miejscach, w celu znalezienia resztkowej wady kosmki bezpośrednio kontaktują się z myometrium.
(2) Wszczepialne łożysko: kosmki atakują część mięśniówki macicy, wszczepionej części nie można samodzielnie oderwać, a mięśniówkę macicy uszkadza się w wyniku sztucznego złuszczania. Patologia Pod mikroskopem można zobaczyć kosmki atakujące myometrium.
(3) przenikające łożysko: kosmki atakują myometrium i penetrują ścianę mięśniową macicy bezpośrednio do błon surowiczych, często powodując pęknięcie macicy.
