nieprawidłowy elektrokardiogram
Wprowadzenie
Wprowadzenie Elektrokardiogram odnosi się do wzoru, w którym serce jest pobudzane przez rozrusznik serca, przedsionki i komorę w każdym cyklu sercowym, któremu towarzyszą zmiany bioelektryczności elektrokardiogramu, a elektrokardiograf pobiera różne formy potencjalnych zmian z powierzchni ciała. EKG). Elektrokardiogram jest obiektywnym wskaźnikiem pobudliwości serca, transmisji i powrotu do zdrowia.
Patogen
Przyczyna
Kiedy dochodzi do arytmii, przerostu komory przedsionkowej, zawału mięśnia sercowego, niedokrwienia mięśnia sercowego i innych długotrwałych ciężkich ćwiczeń fizycznych, nadmiernego stresu psychicznego i nieregularnego życia, ciągła praca przez długi czas. Oprócz zwykłych zmian w chorobach serca, często dotkniętych działaniami układu hormonalnego, metabolicznego i autonomicznego układu nerwowego, pojawiają się nieprawidłowe elektrokardiogramy.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie TK klatki piersiowej EKG
1, przerost przedsionka: podzielony na przerost lewego i prawego przedsionka lub podwójny przerost przedsionka, EKG wykazuje nieprawidłowości fali P, częściej występujące w przewlekłej chorobie płuc, reumatycznym zwężeniu zastawki mitralnej lub różnych przyczynach zgrubienia mięśnia przedsionkowego, Komora jest powiększona.
2, przerost komorowy: podzielony na przerost lewej i prawej komory lub przerost dwukomorowy, EKG wykazuje nieprawidłowości fali QRS, bardziej powszechne w reumatycznej chorobie serca, przewlekłej chorobie płuc, wrodzonej chorobie serca, nadciśnieniu lub różnych przyczyn Wynikające z tego zgrubienie mięśnia komorowego, powiększenie jamy komorowej.
3, niedokrwienie mięśnia sercowego: EKG wykazuje nieprawidłowości odcinka ST i załamka T, zwane zmianami ST-T, obserwowanymi w przewlekłej niewydolności wieńcowej, dusznicy bolesnej i tak dalej.
4, zawał mięśnia sercowego: podzielony na ostry i stary, ostry zawał mięśnia sercowego EKG cechuje fala QRS, ST-T znacznie się zmieniło, ST-T starego zawału mięśnia sercowego powrócił do normy, pozostawiając tylko martwiczą falę Q.
5, arytmia: rytm serca normalnego człowieka to rytm zatokowy, rytm jest zrównoważony, częstotliwość wynosi 60 do 100 razy na minutę. Arytmia występuje, gdy nieprawidłowość występuje w węźle zatokowym lub układzie przewodzenia serca.
6, arytmia zatokowa: częstość akcji serca zatokowa ponad 100 razy na minutę dla częstoskurczu zatokowego, często występującego podczas wysiłku lub stresu psychicznego, gorączki, nadczynności tarczycy, niedokrwistości i zapalenia mięśnia sercowego. Częstość akcji serca zatok jest mniejsza niż 60 razy na minutę w przypadku bradykardii zatokowej, która jest powszechna w niedoczynności tarczycy, nadciśnieniu śródczaszkowym, w podeszłym wieku i niektórych reakcjach lekowych. Elektrokardiogram arytmii zatokowej charakteryzuje się nieprawidłowym odstępem PR i ma niewielkie znaczenie kliniczne.
7. Skurcz przedskurczowy: określany jako przedwczesne bicie, oznacza bicie serca występujące przed prawidłowym cyklem sercowym, po którym często występuje długi odstęp zwany interwałem kompensacyjnym, który dzieli się na trzy typy: przedsionkowy, graniczny i komorowy. Elektrokardiogram pokazał zmiany w fali P, fali QRS i ST-T, z całkowitymi lub niepełnymi przerwami kompensacyjnymi. Sporadyczne skurcze można zaobserwować u normalnych ludzi, ale częste przedwczesne bicie komorowe lub tworzenie się podwójnego prawa, potrójnego prawa występuje częściej w różnych chorobach serca.
