wrodzona toksoplazma
Wprowadzenie
Wprowadzenie Występuje w toksoplazmozie lub toksoplazmozie, pasożytniczej chorobie zakaźnej wywoływanej przez Toxoplasma gondii, która jest szeroko rozpowszechniona we wszystkich częściach świata i poważnie zagraża zdrowiu ludzi i zwierząt. Wrodzone infekcje są znacznie poważniejsze niż infekcje nabyte, infekcje ogólnoustrojowe, objawiające się głównie objawami infekcji ogólnoustrojowych i chorobami wielonarządowymi, takimi jak ośrodkowy układ nerwowy i oko. Najbardziej znaczącym z rozprzestrzeniania się Toxoplasma są oocysty i torbiele, a następnie trofozoity. Głównym źródłem infekcji jest infekcja zwierząt, która występuje tylko w szczególnych okolicznościach.
Patogen
Przyczyna
Toxoplasma gondii ma pięć różnych postaci w historii życia, a mianowicie trofozoity, torbiele, schizonty, gametofity i oocysty. Trofozoity tworzą banany w kształcie półksiężyca, które mają około 4–7 μm długości i około 2–4 μm szerokości. W hoście terminalnym występują wszystkie pięć postaci, a na hoście pośrednim są tylko dwie formy trofozoitów i torbieli. Najbardziej znaczącym z rozprzestrzeniania się Toxoplasma są oocysty i torbiele, a następnie trofozoity. Głównym źródłem infekcji jest infekcja zwierząt, która występuje tylko w szczególnych okolicznościach.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Skrining toksykoplazmowy w kierunku testu na obecność przeciwciał przeciw toksynom
1. Test barwienia błękitem metylenowym: Zaczyna być dodatni we wczesnym stadium zakażenia (10-14 dni), a miano może osiągnąć szczyt w 3–5 tygodniu, który może trwać od kilku miesięcy do kilku lat. Niewystarczające środki zwykle reprezentują przewlekłe lub przebyte infekcje. Przeciwciało uzyskane od matki znika w ciągu 3 do 6 miesięcy po urodzeniu. Dlatego po 4 miesiącach dziecko może być wielokrotnie barwione, a ekspresję można potwierdzić. Jeśli miano będzie nadal utrzymywane, infekcja może zostać potwierdzona.
2. Pośredni test immunofluorescencyjny: Badanym przeciwciałem było anty-Toxoplasma IgG, a jego odpowiedź i czas trwania były podobne do testu barwienia błękitem metylenowym.
3. Test immunofluorescencyjny IgM: Jest to zmodyfikowany pośredni test immunofluorescencyjny, który daje wynik dodatni po 5 do 6 dniach zakażenia, który trwa od 3 do 6 miesięcy i jest odpowiedni do wczesnej diagnozy. Ze względu na wysoką masę cząsteczkową IgM IgM matki nie może zostać przeniesione na płód przez łożysko, na przykład jeśli surowica noworodkowa zawiera IgM przeciw toksoksoplazmie, można rozważyć rozpoznanie wrodzonej toksoplazmozy.
4. Bezpośrednia reakcja aglutynacyjna: służy głównie do pomiaru IgM anty-Toxoplasma, która jest dodatnia w stosunku do aglutynacji 1:16 i może być dodatnia po 5-6 dniach infekcji.
5. Test immunoenzymatyczny połączony z enzymem i technologia rozpuszczalnego przeciwciała antygen-fluoresceina: łatwa i szybka w obsłudze, ta pierwsza może być stosowana do badań przesiewowych na dużą skalę, a jej czułość i swoistość są zadowalające. Jego czułość jest podobna do immunofluorescencji.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa wrodzonego toksoplazmy:
Wrodzoną toksoplazmozę należy odróżnić od innych chorób w zespole TORCH (różyczka, zakażenie wirusem cytomegalii, opryszczka zwykła i toksoplazmoza). Ponadto istnieje potrzeba kiły, Listerii lub innej bakteryjnej i zakaźnej encefalopatii. Identyfikacja policytemii płodu, posocznicy, mononukleozy zakaźnej, gruźlicy węzłów chłonnych itp. Polegają głównie na patogenach i badaniach immunologicznych.
1. Wrodzone zakażenie wirusem cytomegalii: wrodzone zakażenie toksoplazmą, wydajność i rokowanie podobne do zakażenia CMV, polegające głównie na testach laboratoryjnych w diagnostyce różnicowej.
2. Inna żółtaczka patologiczna: zależy głównie od charakterystyki działania klinicznego uszkodzenia narządu i identyfikacji laboratoryjnej.
3. Inne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: cechy kliniczne uszkodzeń laboratoryjnych i identyfikacja laboratoryjna.
