ból lędźwiowo-krzyżowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej dotyczy 4. i 5. kręgów lędźwiowych i pierwszego atlasu. Ból lędźwiowo-krzyżowy występuje częściej w przepuklinach krążka lędźwiowego. Stanowi temu często towarzyszy ból popromienny w jednej kończynie dolnej. Jeśli występuje zapalenie w ginekologii, takie jak choroba zapalna miednicy, może czasami powodować ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Podczas ciąży często występuje w środkowej i późnej ciąży. Dyskomfort w okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Ponadto mogą również powodować głębokie ropnie w rodzinie odbytu.
Patogen
Przyczyna
Przyczyny bólu lędźwiowo-krzyżowego:
Siła mięśniowa okolicy lędźwiowo-krzyżowej zapewnia zdolność do stania, chodzenia i podnoszenia ciężkich przedmiotów. Istnieje wiele więzadeł między kręgami lędźwiowymi, aby utrzymać ich stabilność, w tym więzadła podłużne przednie i tylne, więzadło podniebienne, więzadło międzypalcowe, więzadło kalenicowe itp. Jeśli nie masz wystarczającego treningu lub nie masz silnej siły mięśniowej, zbyt napiętej W przypadku nagłego ruchu lub uszkodzenia więzadła może wystąpić ból i osłabienie lędźwiowo-krzyżowe. Przyczyny uszkodzenia okolicy lędźwiowo-krzyżowej są zwykle następujące:
1. Brak szkolenia.
2. Niewłaściwe użycie mięśni.
3. Otyłość.
4. Palenie
Normalne starzenie się organizmu, starzenie się okolicy lędźwiowo-krzyżowej jest szczególnie widoczne, osteoporoza i gęstość kości zmniejszają siłę i elastyczność mięśni, rozluźnienie więzadeł, chociaż nie można całkowicie kontrolować postępu starzenia, możemy przejść pewne regularne Ćwiczenia treningowe, właściwy sposób noszenia przedmiotów, naukowe suplementy diety, zdrowy styl życia. Zmniejszenie palenia w celu spowolnienia starzenia się wraz ze wzrostem wieku jest nieuniknione w „starzeniu się i starzeniu”, ten proces starzenia doprowadzi do niewielkiego bólu i częściowej utraty funkcji.
Napięcie kobiecych mięśni lędźwiowych, powięzi i więzadeł lędźwiowych nie jest tak silne jak u mężczyzn. Jest słabo przystosowalne do dużego obciążenia i łatwe do przeciążenia. Po ciąży czynnik pałacowy stopniowo wzrasta, powodując zginanie kręgosłupa lędźwiowego do przodu i środek ciężkości ciała do tyłu. Struktura małych stawów kręgów lędźwiowych została zmieniona, a normalna równowaga fizjologiczna środka ciężkości została utracona, tak że niektóre mięśnie, powięzie i więzadła w talii są przez długi czas w stanie wysokiego napięcia, tworząc chroniczne obciążenie. W późnej ciąży narządy jamy brzusznej poruszają się w górę, a poporodowy opada nagle, ciągnięcie otrzewnej jest również ważną przyczyną bólu dolnej części pleców u kobiet.
Oprócz powyższych czynników fizjologicznych nadal istnieją pewne choroby włosów, które są również ważnym czynnikiem powodującym ból lędźwiowo-krzyżowy. Zapalenie narządów płciowych Ból lędźwiowo-krzyżowy jest często nasilany po przepracowaniu, stosunku płciowym oraz przed i po miesiączce Pacjenci często odczuwają zaległości, ból pleców, dyskomfort lub ból w dolnej części brzucha, niską gorączkę, zmęczenie, utratę apetytu i inne objawy ogólnoustrojowe.
Pozycja macicy jest nienormalna, pozycja macicy jest lekko do przodu, a pozycja więzadła jest dowolna. Kiedy macica wygina się lub odchyla do tyłu, macica i otaczające ją zapalenie powodują zrosty, powodując bóle lędźwiowo-krzyżowe trakcji, które występują głównie po częstej aborcji, płodnej lub innej operacji macicy. Zwis macicy, wypadnięcie lub wysoka przyczepność do jamy brzusznej itp. Może pociągnąć za więzadło, co prowadzi do wystąpienia bólu dolnej części pleców.
Nieprawidłowe pierścienie antykoncepcyjne Niektóre bóle lędźwiowo-krzyżowe są często spowodowane nieprawidłowością pierścienia antykoncepcyjnego Nieprawidłowość pierścienia antykoncepcyjnego obejmuje rodzaj pierścienia antykoncepcyjnego i jamy macicy, elastyczność pierścienia antykoncepcyjnego jest zbyt duża lub położenie pierścienia antykoncepcyjnego jest nieprawidłowe. Z powyższych powodów pierścień antykoncepcyjny jest uwięziony w jamie macicy, stymulując ścianę macicy i odruchowo powodując ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej. W związku z tym można wyjąć pierścień antykoncepcyjny, wymienić model pierścienia, a pierścień ponownie założyć.
