obwisła skóra głowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Skóra głowy jest objawem przerostowej choroby zwyrodnieniowej stawów. Skóra jest pogrubiona, a fałd mózgowo-rdzeniowy jest gruby, bruzdy są widoczne, a podłużny kierunek głowy jest zmieniony. Ten typ mózgowego porażenia mózgowego nazywa się zwisaniem skóry głowy. Główna przyczyna jest nieznana. Około 1/4 pacjentów z dodatnim dziedzictwem w wywiadzie rodzinnym jest przenoszonych przez recesywne lub niekompletne dominujące geny, tj. Autosomalne dominujące dziedzictwo o różnej penetracji. Doniesiono również, że nieprawidłowości w chromosomach nie przyczyniają się do genetyki choroby. Wtórne: mnogie wtórne do chorób płuc i opłucnej, chorób sercowo-naczyniowych i chorób zewnątrztchawiczych.
Patogen
Przyczyna
1. Główny: Przyczyna jest nieznana. Około 1/4 pacjentów z dodatnim dziedzictwem w wywiadzie rodzinnym jest przenoszonych przez recesywne lub niekompletne dominujące geny, tj. Autosomalne dominujące dziedzictwo o różnej penetracji. Doniesiono również, że nieprawidłowości w chromosomach nie przyczyniają się do genetyki choroby.
2. Wtórne: wielokrotne wtórne do chorób płuc i opłucnej, chorób sercowo-naczyniowych i chorób zewnątrztchawiczych
(1) Choroba płuc lub opłucnej: często wtórna do raka oskrzeli płuc, międzybłoniaka opłucnej, przewlekłego ropnia płuc, ropniaka, rozstrzenia oskrzeli, rozedmy płuc, przerzutów do płuc i chłoniaka płuc. W raku płuc oskrzeli rak płaskonabłonkowy z jamą rakową wydaje się bardziej powszechny w tej chorobie. Choroba nie ma nic wspólnego z rozmiarem i objętością raka płuc.
(2) Choroby sercowo-naczyniowe: często wtórne do wrodzonej sinicy serca, płucnej choroby serca i bakteryjnego zapalenia wsierdzia, takie jak tetralogia Fallota, zespół aorty Eisenmengera i wrodzony Tętniczy przetrwały przewód tętniczy i tym podobne.
(3) Choroby pozaporowe: w tym różne złośliwe guzy pozapłucne i brak przerzutów do płuc, takie jak rak trzustki, rak przełyku, rak nosogardła itp., A także marskość wątroby, przewlekłe wrzodziejące zapalenie jelita grubego itp. Spowodowane różnymi przyczynami .
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie krwi EEG
1. Badanie rentgenowskie: Główne zmiany rentgenowskie tej choroby to tworzenie kości kostnej długiej i krótkiej symetrii kości okostnej. Może być wyrażony jako równoległy lub warstwowy, oddzielony od kory liniowym półprzezroczystym pasmem lub jako połączenie nowej kości okostnej z pierwotną korą, bez półprzezroczystego pasma, falistego lub rozległego kolczastego kalusa okostnowego. Częściej w kości ramiennej, kości ramiennej, kości łokciowej, śródręcza, kości śródstopia itp., Kości ostatecznie obejmują wszystkie kości z wyjątkiem czaszki i przekształcają się w więzadła i rozległe kostnienie błony międzykostnej, czasami zgłaszano osteogenezę stawów i kręgosłupa Cienka, osteoporoza. Nie ma żadnych nieprawidłowości, takich jak siodło. Ustalenia rentgenowskie pierwotnej i wtórnej przerostowej choroby zwyrodnieniowej stawów są spójne.
2. Badanie radionuklidowe: obrazowanie kości 99mTc-MDP jest bardziej czułe niż zdjęcia rentgenowskie, często wykazując zwiększony metabolizm mineralny kości w dystalnych kościach kończyn.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa zwiotczenia skóry głowy:
Przerostowa choroba zwyrodnieniowa stawów ma typowy clubbing i nie ma problemów diagnostycznych. Czasami inne objawy przerostowego zapalenia kości i stawów obejmują objawy skórne przed clubbingiem, które są identyfikowane z następującymi chorobami:
1. Akromegalia: Choroba może mieć duże dłonie i stopy, grubą skórę, szorstką twarz itp., Łatwe do pomylenia z przerostową osteoartrozą, ale choroba nie ma tworzenia nowych kości okostnej długiej i krótkiej kości, dłoń i stopa są tylko zwiększone Grubość, poszerzenie, brak wyraźnego wzrostu, brak znaczącego wzrostu obwodu głowy, wzrost hormonu wzrostu i nieorganicznego fosforu w surowicy w okresie aktywności, a większość selli można zidentyfikować z powodu guzów przysadki.
2. Akromegalia przypominająca tarczycę: występują maczugi (palec u nogi), złośliwe oko i przedni obrzęk śluzówki Badanie rentgenowskie pokazuje tworzenie się nowej kości pod okostną śródręcza, co jest częstsze, gdy leczenie nadczynności tarczycy powoduje niedoczynność tarczycy. Historię zdrowia nadczynności tarczycy można zidentyfikować.
3. Przerost śródbłonka: Główną manifestacją jest to, że przerost błony wewnętrznej powoduje korowe pogrubienie i zwężenie jamy rdzeniastej, a średnica poprzeczna kości nie zwiększa się. Często powoduje to, że czaszka powoduje pogrubienie czaszki i zamknięcie zwężenia, i nie ma plwociny Zmiany palców i skóry różnią się od przerostowej choroby zwyrodnieniowej stawów. Inne należy odróżnić od chorób, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów i malformacyjne zapalenie kości.