8, tachykardia pozamaciczna: podzielona na dwa typy napadowe i niezapadkowe, i jest podzielona na częstoskurcz nadkomorowy lub komorowy, oprócz dużej częstotliwości, nieregularnego rytmu, poprzednia morfologia EKG jest bardziej normalna, po Fala QRS jest zasadniczo zdeformowana i występuje częściej w organicznych chorobach serca, może również wystąpić nieorganiczna choroba serca.
9, trzepot i drżenie: podzielone na dwie główne kategorie przedsionkowej i komorowej. Trzepotanie i drżenie przedsionków to rytmy pozamaciczne z częstotliwością od 250 do 600 uderzeń na minutę. Fale P znikają i są zastępowane przez nieprawidłowe fale „F”, które występują częściej w zmianach zwyrodnieniowych u osób starszych, nadciśnieniu, chorobie wieńcowej serca i chorobie płuc. , zbroja i tak dalej. Trzepotanie i drżenie komór są złośliwymi zaburzeniami rytmu, a pacjenci są zagrożeni życiem i muszą walczyć z czasem, aby zaoszczędzić.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa nieprawidłowego EKG:
1. Ostry zawał mięśnia sercowego: zmiany QRS i ST-T na elektrokardiogramie, martwica mięśnia sercowego z powodu niedrożności tętnicy wieńcowej przepływu krwi w mięśniu sercowym, może wpływać na życie z powodu arytmii, pęknięcia serca, niewydolności serca, należy pilnie chronić Leczenie i obserwacja, zwłaszcza w złotym okresie, do szpitala, wczesne dostarczanie odpowiednich leków i leczenie, takie jak leki do lizy skrzepu, awaryjna angiografia wieńcowa cewnika sercowego i zwężenie cewnikowania i stentowania tętnic wieńcowych lub chirurgiczna operacja pomostowania naczyń wieńcowych, Aby uniknąć dalszej martwicy mięśnia sercowego, staraj się zachować funkcję mięśnia sercowego oraz pilnie zapobiegaj i leczyć powikłania.
2. Stary zawał mięśnia sercowego: po martwicy mięśnia sercowego może występować niewielki zakres lub objawy kliniczne nie są oczywiste, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku lub z ciężką cukrzycą z bezbolesnym zawałem mięśnia sercowego, tak że objawy zawału mięśnia sercowego nie są odczuwalne bez zawału mięśnia sercowego Historia medyczna zwykle wskazuje na problem z tętnicami wieńcowymi, a kardiolog powinien wykonać inne niezbędne badania i konieczne leczenie.
3. Niedotlenienie mięśnia sercowego: może być spowodowane zwężeniem tętnicy wieńcowej, może być również spowodowane ciężką niedokrwistością, zwężeniem aorty, przerostem mięśnia sercowego, nadczynnością tarczycy lub lekami i innymi problemami, powodującymi zmiany w przepływie krwi lub perfuzji mięśnia sercowego spowodowane zmianami EKG, Etiologia powinna zostać oceniona przez kardiologa i, jeśli to konieczne, dalsze wykonywanie elektrokardiogramu, obrazowania perfuzji mięśnia sercowego, ultradźwięków serca, cewnikowania serca itp. W celu ustalenia, czy występuje choroba wieńcowa i inne przyczyny niedotlenienia mięśnia sercowego, i dalsze leczenie w razie potrzeby. Pacjenci powinni rzucić palenie, umiarkowane ćwiczenia, zmniejszyć tłuste pożywienie, schudnąć, kontrolować ciśnienie krwi i poziom cukru we krwi, aby zmniejszyć czynniki ryzyka miażdżycowego zwężenia naczyń wieńcowych.
