uzależnienie od androgenów
Wprowadzenie
Wprowadzenie Uzależnienie od androgenów występuje częściej w raku prostaty zależnym od androgenów. Androgen jest wytwarzany przez jądra, więc niektórzy nazywają androgen „męskimi hormonami”. Chociaż oba androgeny występują zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, mężczyźni są najbardziej reprezentatywni. Ponadto kora nadnerczy i jajnik mogą również wydzielać niewielką ilość androgenów. Po osiągnięciu przez dziecko płci męskiej jądra zaczyna wydzielać androgen w celu promowania rozwoju narządów rozrodczych, wtórnych cech płciowych oraz seksualnego domu i pożądania seksualnego. Androgeny stymulują również apetyt, promują syntezę białek i zmniejszają wydalanie azotu z moczem. Badania kliniczne wykazały, że brak równowagi między regulacją androgenów jest bezpośrednio związany z początkiem.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna zależna od androgenów
Aktywności metaboliczne normalnego ludzkiego androgenów są w stanie równowagi. Regulacja nierównowagi androgenów może mieć pewien wpływ na patogenezę raka prostaty. Badania kliniczne wykazały, że brak równowagi między zaburzeniami równowagi androgenowej jest bezpośrednio związany z początkiem choroby; Eunuchowie nigdy nie mieli raka prostaty. Niektórzy sportowcy biorą syntetyczne sterydy. Rak prostaty może wystąpić w młodszym wieku. Mężczyźni z wysokotłuszczową dietą, osoczem i prostatą mają wyższy poziom androgenów, a częstość występowania raka prostaty. Wskaźnik ten jest wysoki, a zależny od androgenów rak prostaty jest leczony antagonistyczną terapią androgenową, która na początku jest skuteczna u 80% pacjentów.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Białko wiążące hormony płciowe
Badanie zależne od androgenów
Ludzki rak wątrobowokomórkowy (HCC) ma znacznie zwiększony receptor androgenowy niż tkanki rakowe i aktywnie spożywa testosteron in vitro, co wskazuje, że HCC jest nowotworem zależnym od androgenów, więc częstość występowania u mężczyzn jest większa niż u kobiet. Androgeny mogą również powodować raka u ludzi. Zgłaszano występowanie raka wątrobowokomórkowego po podaniu androgenów. Nawet nowotwory wątroby związane z doustnymi estrogenowymi środkami antykoncepcyjnymi mogą być związane z androgenami, ponieważ stosowane progestageny są ogólnie 17 podstawionymi pochodnymi testosteronu. Guzy wątroby wywołane doustnymi środkami antykoncepcyjnymi są zwykle łagodne (gruczolaki), a ich głównym zagrożeniem jest krwawienie. Androgeny odgrywają również rolę w patogenezie niektórych nowotworów piersi.
Rak prostaty (PCa) jest powszechnym nowotworem męskiego układu moczowo-płciowego, a jego częstość występowania jest nie tylko najwyższa w Europie i Stanach Zjednoczonych, ale także odsetek zachorowań w Chinach znacznie wzrasta. Na wczesnym etapie hormonozależny rak gruczołu krokowego (HDPC) może osiągnąć cel zmniejszenia guza i obniżenia poziomu PSA we krwi poprzez leczenie hormonalne, ale stopniowo przekształca się w hormonozależny rak prostaty (HIPC) po 1-2 latach leczenia, co prowadzi do ostatecznego wyniku pacjenta. Zmarł z powodu rozległych przerzutów komórek niewrażliwych na hormony. W celu wyjaśnienia tego zjawiska biologicznego i znalezienia teoretycznych podstaw przełomu w leczeniu klinicznym PCa przeprowadzono wiele badań dotyczących mechanizmu wrażliwości na hormony PCa w środowisku akademickim, takich jak teoria selekcji klonalnej, teoria adaptacji komórek rakowych, szlak przekazywania sygnału Różnorodne spekulacje, takie jak zmiana teorii wariantu doktryny i receptora androgenowego (AR). Jednak wraz z pogłębieniem odpowiednich badań, dwie pierwsze teorie stopniowo zanikały z pola widzenia badacza z powodu braku ważnych dowodów eksperymentalnych, wręcz przeciwnie, AR i jego szlaki przekazywania sygnałów stopniowo stały się głównym kierunkiem badań w tej dziedzinie. Wiele ważnych wniosków.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Mylące objawy zależne od androgenów:
Hormony u mężczyzn i kobiet są różne: kobiety są estrogenami, a mężczyźni androgenami.
