nieuleczalny ból głowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Objawy uporczywych bólów głowy utrzymujące się przez wiele lat. Ból głowy jest jednym z najczęstszych objawów w klinice i zwykle ogranicza się do górnej części czaszki, w tym łuku brwiowego, górnej krawędzi koła ucha i bólu powyżej kifozy potylicznej. Istnieje wiele przyczyn bólów głowy, z których niektóre są poważnymi chorobami śmiertelnymi, ale diagnoza przyczyny jest często trudna.
Patogen
Przyczyna
Powody nieuchronnych bólów głowy:
1. Zmiany w mózgu
(1) Zakażenie zapaleniem opon mózgowych, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniem mózgu, ropniem mózgu itp.
(2) zmiany naczyniowe: krwotok podpajęczynówkowy, krwotok mózgowy, zakrzepica mózgowa, zatorowość mózgowa, encefalopatia nadciśnieniowa, niewydolność mózgowa, wada rozwojowa naczyń mózgowych, obliterany zakrzepowo-naczyniowe.
(3) Zmiany zajmujące przestrzeń: guzy mózgu, przerzuty śródczaszkowe, naciek białaczki śródczaszkowej, wewnątrzczaszkowe zapalenie pęcherza moczowego (torbielowatość) lub choroba hydatidalna (hydatidoza).
(4) uraz czaszkowo-mózgowy: takie jak wstrząs mózgu, stłuczenie mózgu, krwiak podtwardówkowy, krwiak śródczaszkowy, następstwa urazu mózgu.
(5) Inne: takie jak migrena [1], klasterowy ból głowy (histaminowy ból głowy), epilepsja typu bólowego.
2. Zmiany pozaczaszkowe
(1) Choroba czaszki: taka jak recesja podstawy czaszki, guz czaszki.
(2) spondyloza szyjna i inne choroby szyi.
(3) nerwoból: taki jak nerw trójdzielny, nerw językowo-gardłowy i nerwoból potyliczny.
(4) Ból głowy spowodowany chorobami oczu, uszu, nosa i zębów.
3. Choroby ogólnoustrojowe
(1) Ostre zakażenie: takie jak grypa, dur brzuszny, zapalenie płuc i inne choroby gorączkowe.
(2) Choroby sercowo-naczyniowe: takie jak nadciśnienie, niewydolność serca.
(3) Zatrucie: takie jak ołów, alkohol, tlenek węgla, fosfor organiczny, leki (takie jak belladonna, kwas salicylowy) i inne zatrucie.
(4) Inne: mocznica, hipoglikemia, niedokrwistość, encefalopatia płucna, toczeń rumieniowaty układowy, miesiączka i menopauzalny ból głowy, udar cieplny itp.
4. Nerwica nerwica i chrapanie.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie neurologiczne dopplerowskiego mózgu (TCD)
Kontrola i diagnoza trudnych bólów głowy:
Objawy pacjenta można zdiagnozować. Należy starannie zapytać o historię choroby. Przede wszystkim należy rozróżnić naturę bólu głowy, niezależnie od tego, czy jest to ból, tępy ból, ostry ból, ból skaczący lub tępy; po drugie, opiera się głównie na bólu głowy lub zawrotach głowy. Wykonaj szczegółowe badanie fizykalne, aby zidentyfikować patologię wspierającą diagnozę. Nawet jeśli po badaniu fizykalnym nie ma żadnych objawów patologicznych, jeśli pacjent odczuwa silny ból głowy, nie może uniknąć dużej wagi, zamiast tego należy najpierw sprawdzić TK głowy, aby wyeliminować poważne choroby śródczaszkowe, aby uniknąć błędnej diagnozy i złego traktowania.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Rozpoznanie różnicowe opornego na ból głowy należy odróżnić od bólu głowy zajmującego zmiany chorobowe, bólu głowy z padaczką, chorób szyjki macicy (takich jak ucisk tętnicy kręgowej, niewydolność tętnicy podstawnej kręgosłupa).
Rak opon mózgowych (rakowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) wykazuje również oporny ból głowy we wczesnym stadium, który łatwo można rozpoznać jako migrenę z powodu ukrycia zmiany.