4. Nieswoiste zmiany ST-T: zmiany fali ST lub T w EKG, ale nie spełniły kryteriów określania niedotlenienia mięśnia sercowego, mogą być spowodowane przez chorobę wieńcową, leki, choroby metaboliczne, inne choroby sercowo-płucne itp., Mogą być również tymczasowe Brak znaczenia klinicznego, jeszcze raz sprawdź, czy to normalne. Prosta elektrokardiografia nie może potwierdzić diagnozy. Zaleca się, aby kardiolog ocenił i przeanalizował historię choroby, objawy kliniczne, czynniki ryzyka i inne badania pacjenta oraz, w razie potrzeby, dalsze badanie. Zwłaszcza osoby z objawami klinicznymi powinny natychmiast udać się do szpitala, ale jeśli nie ma specjalnego znaczenia klinicznego, należy unikać nadmiernego niepokoju lub zaakceptować nadmierne badanie inwazyjne.
5. Arytmia: Na normalne EKG serca ma wpływ to, czy ciało jest zdeformowane, serce przewodzi oś elektryczną, wielkość klatki piersiowej, chorobę płuc i otyłość. Ogólnie zasady są odbijane z prędkością od 60 do 100 uderzeń na minutę. Tak zwana arytmia, która jest zmianą nieregularności lub prędkości bicia serca lub punktem wyjścia do rozpoczęcia bicia serca, nie jest inspirowana przez normalny węzeł zatokowy. Może to być normalne zjawisko fizjologiczne lub mogą mieć na nie wpływ ogólnoustrojowe choroby fizyczne, leki, układ hormonalny lub układ nerwowy, dlatego kardiolog musi podjąć decyzję o leczeniu zgodnie z indywidualnymi warunkami.
6. Bradykardia zatokowa: Liczba uderzeń serca inicjowanych przez węzeł zatokowy jest mniejsza niż 60 na minutę Może to być normalne zjawisko fizjologiczne, szczególnie u sportowców lub osób uprawiających sport ogólny. Gdy młoda osoba jest w spoczynku, częstość akcji serca jest mniejsza niż 60 na minutę. . Ponadto niektóre osoby przyjmujące leki, zwłaszcza pacjenci z nadciśnieniem, przyjmujący antagonistyczne receptory beta leki przeciwnadciśnieniowe, leki przeciw Bakinsonowi, naparstnicy kardiotonicznej, leki przeciwdepresyjne, morfinę itp., Spowolnią pracę serca. Dotyczy to również niedoczynności tarczycy, hipotermii i podwyższonego ciśnienia w mózgu. Niedotlenienie mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego lub zwyrodnieniowe zmiany węzłów zatokowych u osób starszych mogą również powodować zwolnienie akcji serca. Dlatego bezobjawowi badacze zdrowia, zwykła bradykardia zatokowa i brak innych połączonych nieprawidłowości w EKG, ale także brak objawów klinicznych, takich jak zawroty głowy, omdlenia, przejściowa utrata przytomności, szczególnie u młodych i zdrowych osób, mogą być zjawiskami fizjologicznymi, obserwacją Tak Jeśli masz objawy kliniczne lub inne nieprawidłowości w EKG, powinieneś skonsultować się z kardiologiem.
7. Szybkość bicia serca zatoki: liczba uderzeń serca inicjowanych przez węzeł zatoki jest większa niż 100 razy na minutę Jeśli osoba zdrowa jest pod napięciem, strachem, stresem itp. Lub podczas ćwiczeń, częstość akcji serca może być większa niż 100 lub więcej. Narkotyki, palenie tytoniu, kawa i inne bodźce, bicie serca również wzrosną, a gorączka, choroba fizyczna, brak płynów ustrojowych, szok, niedotlenienie, niedokrwistość, nadczynność tarczycy i inne choroby inne niż sercowe również będą zbyt szybkie, stagnacja serca niewydolność serca Choroby serca, takie jak niedotlenienie mięśnia sercowego i zawał mięśnia sercowego, również zwiększą częstość akcji serca. Dlatego lekarze medycyny ogólnej mogą obserwować, czy nie mają objawów klinicznych. Jednak w przypadku podejrzenia choroby należy skonsultować się z lekarzem w celu dalszej oceny.