Wpływ androgenów na mężczyzn
1. Określ różnicowanie narządów płciowych: androgen może różnicować zewnętrzne narządy płciowe w penisa Jeśli androgen zostanie pobudzony w okresie embrionalnym, narządy płciowe zostaną przekształcone w typ żeński.
2. Stymuluj rozwój męskich narządów płciowych i utrzymuj je w dojrzałym stanie. Rozwój penisa, prostaty i pęcherzyków nasiennych wymaga stymulacji androgenów. Dlatego niektóre osoby z dysplazją jąder potrzebują długoterminowej suplementacji testosteronu, aby utrzymać ciało i funkcje mężczyzn.
3. Promowanie i utrzymanie funkcji seksualnych: pożądanie seksualne mężczyzn, podniecenie seksualne i zdolność do erekcji wymagają androgenów jako siły napędowej. Jeśli testosteron zostanie zmniejszony i zniknie z powodu choroby jąder i urazu, utraci on wymóg aktywności seksualnej i funkcji erekcji.
4. Pobudzaj i utrzymuj wygląd drugorzędnych cech płciowych: pod wpływem androgenów mężczyźni będą mieć krtań w okresie dojrzewania, pogrubione struny głosowe i niski głos, włosy łonowe, wzrost grzywy i brody, grube kości, muskularny, pokazujący mężczyzn Męskość. I odwrotnie, z powodu dysplazji jąder i braku androgenów, cechy te zostaną utracone i pojawi się „maminsynka”.
5. Promowanie produkcji nasienia: Nasienie jest wytwarzane w nasieniowacych kanalikach jąder. Według badań stężenie testosteronu w kanalikach nasiennych jest 100 razy wyższe niż we krwi i pozostają one w rurce w postaci wiązania i funkcji białka. Dlatego jeśli stężenie testosteronu jest niskie, funkcja spermatogenna zostanie znacznie zmniejszona.
6. Promowanie syntezy białek: Wzrost mięśni i kości wymaga syntezy białek Androgen może promować równowagę dodatniego metabolizmu azotu w organizmie, więc ma funkcję promowania syntezy białek.
Rola androgenów u kobiet
Androgen jest ważnym hormonem płciowym u kobiet, a jego ważna rola u kobiet została szczegółowo opisana w ostatnich latach. Androgeny u kobiet są wydzielane głównie przez korę nadnerczy i jajniki, a ponadto androstendion, produkt pośredni syntetycznego estrogenu w jajnikach, może być również przekształcany w androgen-anton w tkankach obwodowych.
Rola androgenów u kobiet obejmuje następujące aspekty.
1, androgen jest prekursorem syntetycznego estrogenu, więc promowanie syntezy plwociny u kobiet jest główną funkcją androgenów u kobiet.
2. Utrzymuj normalną funkcję rozrodczą u kobiet.
3, aby utrzymać normalny rozwój żeńskich włosów łonowych, grzywy, mięśni i ciała.
4, dziewczęta szybko rosną w okresie dojrzewania, ale także skutki androgenów.
Jeśli jednak androgen jest wydzielany u kobiet, androgen może hamować wydzielanie hormonu uwalniającego gonadotropinę z podwzgórza i ma działanie antyestrogenowe, które może hamować funkcję jajników i brak miesiączki, a nawet działanie męskie. . Jednocześnie spowoduje zaburzenia endokrynologiczne, powodując objawy takie jak trądzik i owłosienie.
