Krwotok płatowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Krwotok mózgowy odnosi się do krwawienia spowodowanego pęknięciem naczyń krwionośnych w miąższu mózgu. Nadciśnienie i miażdżyca są głównymi czynnikami krwotoku mózgowego, a mogą być również spowodowane wrodzonymi tętniakami mózgu, wadami naczyniowo-mózgowymi, guzami mózgu, chorobami krwi, infekcjami, lekami, urazami i zatruciami. Świadomość świadomości. Ból głowy skupia się na stronie zmiany, wymioty są częstsze, głównie wymioty, wymioty to zawartość żołądka, głównie brązowa, czkawka jest również dość powszechna. Przejdź do sztywności mózgowej i konwulsji. Pacjent na ogół oddycha szybciej, a poważnie chory oddycha głęboko i powoli, a gdy stan pogarsza się, staje się szybki i nieregularny lub oddychanie pływowe, oddychanie przypominające westchnienie, podwójne wdychanie i tym podobne.
Patogen
Przyczyna
Ból głowy, wymioty, afazja, nieprawidłowe widzenie i podrażnienie opon mózgowych, drgawki są częste, a śpiączka jest rzadka. Krwotok płata górnego jest najczęstszy, z głębokimi zaburzeniami czuciowymi i przestrzennym zaburzeniem konformacyjnym; hemiplegia w płacie czołowym, afazja Broca, obmycie itp. Afazję Wernickego i objawy psychiczne można zaobserwować w płacie skroniowym, a hemianopia przeciwna pojawia się w płacie potylicznym. Często spowodowane przez wady tętniczo-żylne mózgu, chorobę Moyamoya, amyloidozę naczyniową i nowotwory.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Oznaczanie aktywności czynnika krzepnięcia IX w osoczu w MRI czaszkowo-mózgowych przez badanie mózgu czaszki
Pacjenci w średnim i starszym wieku z nagłym początkiem aktywności lub pobudzenia emocjonalnego, szybkim występowaniem hemiplegii, afazji i innych objawów ogniskowych deficytów neurologicznych, a także silnego bólu głowy, wymiotów i zaburzeń świadomości, często wysoce sugerujących krwotok mózgowy, CT można zdiagnozować bez badania .
Badanie MRI
Można stwierdzić, że CT nie może określić małej ilości pnia mózgu lub krwotoku móżdżkowego, może odróżnić krwotok mózgowy, który nie może być rozpoznany przez CT po 4-5 tygodniach, odróżniając stary krwotok mózgowy i zawał mózgu, pokazując wady naczyniowe. Czas krwawienia można ocenić na podstawie dynamicznej zmiany sygnału krwiaka (na którą wpływa zmiana białka krwi czerwonej w krwiaku).
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
(1) Jądro nadciśnienia, wzgórze i krwawienie z płata mózgowego należy odróżnić od zawału mózgu, szczególnie po zatorowości mózgowej. Badanie CT może wyraźnie zidentyfikować zmianę. Krwotok móżdżkowy może być podobny do pnia mózgu lub zawału móżdżku, a MRI można zdiagnozować.
(2) Urazowy krwotok mózgowy jest spowodowany zamkniętym urazem głowy, który występuje pod dotkniętą czaszką lub w okolicy pięty. Historia urazu może dostarczyć wskazówek diagnostycznych, które są powszechne w przedniej i bungee, a CT może wykazać krwiak.
(3) tętniaki mózgu, wady tętniczo-żylne mózgu, pierwotne lub przerzutowe guzy mózgu mogą powodować krwotok mózgowy, a udar często wykazuje nagły wzrost przewlekłego przebiegu. Choroby hematologiczne, takie jak hemofilia (czynnik niedoboru VIII), idiopatyczna plamica małopłytkowa i ostra białaczka szpikowa, a także leczenie przeciwzakrzepowe i plwociny mają odpowiednią historię lub historię leczenia; CT, MRI, MRA i DSA może potwierdzić diagnozę. Mózgowa angiopatia amyloidowa jest rzadką przyczyną krwotoku mózgowego, powszechną u osób starszych (średnio 70 lat), ciśnienie krwi może być prawidłowe, zwykle wieloogniskowy krwotok mózgowy, może mieć przypadki rodzinne.