8. Arytmia zatokowa: w normalnych warunkach komunikat zwolnienia węzła zatokowego jest nieco inny, a gdy różnica jest większa niż 0,16, nazywa się to arytmią zatokową. Normalni młodzi ludzie lub dzieci są powszechnymi normalnymi zjawiskami, ale mogą na nie wpływać leki takie jak antagoniści typu B, naparstnica, morfina i tym podobne. Jeśli tego rodzaju arytmia nie zmienia się wraz z oddechem, należy zwrócić uwagę na to, czy występuje ostra choroba, choroba serca lub choroba mózgu, zwłaszcza zmiany rytmu pracy serca spowodowane nieprawidłowym ciśnieniem w mózgu.
9. Przedwczesny skurcz przedsionka: puls początkowy wywoływany jest przez przedsionek poza węzłem zatokowym, a nie pierwotny węzeł zatokowy. Może pojawić się u zdrowych osób, szczególnie podczas picia, kawy, nikotyny, lęku, Sytuacja zmęczenia. Jeśli jednak występują objawy kliniczne, a częstość ich występowania wzrasta, należy zwrócić uwagę na to, czy występuje przerost przedsionków, niedotlenienie lub zawał mięśnia sercowego, zatorowość płucna, hipoksemia (np. Palenie tytoniu), przewlekła choroba płuc powinna iść do szpitala na badanie.
10. Niedrożność przewodzenia węzła zatokowego: fala EK pojawia się na EKG bez fali RS, co wskazuje, że impulsu nie można przekazać, może być spowodowana przez sportowców, pobudzenie nerwu błędnego, zbyt wrażliwe na zatokę głowy, chorobę wieńcową, ostre zapalenie mięśnia sercowego, chorobę mięśnia sercowego, Przedawkowanie naparstnicy lub chininy, hiperkaliemia, hiperkapnia, hipoksemia, hipotermia itp. Oraz osoby starsze muszą zwracać uwagę na to, czy przyczyną jest zespół zatok zatokowych. Zwłaszcza dla starszych badaczy zdrowia, jeśli niedrożność przewodzenia węzła zatokowego i bicie serca są zbyt wolne, objawy kliniczne, takie jak zawroty głowy, zawroty głowy, upadki, przejściowa utrata przytomności itp., Szczególnie zwracają uwagę na zespół ciężkiej choroby węzła zatokowego (Zespół chorej zatoki) powinien wykonać kardiolog zajmujący się elektrofizjologią serca i, jeśli to konieczne, urządzenie regulujące rytm serca. Większość bezobjawowych badaczy zdrowia, jeśli nie ma specjalnego czynnika ryzyka dla choroby wieńcowej lub choroby sercowo-płucnej, obserwacja i śledzenie jest najbardziej idealną radą i potrzebny jest niepokój.
11. Tachykardia przedsionkowa z wielu źródeł: Ten rodzaj nieprawidłowego elektrokardiogramu nie jest powszechny w ogólnej kontroli zdrowia porodu u dorosłych i zwykle występuje u osób starszych z ciężkimi chorobami, zwłaszcza z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Oczywisty kaszel, kaszel, trudności w oddychaniu, aw przypadku nieprawidłowego EKG zaleca się natychmiastowe rzucenie palenia i skorzystanie z pomocy medycznej. Ponadto choroba ta może być również spowodowana zatruciem naparstnicą, septyczną niewydolnością serca, chorobą wieńcową, chorobą nadciśnieniową, hipokaliemią i zatorowością płucną.
