niedobór witaminy D
Wprowadzenie
Wprowadzenie Występowanie niedoboru witaminy D jest związane nie tylko z podażą witaminy D w żywności, ale także z zawartością wapnia, fosforu, proporcji i innych składników żywności. Dlatego leczenie powinno w pełni wykorzystywać żywność ultrafioletową i pokarmy bogate w witaminę D oraz odpowiednio uzupełniać pokarmy bogate w wapń i fosfor, które mają pozytywny wpływ na krzywicę i osteomalację, ale najważniejsze leczenie niedoboru witaminy D jest nadal Użyj preparatu witaminy D.
Patogen
Przyczyna
Niewystarczająca ekspozycja na słońce, niewłaściwe karmienie, brak pokarmów bogatych w D jest główną przyczyną krzywicy u niemowląt i małych dzieci, zwłaszcza wcześniaków, wielu płodów, z powodu wrodzonego niedoboru, funkcja wątroby jest niedoskonała, magazynowanie witaminy D oraz wapnia i fosforu jest niewielkie, Rośnie szybciej po urodzeniu i jest bardziej podatny na niedobór witaminy D. Osoby starsze mają mniej zajęć na świeżym powietrzu, a kontrola żywności dla zwierząt i różne choroby są ważnymi przyczynami niedoboru witaminy D u osób starszych.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Witamina D (VitD) Witamina D
Ciekłe badanie biochemiczne: poziom wapnia we krwi może być prawidłowy lub niski w okresie aktywnym krzywicy i osteomalacji [normalne 2,2 ~ 2,7 mmola / l (9 ~ 11 mg / dl)]; zmniejszenie fosforu we krwi [normalny dorosły 0,9 ~ 1,3 mmola / l (2,8 ~) 4 mg / dl), normalne dla dzieci 1,3 ～ 1,9 mmola / L (4 ～ 6 mg / dl)], produkt wapniowy i fosforowy <30 (normalnie 40). Zwiększona fosfataza alkaliczna we krwi (normalne 15 ~ 30 jednostek złota), metoda ta jest powszechnie stosowana do diagnozowania krzywicy, ale nie ma specyficzności i jest bardzo dotknięta chorobą wątroby. W ostatnich latach zalecany był test fosfatazy alkalicznej kości, a normalna wartość referencyjna wynosi ≤200 μg / l. Fosfataza alkaliczna w surowicy składa się głównie z fosfatazy alkalicznej kości, która jest wydzielana przez osteoblasty. Gdy niedobór witaminy D. komórki są aktywne, a fosfataza alkaliczna w surowicy jest podwyższona. Stopień podwyższenia jest ściśle związany z nasileniem krzywicy. Wysoka wrażliwość na wczesną diagnozę krzywicy
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Krzywicy nerkowej (krzywicy nerkowej) powodują zaburzenia czynności nerek spowodowane wrodzoną hipoplazją nerek, przewlekłym zapaleniem nerek itp., Powodując deformacje szkieletu. Chociaż poziom wapnia we krwi jest niski, rzadko powoduje skurcze dłoni i stóp.
Objawami klinicznymi kwasicy kanalików nerkowych są głównie hipokaliemia i krzywica, i mogą wystąpić zwapnienia nerek lub kamienie nerkowe.
Zespół Fanconiego charakteryzuje się aminokwasurią, cukrzycą nerek, zwiększonym poziomem fosforu w moczu, hipofosfatemią, zahamowaniem wzrostu i ciężkimi krzywicami.
Inne należy odróżnić od słabego i spoconego, łagodnego wodogłowia, upośledzenia umysłowego spowodowanego różnymi przyczynami, powolnego rozwoju ruchu, kretynizmu (wiek kości tylnej) i niedożywienia chrząstki (choroby dziedziczne) .
Niedobór witaminy D może powodować krzywicę u dzieci, dziecięcą krzywicę dłoni i stóp oraz osteomalację u dorosłych i jest jedną z przyczyn osteoporozy u osób starszych.