Guzy miednicy, takie jak mięśniaki macicy, rak szyjki macicy, guzy jajnika i inne choroby. Ponieważ wczesny guz znajduje się głęboko w jamie miednicy, nie jest łatwo go znaleźć. Gdy guz kompresuje komórki nerwowe lub rakowe do tkanki łącznej miednicy, może powodować ból w dolnej części pleców. Zaburzenia układu moczowego z powodu cech anatomicznych i fizjologicznych kobiety są podatne na infekcje dróg moczowych, takie jak ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, objawiające się bólem lędźwiowym lub tępym bólem i promieniowane do krocza wzdłuż moczowodu. Ponadto kamienie moczowe, gruźlica, guzy itp. Mogą również powodować guzy.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie angiograficzne kości kolanowej i stawów tkanek miękkich badanie kolana badanie radiograficzne ogólne badanie poduszek klatki piersiowej i brzucha
Badanie i diagnoza bólu lędźwiowo-krzyżowego:
1. Połóż się płasko (twarzą do góry), wyprostuj ręce i stopy, poproś rodzinę, aby zamknęła pięty, aby sprawdzić, czy masz długie lub krótkie nogi.
2. Sprawdź, czy skrzynia jest przechylona (strona wielkości).
3, kucanie (ta sama pozycja), aby sprawdzić, czy pośladki są duże czy małe, zwykle z klatką piersiową.
4, może przeprowadzić badanie CT kolana i tkanek miękkich, badanie MRI.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa bólu lędźwiowo-krzyżowego : ból lędźwiowo-krzyżowy nie jest niezależną chorobą, ale objawami różnych chorób, takich jak zmęczenie, ból krzyża, ostry i przewlekły uraz, przerost kości, zapalenie stawów, choroba nerek, napięcie mięśni lędźwiowych, Należy zidentyfikować choroby, takie jak przepuklina dysku lędźwiowego.
Wyczerpujący ból w dolnej części pleców: Wykonywanie bólu w dolnej części pleców oznacza rodzaj rozległego bólu lędźwiowego spowodowanego przez osoby, które nie ćwiczą w stosunkowo skoncentrowanym okresie czasu. Naciskając talię, odczuwa się znaczną tkliwość i na ogół nie są potrzebne żadne leki.
Osteoporoza i złamania : Utrata kości jest z czasem nieunikniona, szczególnie po menopauzie, co może być łatwo spowodowane upadkami, a nawet pod presją podczas rutynowego obchodzenia się z ciężkimi przedmiotami. Wystąpienie złamania.
Hiperplazja kości: hiperosteogeneza, znana również jako proliferacyjne zapalenie kości i stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów (OA), choroba zwyrodnieniowa stawów, starcze zapalenie stawów, przerostowe zapalenie stawów, jest spowodowane tworzeniem się chrząstki stawu, krążka międzykręgowego, więzadła Takie jak zwyrodnienie tkanek miękkich, zwyrodnienie, ostrogi kostne stawu, przerost błony maziowej i inne zmiany oraz zniszczenie kości, powodujące wtórny rozrost kości, powodujący deformację stawu, gdy jest poddawany nienormalnemu obciążeniu, powodując ból stawów, ograniczoną ruchomość i inne objawy choroba Zarówno pierwotny, jak i wtórny.
Zapalenie stawów: Zapalenie stawów jest częstą chorobą przewlekłą. Najczęstsze z nich to choroba zwyrodnieniowa stawów i reumatoidalne zapalenie stawów. Szacuje się, że w Chinach jest ponad 100 milionów pacjentów z zapaleniem stawów, a liczba ta wciąż rośnie. Według statystyk połowa populacji w wieku powyżej 50 lat cierpi na zapalenie kości i stawów; 90% kobiet i 80% mężczyzn w wieku powyżej 65 lat cierpi na zapalenie kości i stawów. Częstość występowania reumatoidalnego zapalenia stawów w Chinach wynosi od 0,34% do 0,36% Według raportów oczekiwana długość życia pacjentów z ciężkim reumatoidalnym zapaleniem stawów jest skrócona o 10–15 lat.
Obciążenie mięśni lędźwiowych : U większości pacjentów z obciążeniem mięśni lędźwiowych występowało ostre zwichnięcie odcinka lędźwiowego przed wystąpieniem choroby, a następnie ból pleców spowodowany niewłaściwym leczeniem, ostatecznie prowadzący do lub powikłany obciążeniem mięśni lędźwiowych. Są też pacjenci z obciążeniem mięśni lędźwiowych bez zwichnięcia odcinka lędźwiowego w przeszłości, ale z powodu długotrwałej pracy zginania lub długotrwałej postawy siedzącej mięśnie lędźwiowe są przez długi czas w stanie napięcia, co powoduje obciążenie mięśni lędźwiowych.
Przepuklina krążka lędźwiowego : Krążek międzykręgowy lędźwi składa się z centralnego rdzenia wodnego, obwodowego włókna pierścieniowego oraz górnej i dolnej płytki chrząstki. U dzieci i młodzieży rdzeń wodny jest zamarznięty i płynny. Z wiekiem rdzeń wodny stopniowo odwadnia się, a płynność maleje. Włókna pierścieniowe oraz górna i dolna chrząstka pękają, powodując pękanie rdzenia wodnego. Wypływ szczeliny powoduje zwężenie kanału kręgowego i uciska nerw, powodując ograniczony ruch mięśni i parestezje skóry zdominowane przez te nerwy. W rezultacie ból lędźwiowo-krzyżowy i ból kończyn dolnych są ograniczone.