12. Ektopowy rytm przedsionkowy: sporadycznie pojawia się u zdrowych osób, ale zwykle wskazuje na chorobę serca, szczególnie u pacjentów z niewydolnością serca, dlatego jeśli u pacjenta występuje nieprawidłowy elektrokardiogram i objawy, zaleca się sprawdzenie kardiologa.
13. Migotanie przedsionków, trzepotanie przedsionków: ten nieprawidłowy rytm serca zwykle ma kołatanie serca, rzadziej występujące podczas ogólnej kontroli pracy lub zdrowia i ogólnie wskazuje na choroby serca, szczególnie u osób starszych. Często wystąpi migotanie przedsionków lub trzepotanie serca z powodu powiększenia przedsionka, choroba zastawek serca wywołana wiatrem, zwłaszcza zwężenie zastawki mitralnej, choroba wieńcowa, zawał mięśnia sercowego, choroba nadciśnieniowa serca, choroba mięśnia sercowego, przedawkowanie chininy, WPW Objawy, takie jak zespoły i sporadyczne napadowe migotanie przedsionków lub trzepotanie występują w zatorowości płucnej, ciężkiej chorobie płuc, szczególnie w ostrym zaostrzeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Czasami ludzie bez chorób sercowo-płucnych powodują niewyjaśnione migotanie przedsionków z powodu stymulacji alkoholem lub sporadyczne napadowe migotanie przedsionków z powodu nadmiernej ilości kawy, palenia tytoniu, nadpobudliwości, podniecenia lub nadmiernego zmęczenia fizycznego. Dlatego, jeśli EKG ma tę zmianę, powinien zostać jak najszybciej sprawdzony przez kardiologa, aby sprawdzić przyczynę i podjąć niezbędne leczenie.
14. Obrót serca przeciwnie do ruchu wskazówek zegara: Serce jest wywoływane, gdy przestrzeń w klatce piersiowej jest obracana bardziej niż normalna osoba, co na ogół nie ma znaczenia klinicznego.
15. Trzpień w lewo lub w prawo: W przypadku ugięcia trzonu na EKG, kardiolog powinien zostać poproszony o wykonanie niezbędnych badań, w tym USG serca, EKG wysiłkowego i cewnikowania serca w celu szczegółowej diagnostyki różnicowej.
16. Niedrożność przewodzenia przedsionkowo-komorowego: jest rodzajem potencjału przewodzenia serca z przedsionka poprzez przewodzenie węzła przedsionkowo-komorowego do komory między opóźnieniem, pierwszy poziom niedrożności może wystąpić, gdy nerw błędny nerwu błędnego jest silny, tym razem często z bradykardią zatokową . Zawał dolnej ściany mięśnia sercowego i niedokrwienie węzła przedsionkowo-komorowego, zawał mięśnia sercowego i martwica przegrody międzykomorowej, zwłóknienie lub zwapnienie zwyrodnienia węzła przedsionkowo-komorowego, choroba metaboliczna lub inwazja guza najeżdżającego na węzeł przedsionkowo-komorowy, zapalenie mięśnia sercowego, serce reumatyczne Choroby, antagoniści w kształcie B, naparstnica i inne leki mogą również powodować niedrożność przewodzenia przedsionkowo-komorowego. Pierwszy poziom niedrożności zasadniczo nie wpływa na czynność serca, więc kardiolog może zidentyfikować i przeanalizować chorobę podstawową, a tym samym wykluczyć ją. Istnieją dwa rodzaje niedrożności przedsionkowo-komorowej drugiego poziomu. Pierwszy typ jest zwykle spowodowany przez leki, zwłaszcza naparstnicę, antagonistę w kształcie litery B, arytmię