zaburzenie hemodynamiczne
Wprowadzenie
Wprowadzenie Hemodynamika odnosi się do mechaniki przepływu krwi w układzie sercowo-naczyniowym, głównie badając przepływ krwi, opór przepływu krwi, ciśnienie krwi i relacje między nimi. Krew jest płynem, więc podstawowe zasady hemodynamiki są takie same jak w ogólnej mechanice płynów. Ponieważ jednak układ naczyniowy jest stosunkowo złożonym elastycznym układem rurowym, krew jest płynem zawierającym różne składniki, takie jak komórki krwi i substancje koloidalne, a nie płynem idealnym, dlatego hemodynamika ma zarówno wspólną mechanikę płynów, jak i swoje własne cechy.
Patogen
Przyczyna
Krew jest płynem, więc podstawowe zasady hemodynamiki są takie same jak w ogólnej mechanice płynów. Ponieważ jednak układ naczyniowy jest stosunkowo złożonym elastycznym układem rurowym, krew jest płynem zawierającym różne składniki, takie jak komórki krwi i substancje koloidalne, a nie idealnym płynem. Hemodynamika to badanie przepływu i deformacji naczyń krwionośnych oraz badanie krwi i Wpływ lepkości plazmy na ciało. Zwróć uwagę na skutki zmian lepkości krwi, nieprawidłowości naczyniowe, nieprawidłowe ciśnienie krwi i inne czynniki.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutynowe badanie krwi
Regulacja ciała w rozkładzie przepływu krwi odbywa się poprzez kontrolowanie kalibru naczyń oporowych każdego narządu. Główne czynniki wpływające na hemodynamikę w układzie krążenia można podzielić na pięć części:
1 naczynia oporowe, w tym tętnice i tętniczki;
2 naczynia włosowate;
3 objętość naczyń krwionośnych;
4 objętość krwi;
5 serca.
Prawie wszystkie rodzaje wstrząsów to zaburzenia krążenia spowodowane różnymi wpływami na te pięć części. Można to sprawdzić za pomocą powyższych aspektów.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Zaburzenia hemodynamiczne mylące objawy
Przepływ krwi w płucach jest rzadki: długość życia pacjentów z atrezją trójdzielną jest ściśle związana z przepływem krwi w płucach. Przepływ krwi w płucach jest bliski normie, okres przeżycia może wynosić do 8 lat lub więcej; osoby z wieloma przepływami krwi w płucach mogą przeżyć tylko 3 miesiące po urodzeniu; jeśli przepływ krwi w płucach jest mniejszy niż normalny, czas przeżycia po urodzeniu występuje w powyższych dwóch przypadkach. Pomiędzy. Keith i wsp. Stwierdzili, że 50% pacjentów z atrezją trójdzielną może przeżyć do 6 miesięcy, 33% do 1 roku życia, a tylko 10% może przeżyć do 10 lat. Przypadki z małą przegrodą w pokoju wykazywały kliniczne ogólnoustrojowe przekrwienie żylne, obrzęk żyły szyjnej, powiększenie wątroby i obrzęk obwodowy. Ze względu na niewielką ilość krwi w krążeniu płucnym większość przypadków może pojawiać się plamica z okresu noworodkowego i są one niespokojne po wysiłku i mogą przyjmować pozycję plwociny lub niedotlenienia. Clubbing (palec u nogi) często występuje u pacjentów w wieku powyżej 2 lat. W przypadkach zwiększonego przepływu krwi w płucach stopień plamicy jest zmniejszony, ale często występuje duszność, szybkie oddychanie, skłonność do infekcji płucnej, często występującej z zastoinową niewydolnością serca.
Zastój żyły wrotnej: zakrzepica często występuje w: 1 marskości wątroby lub ucisku pozawątrobowym spowodowanym zatkaniem żyły wrotnej i zastoju żylnej wrotach; 2 ropnych infekcjach jamy brzusznej, takich jak zgorzelinowe zapalenie wyrostka robaczkowego, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, uduszenie Paraliż seksualny itp .; 3 pewne nieprawidłowości krwi, takie jak policytemia vera, stan nadkrzepliwości spowodowany doustnymi środkami antykoncepcyjnymi; 4 urazy spowodowane urazem lub operacją, takie jak krwiak krezki, splenektomia, resekcja prawej okrężnicy i tak dalej. Około 1/4 pacjentów nie ma oczywistej przyczyny, zwanej pierwotną zakrzepicą żylną krezki. Po zakrzepicy żylnej może dalej rozprzestrzeniać się do bliższego i dalszego końca. Kiedy powrót żylny dotkniętego jelita jest całkowicie zablokowany, jelito jest przekrwione i obrzękowe, a podśluzówkowy krwawi najpierw, a następnie rozprzestrzenia się na kawałki. Ściana jelita i krezka są pogrubione i obrzękłe. Ponadto zawał krwotoczny wystąpił w jelitach, które były ciemnofioletowe. Duża ilość krwawego płynu sączy się ze ściany jelita i krezki do jam jelitowych i brzusznych. Ostra niedrożność żylna może również odzwierciedlać proces zwężenia i zakrzepicy tętnic trzewnych i przyspieszyć martwicę jelit. Wreszcie prowadzi to również do hipowolemii i wstrząsu toksycznego w infekcji.
Zastój żylnego przepływu krwi: zakrzepowe zapalenie żył jest żylną chorobą naczyń krwionośnych, charakteryzującą się ostrym nie ropnym zapaleniem żył wtórnym do zakrzepicy wewnątrzżebrowej Skóra na powierzchni żylnej jest czerwona i opuchnięta, spontanicznie zaangażowana w ból i może być dotykana. Bolesne paski lub guzki, żylny przepływ krwi jest wolny.
Zwiększony opór przepływu krwi: Z różnych przyczyn wzrasta opór krwi przepływającej w naczyniach krwionośnych. Testy reologiczne krwi można zdiagnozować.
Powolny przepływ krwi we wszystkich narządach ciała: ze względu na zwiększoną objętość krwi wzrasta lepkość krwi, co powoduje powolny przepływ krwi i niedokrwienie tkanek we wszystkich narządach ciała. Polycythemia vera (PV) to choroba mieloproliferacyjna charakteryzująca się klonalną erytrocytozą. Cechy kliniczne to powolny początek, długi przebieg choroby, czerwona i fioletowa błona śluzowa skóry, powiększenie wątroby i śledziony z objawami naczyniowymi i układem nerwowym, zwiększenie liczby czerwonych krwinek i zwiększenie objętości krwi pełnej, często towarzyszy temu całkowita liczba białych krwinek i trombocytoza.
