dysfagia
Wprowadzenie
Wprowadzenie Połknięcie jest jednym z najbardziej złożonych odruchów ciała i wymaga dobrej koordynacji funkcji jamy ustnej, gardła, krtani i przełyku. Dysfagia może prowadzić do odwodnienia, niedożywienia, aspiracyjnego zapalenia płuc (nawracające), a nawet uduszenia. Od momentu przełknięcia do przybycia jedzenia do drzwi, przejście przez złożony proces opisany powyżej zajmuje tylko kilka sekund. Wskazuje to, że dysfagia występuje, gdy uszkodzone jest ogniwo w połykającym łuku odruchowym normalnych ludzi. Niektórzy pacjenci z dysfagią mogą zostać zabici przez tak zwane aspiracyjne zapalenie płuc, które jest spowodowane połykaniem pokarmu, który często dostaje się do tchawicy i powoduje infekcję płuc. Dlatego we wczesnym stadium choroby aktywność połykania jest nieskoordynowana, a kaszel często pojawia się podczas połykania, dlatego należy zwrócić uwagę i wcześnie sprawdzić leczenie.
Patogen
Przyczyna
Przyczyny dysfagii:
1 choroba jamy ustnej i gardła, taka jak zapalenie jamy ustnej, zapalenie gardła, tylny ropień gardła, guz gardła itp.
2 choroby przełyku, takie jak zapalenie przełyku, blizny przełyku, rak przełyku, achalazja i tak dalej.
3 choroby nerwowo-mięśniowe, takie jak porażenie piłki spowodowane różnymi przyczynami, miastenia, zapalenie wielomięśniowe i tak dalej.
4 choroby psychiczne, takie jak krzywica.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Ustne badanie rentgenowskie ustnej endoskopowej otolaryngologii CT
Kontrola i diagnoza dysfagii:
Pacjenci z dysfagią mogą wyraźniej wskazać lokalizację dysfagii i dyskomfortu lub bólu i często pokrywają się z miejscem uszkodzenia. Objawy kliniczne dysfagii są różne w zależności od przyczyny i lokalizacji niedrożności. Rozpoznanie tego objawu należy najpierw odróżnić od choroby funkcjonalnej lub organicznej. Funkcjonalna dysfagia często ma długi przebieg choroby, ale nie ma postępującego pogorszenia. Nie ma nieprawidłowości w różnych badaniach. Endoskopia jest szeroko stosowaną i niezawodną metodą badania, która ma dużą wartość kliniczną przy określaniu zmian.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Dysfagia jest łatwo mylona z następującymi objawami:
Trudności w połykaniu, gdy szyja jest uniesiona: Wczesne objawy kręgosłupa szyjnego przełyku objawiają się jako trudności w połykaniu, gdy szyja jest uniesiona i zanikają, gdy szyja jest zgięta. Spondyloza szyjna typu uciskowego przełyku, znana również jako spondyloza szyjna typu dysfagii, jest stosunkowo rzadka w praktyce klinicznej.
Ból połykający: manifestacja zapalenia gardła, gardło jest suche na początku, pieczenie, a następnie ból, szczególnie podczas połykania.
Sinica połykająca: Trudność w połykaniu występuje, gdy uszkodzone jest ogniwo w łuku refleksyjnym normalnego człowieka. Niektórzy pacjenci z trudnościami w połykaniu mogą powodować połykanie z powodu omyłkowego połknięcia pokarmu do tchawicy. Pacjentów z częstymi objawami połykania i kaszlu można zdiagnozować.
Dysfagia: Gdy zaburzona jest normalna funkcja połykania, nazywa się ją dysfagią, która jest objawem utrudnianym przez pokarm z jamy ustnej do żołądka. Może być spowodowana czynnościową lub organiczną niedrożnością gardła, przełyku lub aerozolu. Pacjent przylega, zatrzymuje się lub zamyka w gardle, za mostkiem lub za wyrostkiem miażdżycowym natychmiast po jedzeniu lub w ciągu 8 do 10 sekund.
Ból w klatce piersiowej podczas połykania: Ból w klatce piersiowej spowodowany zapaleniem przełyku, przepukliny rozworu przełykowego, rozlanej przetoki przełyku i guza przełyku często występuje lub nasila się po połknięciu.