pierwszego rodzaju, werapamil, diltiazem w blokerach wapnia, a czasami Występuje, gdy układ nerwu błędnego jest zbyt silny, ale występuje również podczas niedotlenienia mięśnia sercowego, chorób zwyrodnieniowych układu przewodzącego, choroby mięśnia sercowego, zapalenia mięśnia sercowego, hipoksemii i niedawnej operacji serca, dlatego należy obserwować i znaleźć przyczyny. Drugi typ bloku przedsionkowo-komorowego drugiego stopnia musi być spowodowany chorobami patologicznymi i nie będzie występować w warunkach fizjologicznych, powinien być natychmiast monitorowany przez monitor EKG i należy się nim zająć na oddziale intensywnej terapii i aktywnie poszukiwać przyczyny. W szczególności zawał mięśnia sercowego w połączeniu z drugim rodzajem niedrożności przewodzenia przedsionkowo-komorowego powinien zwrócić szczególną uwagę i w razie potrzeby natychmiast użyć regulatora rytmu. Ponadto inwazyjna choroba atakowana na układ przewodzenia serca, nadciśnienie, choroba mięśnia sercowego, ostre zapalenie mięśnia sercowego, syfilityczna choroba serca, ironoza, septyczna niewydolność serca, operacja serca itp. Mogą również wystąpić w drugim typie niedrożności przewodzenia przedsionkowo-komorowego. Niedrożność przewodzenia węzłów przedsionkowo-komorowych trzeciego stopnia, dysocjacja potencjału przedsionkowego i komorowego występuje głównie w ostrym zawale mięśnia sercowego i martwicy ściany przedniej na dużą skalę W przypadku stwierdzenia takiego nieprawidłowego elektrokardiogramu należy rozważyć zastosowanie regulatora rytmu serca. Inne zmiany w układzie przewodzenia serca, naciek zwyrodnieniowy, zwłóknienie lub zwapnienie, zwyrodnieniowe choroby zwyrodnieniowe lub zwapnienia, choroba mięśnia sercowego i inne czynniki spowodowane niedrożnością przewodzenia węzłów przedsionkowo-komorowych trzeciego stopnia, wymagające profesjonalnej diagnozy i diagnozy kardiologów Leczenie w niektórych przypadkach wymaga pilnej opieki.
17. Niedrożność przewodzenia gałęzi prawego pakietu: z powodu przewodzenia przewodzenia do prawego serca, takiego jak zawał mięśnia sercowego lub niedotlenienie, inwazyjna choroba serca (odkład guza lub skrobi), zwyrodnieniowe uszkodzenie stwardniające lub prawe Komora powoduje wzrost obciążenia ciśnieniowego z powodu takich czynników, jak ostra zatorowość płucna, wada przegrody międzyprzedsionkowej powoduje wzrost przewlekłego obciążenia płynem prawej komory oraz choroby serca lub płuc, takie jak choroba serca z nadciśnieniem. Jednak u niektórych młodych ludzi choroba serca może nie występować, a właściwy pakiet może być utrudniony. Dlatego poród sprawdzający stan zdrowia, szczególnie u młodych ludzi, może zostać oceniony przez kardiologa przed obserwacją obserwacji. Jednak kardiologowie powinni zidentyfikować niektóre objawowe, starsze, potencjalnie niebezpieczne czynniki chorobowe, nadciśnienie, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, czynniki ryzyka choroby wieńcowej, aby poprawić etiologię i zachowanie, kontrolować ciśnienie krwi i poziom cukru we krwi itp. Inna niezbędna opieka medyczna.
18. Niedrożność przewodzenia gałęzi lewej wiązki: ta niedrożność przewodzenia, z wyjątkiem niewielkiej liczby osób, w większości połączona z chorobami serca, zwłaszcza chorobą wieńcową i różnymi przeciążeniami ciśnienia lub zwiększonym obciążeniem płynem spowodowanym przerostem lewej komory Choroba, pierwotne stwardnienie, choroba zwyrodnieniowa układu przewodzącego, zapalenie mięśnia sercowego, różne inwazyjne choroby serca itp., Więc jeśli elektrokardiogram pacjenta wykryje niedrożność lewego pakietu, szczególnie nowych przypadków, które nie zostały wcześniej znalezione, łączą się Ucisk w klatce piersiowej, ból w klatce piersiowej, duszność, dyskineza, osłabienie, zmęczenie itp., Badanie fizykalne ma również wilgotność płuc, szmer serca lub inne niedotlenienie mięśnia sercowego, wątpliwości związane z niewydolnością serca, należy wykonać operację serca w celu wykonania USG serca, EKG wysiłkowe Różne badania, takie jak cewnikowanie serca w celu oceny przyczyny i ciężkości chorób serca oraz niezbędnego leczenia. Jeśli nie ma oczywistych podstawowych chorób, zaleca się ich regularne monitorowanie. Należy jednak rzucić palenie, kontrolować masę tłuszczów, ciśnienie krwi, poziom cukru we krwi i lipidów we krwi, aby zmniejszyć czynniki ryzyka wpływające na zdrowie serca.
19. Przedwczesny skurcz komorowy: Nieprawidłowość EKG jest spowodowana potencjałem ektopowym komorowym. Przedwczesny skurcz komorowy spowoduje zmianę fali QRS w EKG. Na ogół dzieli się na: 0 stopień, przedwczesny skurcz komorowy; pierwszy stopień Czasami występuje sam, mniej niż 30 na godzinę; często występuje drugi stopień, więcej niż jeden na minutę; trzeci stopień, polimorficzny przedwczesny skurcz komorowy (zjawisko R-ON-T). U zdrowych osób lub wypadnięcia zastawki mitralnej najczęstszym nieprawidłowym EKG jest przedwczesny skurcz komorowy; oprócz lęku związanego ze stresem psychicznym, stresu, ćwiczeń, zwiększonego wieku, alkoholu, kawy, tytoniu, pseudo-autonomicznych stymulantów, rytmu serca Niekompletne leki, środki znieczulające itp. Zwiększą częstość przedwczesnego skurczu komór; oprócz hipoksemii, hipokaliemii, hipomagnezemii, zawału niedotlenienia mięśnia sercowego, zapalenia mięśnia sercowego, zmian w mięśniu sercowym, wypadnięcia zastawki mitralnej, innych serc Może również wystąpić choroba zastawkowa i septyczna niewydolność serca. Dlatego, ogólnie rzecz biorąc, zdrowi i bezobjawowi młodzi ludzie, tacy jak niewątpliwie rozważający specjalne przyczyny, prosty przedwczesny skurcz komorowy musi jedynie śledzić i poprawiać nawyki życiowe. Jeśli jednak istnieją przyczyny, objawy lub zaburzenia rytmu serca lub inne zmiany w EKG lub przedwczesne skurcze komorowe o wysokiej intensywności, należy szczegółowo zbadać przyczynę i leczenie, szczególnie w przypadku zjawiska R-ON-T. Ryzyko przekroczenia prędkości lub migotania przedsionków powinno być ściśle monitorowane i kontrolowane.
20. Powiększenie przedsionka lub przerost: takie jak powiększenie przedniego płata może być spowodowane niedomykalnością lub zwężeniem zastawki trójdzielnej lub zastawki płucnej, zatorowością płucną, nadciśnieniem płucnym lub przewlekłą chorobą płuc spowodowaną chorobą płuc, kontrolami zdrowia, jeśli długotrwałe palenie, przewlekły kaszel, trudności w oddychaniu Łącząc elektrokardiogram z przerostem prawej przedsionka, należy jak najszybciej rzucić palenie. Najbardziej oczywistą przyczyną przerostu lewego przedsionka jest zwężenie zastawki mitralnej lub refluks, inne obejmują chorobę zastawki aorty, przerost lewej komory serca, przewlekłą niewydolność lewej komory itp., Pacjenci z przewlekłym wysokim ciśnieniem serca mogą powodować przerost lewej komory i przerost lewej komory, jeśli są wysokie Kiedy ciśnienie krwi łączy się z nieprawidłowym EKG, ciśnienie krwi należy kontrolować bardziej rygorystycznie.
21. Powiększenie komory lub przerost: siła skurczowa serca podczas skurczu powoduje przepływ krwi do naczyń krwionośnych i krążenie w całym ciele lub płucach. Jeżeli obciążenie ciśnieniowe wzrośnie w długim okresie skurczowym, dochodzi do przerostu mięśnia ściany komory i podczas fazy rozkurczowej, Jama komorowa otrzymuje krew z przedsionków, a jeśli krew w komorze komorowej jest zbyt duża, a obciążenie płynem wzrasta, serce rozszerzy się. Zarejestrowany elektrokardiogram przerost komory wyrażany jest przez wzrost potencjalnej fali elektrycznej na elektrokardiogramie, ale wzrost potencjału fali QPS na elektrokardiogramie niekoniecznie jest pewnym przerostem komory, a ponadto młodsza osoba może być szczuplejsza, a serce jest blisko ściany klatki piersiowej i rejestrowany jest wyższy potencjał. Dlatego podejrzewa się przerost komorowy, zaleca się dalsze badanie ultrasonograficzne serca w celu ustalenia przyczyny i czynności serca. Jeśli chodzi o młodych ludzi bez objawów, oprócz kontroli ciśnienia krwi, należy zwrócić szczególną uwagę na wrodzony przerost mięśnia sercowego z powodu tej choroby. Rytm serca Yisheng nie jest kompletny i jest nagły i gwałtowny w sporcie. Przyczyną przerostu lub powiększenia lewej komory, oprócz nadciśnienia, może być zwężenie aorty, choroba zastawki aortalnej, wada woreczka komorowego, refluks niewydolności mitralnej, cewnik tętniczy i inne choroby. Wśród przyczyn przerostu lewej komory EKG w bezobjawowych badaniach stanu zdrowia pracy najczęstszą przyczyną jest nadciśnienie tętnicze i cienka ściana klatki piersiowej, z których większość wymaga jedynie śledzenia. Jeśli jednak masz ucisk w klatce piersiowej, ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, chodzenie i szmer serca, kardiolog powinien to zbadać i leczyć. Oczywiście należy rzucić palenie i kontrolować nadciśnienie. Przerost prawej komory występuje rzadziej w badaniach zdrowia porodowego, które mogą być spowodowane atrezją trójdzielną, wadą przedsionka lub komory, chorobą zastawki płucnej, zatorowości płucnej, nadciśnieniem płucnym itp., Szczególnie zwracając uwagę na niektóre przewlekłe choroby płuc, takie jak Przewlekła obturacyjna choroba płuc spowodowana paleniem tytoniu, pneumokoniozą lub innymi przyczynami dysfunkcji płuc spowodowanej zwiększonym obciążeniem ciśnieniowym wyrzutu prawej komory do tętnicy płucnej, powodując mięśnie ściany komory prawej komory z cechami rSs na przewodzie elektrokardiogramu V1 na klatce piersiowej Hiperplazja, jeśli masz takie wątpliwości, powinieneś udać się na badanie choroby płuc. Krótko mówiąc, gdy przerost lub powiększenie komory występuje na samym elektrokardiogramie i nie ma objawów powiązanej niewydolności serca lub nieprawidłowej czynności płuc, może to być czynnik fizjologiczny lub fizyczny, który powoduje wyższy potencjał sercowy zarejestrowany na elektrokardiogramie, ale może to być również Potencjalne choroby, więc najpierw nie musisz być zbyt niespokojny, ale powinieneś również odpowiednio omówić problem ze swoim kardiologiem lub użyć USG serca lub innego powiązanego testu, aby potwierdzić, czy występuje przerost przedsionka (wielkość grubości mięśnia sercowego) lub powiększenie (ilość komory serca) Rozmiar) i ocena czynności serca i dobroci zastawki serca, odpowiednie leczenie w zależności od przyczyny.
